脂肪肝会有什么症状

脂肪肝分为无症状期和有症状期，无症状期部分患者仅体检发现肝脏脂肪变；有症状期包括消化系统相关症状如乏力、食欲不振、腹胀、右上腹隐痛或不适，以及其他系统相关表现如维生素缺乏相关表现、内分泌紊乱相关表现，不同个体症状有差异且与病情严重程度不完全成正比，有高危因素人群出现相关症状应及时就医检查。

一、无症状期

部分脂肪肝患者早期可能没有明显症状，仅通过体检发现肝脏脂肪变。这在一些长期高脂、高糖饮食且缺乏运动的人群中较为常见，比如长期大量摄入油炸食品、甜食，又很少进行体育活动的人，由于肝脏对脂肪的代谢暂时还未出现明显异常反应，所以没有主观不适感觉。

二、有症状期

1.消化系统相关症状

乏力：患者常感到全身疲倦、没力气，活动耐力下降。这是因为肝脏脂肪堆积影响其正常代谢功能，身体能量代谢紊乱所致。例如，一位长期酗酒且肥胖的中年男性，就可能出现持续的乏力感，即使经过短暂休息也难以缓解。

食欲不振：对食物缺乏兴趣，食量减少。肝脏是人体重要的消化器官，脂肪肝时肝脏功能受影响，胆汁分泌和代谢等出现问题，进而影响胃肠道的消化功能，导致食欲减退。比如一些患有肥胖型脂肪肝的青少年，会表现出吃饭不香，对以往喜爱的食物也提不起兴趣。

腹胀：腹部有胀满感。由于肝脏周围神经受到脂肪浸润的刺激，以及胃肠道消化功能受影响导致胃肠蠕动减慢、气体积聚等原因，会出现腹胀症状。有糖尿病合并脂肪肝的患者，因为代谢紊乱等多种因素交织，腹胀可能较为明显。

右上腹隐痛或不适：肝脏包膜受牵拉，或者炎症刺激周围组织引起。在体检发现脂肪肝的人群中，部分人会偶尔感到右上腹隐隐作痛，尤其是在劳累、进食油腻食物后可能加重。比如一位长期熬夜、高脂饮食的白领，就可能出现右上腹间断性的隐痛。

2.其他系统相关表现

维生素缺乏相关表现：长期脂肪肝可能导致维生素吸收利用障碍，出现皮肤粗糙、夜盲（维生素A缺乏）、口角炎（维生素B族缺乏）等表现。像一些患有重度脂肪肝的慢性酒精性肝病患者，由于酒精影响肝脏功能同时干扰维生素代谢，就容易出现维生素缺乏相关的皮肤和黏膜症状。

内分泌紊乱相关表现：少数严重脂肪肝患者可能出现内分泌失调，比如女性月经不调，男性乳房发育等。这是因为肝脏对雌激素等激素的灭活功能减弱，导致体内激素水平失衡。例如患有代谢综合征合并脂肪肝的中老年女性，可能会出现月经周期紊乱的情况。

需要注意的是，不同个体的脂肪肝症状表现存在差异，而且症状的轻重与脂肪肝的病情严重程度并不完全成正比。如果出现上述相关症状，尤其是有高危因素（如肥胖、糖尿病、长期酗酒等）的人群，应及时就医进行相关检查，以明确是否患有脂肪肝及病情程度。