脂肪肝怎样减肥

来源:民福康

脂肪肝患者可通过饮食调整(控制总热量、调整宏量营养素比例)、增加运动(有氧运动、力量训练)、生活方式调整(规律作息、戒烟限酒)来改善,特殊人群如儿童、孕妇、老年脂肪肝患者有各自注意事项,需分别采取相应健康生活方式干预且保障安全与适宜。

一、饮食调整

1.控制总热量:根据个人的年龄、性别、身高、体重、活动量等计算每日所需总热量。例如,对于成年男性,轻体力活动者每日每公斤理想体重需105-126千焦(25-30千卡);女性轻体力活动者每日每公斤理想体重需84-105千焦(20-25千卡)。通过合理控制总热量摄入,避免热量过剩转化为脂肪堆积。一般来说,肥胖型脂肪肝患者需适当减少热量摄入,以达到逐渐减轻体重的目的,但要注意不能过度节食,以免引起机体代谢紊乱。

2.调整macronutrient比例

碳水化合物:选择复杂碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等)、薯类等,其消化吸收相对缓慢,可稳定血糖水平,避免血糖波动过大导致脂肪合成增加。一般碳水化合物供能应占总热量的50%-65%。

蛋白质:保证充足的蛋白质摄入,优质蛋白质占比应不低于50%,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、低脂奶制品等。蛋白质有助于维持机体正常代谢,修复受损肝细胞,例如一项研究表明,补充充足蛋白质的脂肪肝患者肝脏脂肪含量改善情况优于蛋白质摄入不足者。蛋白质摄入量可按每公斤理想体重1.0-1.5克计算。

脂肪:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物脂肪(如肥肉、猪油等)和部分植物油脂(如棕榈油、椰子油)中;反式脂肪常见于油炸食品、部分加工食品等;不饱和脂肪富含于橄榄油、鱼油、坚果等中。脂肪供能应占总热量的20%-30%,其中饱和脂肪供能应低于10%。

二、增加运动

1.有氧运动

选择合适项目:可根据自身情况选择快走、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动。例如,快走适合大多数人群,尤其是关节不太好的人,每周可进行至少150分钟的中等强度快走,即速度为每分钟100-120步左右;慢跑相对强度稍高,对于身体状况较好的人,每周可进行3-5次,每次20-30分钟左右,但要注意逐渐增加运动强度,避免一开始就过度运动导致受伤。

运动频率与时长:一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,或者75分钟的高强度有氧运动,也可将两者结合。对于脂肪肝患者,坚持长期规律的有氧运动有助于消耗体内多余脂肪,改善肝脏脂肪沉积情况。例如,一项持续12周的研究发现,每周进行3次中等强度有氧运动的脂肪肝患者,肝脏脂肪含量显著降低。

2.力量训练:适当进行力量训练也很重要,可增加肌肉量。肌肉量增加后,基础代谢率会提高,即使在休息状态下也能消耗更多热量。力量训练可选择举重、俯卧撑、仰卧起坐等,每周可进行2-3次,每次选择8-12个动作,每个动作进行2-3组,每组8-12次重复。但力量训练时要注意正确的动作姿势,避免受伤。

三、生活方式调整

1.规律作息:保证充足的睡眠,每晚睡眠7-8小时左右。睡眠不足会影响机体的代谢调节,导致胰岛素抵抗等问题,进而加重脂肪肝。研究表明,长期睡眠不足的人群患脂肪肝的风险相对较高,而规律作息有助于维持机体正常的代谢节律,促进肝脏的修复和脂肪代谢。

2.戒烟限酒:饮酒会加重肝脏负担,促进脂肪在肝脏内堆积,因此脂肪肝患者必须严格戒酒。吸烟也会对机体的代谢和肝脏功能产生不良影响,所以应戒烟。例如,长期饮酒者停止饮酒后,肝脏的炎症和脂肪沉积情况会逐渐改善。

四、特殊人群注意事项

1.儿童脂肪肝患者:儿童脂肪肝多与肥胖、不合理饮食等有关。家长应帮助儿童养成健康的生活方式,控制饮食量,避免过度进食高热量、高脂肪、高糖的食物,如油炸食品、甜食等;增加儿童的运动量,每天保证至少1小时的户外活动时间,如跑步、跳绳、踢球等,但要注意运动强度不宜过大,避免对儿童正在发育的骨骼等造成不良影响。同时,要定期监测儿童的体重、肝功能等指标,及时调整干预措施。

