心脏房颤的症状

心脏房颤常见症状包括心悸（心房失有效收缩、心室率不规则致心脏泵血功能变化引发主观心悸，不同年龄人群表现不同）、气短（心脏泵血功能下降致肺循环淤血影响气体交换，不良生活习惯等会加重）、乏力（心脏有效射血减少致全身组织器官供血不足，有基础心脏病病史者更显著）、头晕或眼前发黑（心室率不规则、心输出量减少致脑供血不足，老年人、有低血压病史者更易出现）、胸闷（心脏节律异常致心肌耗氧供氧失衡，高压力状态、血压控制不佳者更易加重）。

1.心悸

患者常感觉心跳不规则、心慌，自己能明显感觉到心脏跳动异常，这种情况在活动后或情绪激动时可能会更明显。从病理生理角度来看，心房颤动时心房失去有效的收缩，心室率不规则，导致心脏泵血功能发生变化，从而引起患者主观上的心悸感觉。在不同年龄人群中都可能出现，对于老年人，本身心脏功能可能有所下降，房颤引起的心悸可能会对其日常生活造成较大影响，比如影响睡眠、活动耐力等；年轻人群如果因某些诱因（如过度劳累、大量饮酒等）引发房颤，也会出现明显心悸。

2.气短

患者会感觉呼吸急促，稍微活动就可能出现气喘的情况。这是因为房颤时心脏泵血功能下降，肺循环可能出现淤血，影响了肺部的气体交换功能。在生活方式方面，如果本身有吸烟等不良生活习惯，可能会加重气短的症状。例如长期吸烟者，肺部功能本就受到一定影响，再合并房颤时，气短症状会更加明显。对于女性患者，在妊娠等特殊生理状态下，心脏负担加重，合并房颤时气短症状可能会更为突出。

3.乏力

患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是由于房颤时心脏的有效射血减少，全身组织器官得不到充足的血液供应，导致机体代谢功能受到影响。不同病史的患者表现可能不同，有基础心脏病病史的患者，本身心脏功能就存在一定问题，合并房颤后乏力症状会更加显著。比如有冠心病病史的患者，心脏供血已经存在问题，再加上房颤，心脏泵血进一步减少，乏力症状会严重影响其日常活动，如原本能正常上下楼梯，患病后可能爬几层楼就会感到极度乏力。

4.头晕或眼前发黑

部分患者会出现头晕甚至眼前发黑的情况，这是因为房颤时心室率不规则，心输出量减少，导致脑供血不足。在年龄因素上，老年人血管弹性下降，脑供血本身相对不足，合并房颤时更容易出现头晕等脑供血不足的表现。如果患者有低血压病史，合并房颤时头晕等症状可能会加重，因为本身血压就偏低，再加上心输出量减少，脑供血不足的情况会更明显。

5.胸闷

患者会感觉胸部有压迫感、闷胀感等不适。这是由于心脏节律异常，心肌耗氧量与供氧量失衡导致的。在生活方式方面，长期处于高压力状态下的人群，合并房颤时胸闷症状可能会更易出现，因为精神压力会影响神经-内分泌系统，进而影响心脏的功能。对于有高血压病史的患者，血压控制不佳时合并房颤，胸闷症状可能会加重，高血压会使心脏后负荷增加，房颤又影响心脏泵血，两者共同作用导致胸闷等不适。