血压低于多少会休克

休克血压临界值非固定绝对值，与基础血压、个体生理状况等有关，成人一般收缩压低于90mmHg或脉压差小于20mmHg需警惕，长期高血压者血压较基础降30%以上可休克，儿童休克血压判断因年龄而异，休克还有组织灌注不足等其他表现，怀疑休克要去除病因、建立静脉通路补充血容量，不同特殊人群有不同应对需谨慎。

不同人群休克血压的特点及相关因素

成人：正常成人收缩压一般在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg。当患者因大量失血、严重感染、过敏等原因导致休克时，血压会下降。大量失血时，随着失血量的增加，血压逐渐降低，当失血量达到一定程度，如失血量超过总血容量的30%时，收缩压可明显低于90mmHg，同时可伴有心率加快、面色苍白、尿量减少等表现。严重感染引起的感染性休克，除了血压降低外，还可能有发热、寒战等感染中毒症状，其血压下降机制与细菌毒素导致血管扩张、血管通透性增加等有关。

儿童：婴儿的循环系统尚未完全发育成熟，其休克时血压变化有自身特点。如果婴儿出现面色发灰、精神萎靡、肢端凉等表现，即使收缩压未严格达到60mmHg，也需考虑休克可能，因为婴儿休克早期可能血压下降不明显，但已有组织灌注不足的表现。1-10岁儿童，若出现感染、创伤等情况，当收缩压低于70mmHg时，要密切评估是否存在休克，此时可能已经存在组织器官的低灌注，影响心、脑、肾等重要器官的功能。10岁以上儿童休克血压判断与成人相近，但儿童对休克的代偿能力相对较弱，病情变化往往较快，需要更密切监测血压及其他生命体征。

休克的其他表现及相关应对

休克除了血压降低外，还会有一系列其他表现。在组织灌注不足方面，患者可能出现神志改变，如烦躁不安、意识模糊甚至昏迷；皮肤黏膜表现为苍白、湿冷，甲床毛细血管再充盈时间延长；尿量减少，成人尿量少于0.5ml/(kg·h)，儿童尿量少于0.5ml/(kg·h)持续1-2小时以上时，提示肾灌注不足。当怀疑休克时，应立即采取措施，首先要尽快去除休克的病因，如控制出血、抗感染等，同时尽快建立静脉通路，补充血容量，对于成人可快速输入生理盐水或平衡盐溶液等，儿童则根据体重等计算补液量，遵循先快后慢的原则。对于特殊人群，如老年人，其本身可能存在心脑血管等基础疾病，发生休克时血压降低可能更为隐匿，且对补液等治疗的耐受性较差，需要更谨慎地监测和调整治疗方案；妊娠期女性发生休克时，不仅要考虑自身情况，还要注意胎儿的影响，治疗时需兼顾两者，选择对胎儿影响较小的治疗措施。