2.孕妇脂肪肝患者:孕妇患脂肪肝相对复杂,需要在医生的严格指导下进行体重管理。不能盲目节食减肥,而是要在保证孕妇和胎儿营养需求的前提下,适当调整饮食结构,选择富含营养且低热量的食物,如多吃蔬菜、适量摄入优质蛋白质等;运动方面要选择相对温和的方式,如散步等,避免剧烈运动,运动时间和强度要根据自身情况由医生评估后确定。因为孕妇的任何干预措施都要兼顾胎儿的健康,所以必须在专业医疗团队的指导下进行。

3.老年脂肪肝患者:老年人体质相对较弱,减肥过程中要更加注重安全性。饮食上要保证营养均衡,可咨询营养师制定个性化的饮食方案;运动要选择低强度、温和的运动方式,如太极拳、慢走等,运动时间不宜过长,以身体不感到疲劳为宜。同时,要密切关注老年人的身体状况,如血糖、血压、肝功能等指标的变化,因为老年人可能同时患有其他慢性疾病,减肥过程中任何微小的变化都可能对健康产生较大影响。

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脂肪肝
脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的一种病变,根据其发病原因可以将其分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝病两种,酒精性脂肪肝主要是长期过量饮酒引起的,而非酒精性脂肪肝病主要是由于遗传易感性、营养过剩、经常久坐、肥胖、妊娠、糖尿病等因素引起的。
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脂肪肝要注意什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果患有脂肪肝的话,平常一定要注意饮食和运动,因为脂肪肝主要是由于肥胖或者是平时养成的不良的生活习惯所造成的,因此说,平常一定要注意饮食,不要暴饮暴食,不要吃一些过于油腻或者是富含胆固醇的食物,注意清淡饮食,能够做到低盐、低脂、低糖摄入。而且平时也要注意多运动,增强自身的抵抗力,才能有一个健康的身体
脂肪肝会引起疼痛不痛?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝是由于各种原因造成脂肪在肝细胞内过度沉积所造成的一种肝脏病变。一般来说,新中度脂肪肝不会造成疼痛的表现。但是当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,因此造成右上腹剧烈疼痛或者是压痛,甚至是伴有发热、白细胞增多等情况。有部分病人还会误认为是急腹症来做剖腹手术。所以如果既往有脂肪肝病史,
脂肪肝应如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝发生之后,应当进行饮食控制为主的综合性治疗:1.饮食控制:要严格控制脂肪的摄入量,防止因脂肪的摄入而加重病情。2.加强运动:经过运动,可以较好的分解身体内多余的脂肪,停止肝细胞的脂肪变性程度。3.合理使用药物:对于胆固醇、甘油三酯过多的,可以选择瑞舒伐他汀、吉非贝特等药物;肥胖的病人,还可以选
脂肪肝的预防和治疗方法是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝目前在临床上是非常常见的疾病,有很多病人脂肪肝不是特别的重要,而且在临床上也不是什么重大的疾病,但是目前来说咱们中国人65%以上的人,都是患有脂肪性肝病,只是有的人轻有的人重,而在预防,我们要进行清淡的饮食,保证良好的饮食结构,在预防的同时也是起到治疗的目的,因为脂肪肝是可逆的疾病,如果通过饮
脂肪肝的危害有多大?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝给病人带来的危害很大,比如造成肝细胞表现出变性,损害肝脏的功能,引发肝硬化甚至肝癌;造成血液黏稠度增加引发动脉硬化;会加重糖代谢的功能紊乱引发糖尿病;使血管壁因堆积的脂肪而变窄引发高血压;还可能引发心脏病造成猝死,直接危害病人的生命。当病人表现出脂肪肝疾病后,一定要及时的就医检查,并根据医生指
脂肪肝谷丙转氨酶偏高怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脂肪肝的患者出现谷丙转氨酶偏高,表明患者是出现了脂肪性肝炎导致肝功能受损,需要进一步的完善肝功能的化验、血脂的化验以及肾功能的化验、尿酸的化验等等,还要完善肝脏的影像学检查,对脂肪肝的患者充分的进行评估,了解病情的严重程度。针对患者的谷丙转氨酶偏高,首先要进行积极的减肥,其次在饮食上要多加注意,不要
脂肪肝引起的转氨酶高怎么办
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
