什么是持续性房颤
持续性房颤指持续7天以上、一般不能自行转复需干预转复的心房颤动类型,心电图有P波消失等典型特征,症状有心悸等,风险因素包括年龄、慢性病等,会增加脑卒中、心衰风险,诊断靠心电图等,需定期监测相关情况及提醒患者避免不良生活方式。
持续性房颤的相关特征
心电图表现:在心电图上会显示P波消失,代之以不规则的f波,RR间期绝对不规则等典型的房颤心电图特征,且这种异常的心电图表现持续超过7天。
症状表现:患者可能会出现心悸、气短、乏力等症状,不同年龄、性别患者表现可能有一定差异,例如老年患者可能症状相对不典型,而年轻患者可能心悸等症状更为明显。生活方式方面,长期大量饮酒、过度劳累等可能增加持续性房颤的发生风险,有基础心脏疾病病史的人群,如冠心病、风湿性心脏病等患者更容易出现持续性房颤。
持续性房颤的风险因素及影响
风险因素:年龄是一个重要因素,随着年龄增长,持续性房颤的发生率逐渐升高;高血压、糖尿病等慢性疾病也是常见的风险因素,高血压会使心房负荷增加,糖尿病可影响心肌代谢等从而增加房颤发生风险;此外,肥胖、长期精神压力大等也与持续性房颤相关。
对健康的影响:持续性房颤会增加患者发生脑卒中的风险,因为房颤时心房失去有效的收缩,血液容易在心房内淤积形成血栓,血栓脱落后随血液循环到达脑部可引起脑栓塞;同时,还可能导致心力衰竭等并发症,影响患者的生活质量和寿命,不同年龄、性别患者受到的影响程度可能因个体基础健康状况不同而有所差异,比如老年女性患者若合并多种基础疾病,可能受到的不良影响更为严重。
持续性房颤的诊断与监测
诊断方法:主要依靠心电图检查,动态心电图(Holter)监测有助于捕捉到不频繁发作的房颤情况,医生还会结合患者的症状、病史等进行综合判断。对于不同年龄患者,儿童相对较少发生持续性房颤,若儿童出现相关症状怀疑房颤,需要更细致全面的检查排除其他特殊病因;成年患者则依据常规的临床检查流程进行诊断。
监测要点:需要定期监测心率、心律情况,对于有持续性房颤的患者,要密切关注症状变化,尤其是老年患者和有基础心脏疾病病史的患者,要定期进行心电图复查、超声心动图检查等,以评估心房结构、心功能等情况,生活方式上要提醒患者避免可能诱发房颤发作或加重病情的因素,如戒烟限酒、合理作息等。



