早搏是什么意思
早搏是过早搏动，分起源部位（房性、房室交界性、室性）和频率（偶发、频发）两类。可由生理性因素（过劳、情绪激动等）和病理性因素（心脏疾病、其他系统疾病）引起，表现为无症状或心悸等，可通过心电图明确，生理性早搏去除诱因可缓解，病理性早搏需治原发疾病，频发或症状明显者可能用抗心律失常药，特殊人群处理需谨慎。
早搏的分类
按起源部位分类：可分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏。房性早搏是由心房内异位起搏点提前发放冲动引起；房室交界性早搏是由房室交界区的异位起搏点提前发放冲动引起；室性早搏是由心室肌内的异位起搏点提前发放冲动引起。
按早搏发生频率分类：分为偶发性早搏和频发性早搏。偶发性早搏是指每分钟早搏次数少于5次；频发性早搏是指每分钟早搏次数大于等于5次。
早搏的原因
生理性因素：健康人在过度劳累、情绪激动、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等情况下，可能出现早搏。例如，长期熬夜导致身体疲劳的人，可能会出现偶发的房性早搏或室性早搏。不同年龄段的人群都可能因生理性因素出现早搏，年轻人由于生活方式不规律等原因也可能发生。
病理性因素：患有冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等心脏疾病时，心肌受到损伤或缺血，容易引发早搏。比如冠心病患者，冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足，可能出现室性早搏等。有基础疾病的人群，如老年人本身心脏功能有所减退，更容易因基础疾病出现早搏。此外，甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱（如低钾血症）等其他系统疾病也可能引起早搏。
早搏的表现
症状表现：大多数早搏患者可无明显症状，部分人可能感到心悸、心跳暂停感、胸闷、乏力等。比如室性早搏的患者可能会感觉心脏突然有力地跳动一下，然后有较长时间的间歇感。不同类型的早搏症状可能有所差异，房性早搏症状相对较轻，室性早搏症状可能相对更明显一些。
心电图表现：通过心电图检查可以明确早搏的类型和特征。房性早搏的心电图表现为提前出现的P波，形态与窦性P波不同；房室交界性早搏的心电图表现为提前出现的QRS波群，其前或后可能有逆行P波；室性早搏的心电图表现为提前出现的宽大畸形的QRS波群，前面无相关的P波。
早搏的处理
生理性早搏的处理：对于因生理性因素引起的偶发早搏，一般通过去除诱因即可缓解。如避免过度劳累，保证充足睡眠；减少吸烟、饮酒、浓茶、咖啡的摄入等。不同生活方式的人群需要根据自身情况调整，例如经常熬夜的人要规律作息时间。
病理性早搏的处理：如果是由病理性因素引起的早搏，需要积极治疗原发疾病。比如冠心病患者需要改善心肌供血，可使用改善冠状动脉血流的药物等；甲状腺功能亢进患者需要治疗甲亢，控制甲状腺激素水平。对于频发性早搏或症状明显的早搏，可能需要根据具体情况使用抗心律失常药物等，但药物使用需遵循严格的医疗规范，医生会根据患者的具体病情进行评估和选择。特殊人群如老年人、儿童等，在处理早搏时需要更加谨慎，老年人要考虑其肝肾功能等因素对药物代谢的影响，儿童则要优先考虑非药物干预等安全的处理方式。