由脂肪肝造成的转氨酶升高,可先考虑选择保肝降酶药物,常用的有复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁等。患者同时患有高脂血症及糖尿病,也应应用药物控制血糖、血脂稳定,如应用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及胰岛素等。和此同时,在日常生活中也要注意调整饮食结构,忌酒忌食高脂肪、高热量的食物,适当
重度脂肪肝有什么危害?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重度脂肪肝病人存在肝功能异常。由于肝细胞脂肪变性,可能表现出高胆红素血症、黄疸、转氨酶升高。由于这种情况,肝细胞长时间受损,如果发展下去,就有可能发生肝硬化甚至肝癌。此外也会造成病人表现出神经系统方面的病变,表现出末梢神经发炎,四肢表现出麻木。如饮食不当或摄入大量酒精,应调整饮食结构,停止饮酒,从病
脂肪肝的患者在饮食上注意些什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于脂肪肝的人群来说根据病因的不同,在临床上注意的点也不同,一般来说脂肪肝的产生是由于人类在日常生活中过多的食用一些油腻的食物或者是饮酒所造成的,对于这种情况来说应当改掉一些生活中的不良习惯,对于肥胖的人群应当进行减肥,会有一个非常不错的效果,有些脂肪肝的产生由于身体的营养不良所造成,在这个时候就应
脂肪肝引起谷丙转氨酶偏高怎么降?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脂肪肝造成谷丙转氨酶偏高主要要治疗脂肪肝,并且要注意护肝。若是酒精性脂肪肝,需要戒酒。若是非酒精性脂肪肝,需要经过饮食以及运动来治疗。在饮食方面,饮食要清淡一些,要少吃油腻的食物,对于一些高胆固醇的食物也要少吃。每周可以安排三到四次有氧运动,比如可以跑步、跳绳或者是游泳,也可以配合做一些无氧运动。
脂肪肝的易患人群有哪些
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脂肪肝的易患人群目前主要是肥胖者,大概30%~50%的肥胖症患者会合并脂肪肝。重度肥胖者脂肪肝并发率高达61%~94%。其次,嗜酒或者是长期大量饮酒的人群,肝脏穿刺大概75%~95%有脂肪浸润,容易出现酒精性脂肪肝。还有快速减肥者、禁食、过分节食等都会引起脂质代谢异常。如果在有毒环境中工作,比如工业毒物可以经过皮肤、消化道、呼吸道导致肝脏
怎样消除脂肪肝
徐雅萍 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
消除脂肪肝首先应该进行去除病因治疗,改善生活质量,首先判断脂肪肝是酒精性还是非酒精性。如果是酒精性引起脂肪肝,最主要是戒酒。如果是非酒精性脂肪肝,一般是由于代谢因素引起,患者体型通常比较肥胖,需要适当控制饮食,避免高脂性饮食。除了控制饮食以外,还要适量运动,建议采用适合而且喜欢运动方式,例如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球等,长期坚持、适当运动
脂肪肝的症状有哪些
朱民 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脂肪肝的症状表现多种多样,早期的脂肪肝可以没有任何症状,脂肪肝到了中度或重度以后,可以有一定的临床表现。但是这种临床表现也不是非常的典型,可以表现为肝炎的症状,病人可以有乏力、容易疲劳、不愿意吃饭以及厌食的感觉。如果病情进一步加重,脂肪肝炎进一步严重,可以有黄疸、皮肤粘膜黄染、尿黄等表现。如果病情再加重,会诱发肝硬化,进而可以出现肝硬化的
脂肪肝忌口哪些食物
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
脂肪肝患者一定不能吃一些油炸性食物,还有一些高胆固醇食物。因为脂肪肝主要是由于肥胖和不良生活习惯所造成,如果长期摄入大量油腻性食物或者是油炸性食物,或者是高胆固醇食物,就会造成体内脂肪代谢出现异常,引起脂肪肝。另外,脂肪肝患者还要注意要少油、少盐、少糖,多吃一些蔬菜和水果。
脂肪肝可以吃鸡蛋吗?
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
脂肪肝患者可以吃鸡蛋,鸡蛋主要成分是蛋白质,而不是脂肪,脂肪肝主要形成原因是由于吃了太多糖类或者是高脂食物消耗不了储藏在肝脏引起脂肪肝,脂肪肝患者吃鸡蛋,可以每天吃一到两个,另外还要控制饮食,积极锻炼身体,这样才能治好脂肪肝。
脂肪肝的人饮食注意哪些
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
有脂肪肝的患者,平时要注意尽量不吃或者少吃一些高脂肪、高胆固醇的食物,比如牛羊肉以各种蛋类食物。另外,油炸类、烧烤类,以及添加剂过多和腌制的食品也不建议多吃。脂肪肝患者与平时暴饮暴食,饮食结构不当等因素有关,建议多加强运动,以清淡饮食为主。
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