心脏骤停的前兆

来源:民福康

心脏骤停常见前兆有胸痛、心悸、呼吸困难、头晕或晕厥,不同人群前兆特点不同,老年人前兆不典型,年轻人易忽视,女性较隐匿,识别前兆对预防心脏骤停至关重要,出现前兆要保持冷静、休息、用急救药、打急救电话,不同人群有相应应对建议,有基础疾病者要遵医嘱控病降险

一、心脏骤停的常见前兆表现

1.胸痛:持续性或反复发作的胸痛是心脏骤停的重要前兆之一,尤其是对于有冠心病病史的人群。研究表明,约半数以上的心脏骤停患者在发病前数小时至数天内会出现胸痛症状,疼痛可位于胸骨后、心前区等部位,性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,可能伴有放射痛,如向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射。对于男性和女性来说,胸痛表现可能无明显性别差异,但女性可能更易出现不典型胸痛,如上腹部不适等。长期吸烟、高血压、高血脂等不良生活方式人群发生胸痛作为心脏骤停前兆的风险更高。

2.心悸:自觉心跳不规则、过快、过慢或有停顿感等心悸症状也可能是心脏骤停的前兆。例如,患者可能突然感觉心跳明显加快,达到每分钟100次以上,或者出现心跳过缓,低于每分钟60次。有心脏基础疾病如心律失常、心肌病等的患者,出现心悸作为心脏骤停前兆的可能性更大。长期精神压力大、过度疲劳的人群也可能因自主神经功能紊乱出现心悸,进而增加心脏骤停风险。

3.呼吸困难:在无明显诱因下出现呼吸困难,活动后加重,休息时也可能存在,这可能是心脏骤停的前兆。比如患者在安静状态下也感觉气不够用,需要频繁深呼吸,严重时可能端坐呼吸。患有慢性阻塞性肺疾病同时合并心脏问题的人群,出现呼吸困难作为心脏骤停前兆的概率较高。肥胖、长期缺乏运动的生活方式人群,心肺功能相对较弱,也易在心脏出现问题时先表现为呼吸困难。

4.头晕或晕厥:突然出现头晕、眼前发黑甚至晕厥,可能是心脏骤停的前兆。这是因为心脏泵血功能异常,导致脑供血不足。老年人、有脑血管疾病病史或心脏传导系统病变的人群,发生头晕或晕厥作为心脏骤停前兆的风险较高。例如,患有病态窦房结综合征的患者,可因心脏节律异常导致脑供血不足而出现头晕、晕厥。

二、不同人群心脏骤停前兆的特点差异

1.老年人:老年人心脏骤停前兆可能不典型,除了上述常见表现外,更易出现乏力、意识模糊等非特异性症状。这是因为老年人各器官功能衰退,对症状的感知和表达能力下降。例如,一位70岁的老人可能仅表现为长时间的倦怠,家属未予以重视,而这可能是心脏骤停的前兆。老年人有基础疾病如高血压、糖尿病、冠心病等的比例较高,这些基础疾病会增加心脏骤停的风险,且前兆表现不典型,更需密切关注老人的身体状况。

2.年轻人:年轻人心脏骤停前兆可能以心悸、胸痛相对突出,但往往容易被忽视。年轻人生活方式多样,如长期熬夜、过度运动、大量吸烟饮酒等可能诱发心脏问题出现前兆。例如,一位经常熬夜加班的25岁年轻人,可能因心肌耗氧量增加出现心悸,但未意识到是心脏骤停前兆。年轻人如果有家族性心肌病等遗传病史,出现相关前兆更应警惕。

3.女性:女性心脏骤停前兆可能更隐匿,除了胸痛、心悸等,还可能出现疲劳、消化不良等非典型症状。女性在生理期、妊娠期、更年期等特殊时期,激素水平变化可能影响心脏功能,增加心脏骤停风险,且前兆表现与男性有所不同。比如更年期女性可能出现不明原因的疲劳,同时伴有心跳异常,容易被当作更年期综合征而忽略,从而延误对心脏骤停前兆的发现。

三、心脏骤停前兆的预警意义及应对建议

1.预警意义:识别心脏骤停前兆对于预防心脏骤停发生至关重要。如果能及时发现患者出现胸痛、心悸、呼吸困难、头晕晕厥等前兆表现,采取相应的急救措施或及时就医,可大大降低心脏骤停导致的严重后果,如猝死等。例如,当发现有人出现胸痛且持续不缓解时,及时呼叫急救人员并让患者休息,可能避免心脏骤停的发生。

2.应对建议:对于出现心脏骤停前兆的人群,首先要保持冷静,停止剧烈活动,就地休息。有基础疾病的人群应立即服用随身携带的急救药物(如硝酸甘油等,但具体用药需遵医嘱且不能自行随意用药)。同时,尽快拨打急救电话,向急救人员准确描述患者的症状表现。对于不同人群,老年人应有人陪伴,避免独处;年轻人要注意调整生活方式,避免不良生活习惯;女性要关注自身特殊时期的身体变化,定期进行心脏相关检查。有心脏基础疾病的人群要严格遵循医嘱治疗,控制基础疾病,降低心脏骤停风险。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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怎样判断心脏骤停
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以通过体格检查、实验室检查、心电图检查等方式进行判断是否存在心脏骤停。 1、体格检查 患者出现心脏骤停时,会出现意识丧失的情况,轻轻摇动患者肩部或是手掐人中进行刺激,患者无反应。心脏骤停发生后,血液循环立即停止,患者大动脉搏动消失,用手触碰颈动脉,颈动脉无搏动感。查体可以发现查体可发现患者心音消失
导致心脏骤停的主要原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
导致心脏骤停的主要原因有呼吸道异物、电解质紊乱、急性心肌梗死等。 1、呼吸道异物 不小心将异物吸入到呼吸道,异物可阻塞气管。若没有及时将异物取出,则会使患者缺氧,出现心脏骤停。 2、电解质紊乱 严重的电解质紊乱,可抑制心肌收缩力和心脏自律性,进而引起心室内传导阻滞、心室纤维性颤动等,造成心脏骤停。
心脏骤停的症状表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的症状表现包括呼吸心跳停止、面色苍白、意识丧失等。 1.呼吸心跳停止 发生心脏骤停后,患者的脑干便会逐渐缺血、缺氧,此时全身血液供应便会停止,因此呼吸、心跳便会随之停止。 2.面色苍白 心脏骤停后血液循环便会停止,此时面部、全身血液便会停止流动从而出现面色苍白的情况。 3.意识丧失 心脏发生
心脏骤停有无呼吸
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停是否有呼吸,需要根据患者的具体情况进行分析: 如果心脏骤停发生的时间非常短,脑或者其他重要器官的血液中还有少量残留的氧,并且心脏骤停的发生与呼吸道疾病无关,此外呼吸道是通畅的,可能会有呼吸,但呼吸是叹息样或者断断续续的。如果心脏骤停发生的时间超过了30秒,机体处于持续缺氧的状态,并且气道内有
心脏骤停的表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的表现主要包括意识丧失、大动脉搏动消失以及呼吸暂停等。 1、意识丧失 心脏骤停的患者意识会突然丧失,出现倒地不起的现象。 2、大动脉搏动消失 如果患者的颈动脉、股动脉或足背动脉的搏动已经完全消失,说明患者出现了心脏骤停。 3、呼吸暂停 心脏骤停的患者身体各器官得不到血液供应,处于缺血或缺氧状
呼吸心脏骤停什么原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸心脏骤停的原因包括病毒性心肌炎、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,具体分析如下: 1、病毒性心肌炎 由于病毒性心肌炎病原体在体内不断生长繁殖,易造成心肌细胞受损,影响其正常射血功能,易造成全身组织供血不足,从而导致呼吸心脏骤停。 2、急性心肌梗死 由于急性心肌梗死导致心肌细胞大面积坏死,
中风会引起心脏骤停
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风可能引起心脏骤停,其与心脏机械并发症、神经反射机制及全身应激反应有关。 中风可能会引起心脏骤停。 中风,又称脑卒中,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。通常分为缺血性中风(即脑梗死)和出血性中风(如脑出血、蛛网膜下腔出血等)。 在某些情况下,中风可能导致心脏功能异常,甚至引发心脏骤停。这主
心脏骤停都有哪些原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的原因主要包括心源性病因以及非心源性病因等。 1、心源性病因 心脏骤停常见于患有器质性心脏病的患者,例如冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病等,患有器质性心脏病容易影响生理功能和心脏的电活动,使心肌收缩减弱,心输出量降低,导致心律失常,从而引起心搏骤停。 2、非心源性病因 非心源性病因主要包括电解
心脏骤停怎么办
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏骤停的急救治疗一般包括院外治疗和院内治疗。 1、院外治疗 如果是在医院外遇到心脏骤停患者,首先需要拨打120急救电话说明患者情况,请求救援,随后将患者仰卧放在坚硬物体上,跪在患者身旁,双手五指翘起,十指交叉相扣,伸直双臂,以适当的力量按压患者胸部乳头连线中间点,反复按压后对患者进行人工呼吸。 2
突然心脏骤停的原因
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
突然心脏骤停的原因有冠心病、心肌炎、严重的电解质紊乱等。 1、冠心病 冠心病患者心脏的生理功能及电活动会受到影响,心肌的收缩力也可能会减弱,从而致使心输出量降低,导致血液供应不足,最终出现突然心脏骤停的情况。 2、心肌炎 心肌炎可能会导致患者心脏受损,使心脏供血不足,严重时可能会出现突然心脏骤停的情
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
倒在地上的一刹那间,心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型,在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低。所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断这个病人大
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
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