早搏怎么治

来源:民福康

早搏的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和非药物治疗。一般治疗有生活方式调整(作息规律、避免不良刺激)和基础疾病控制(控制心血管疾病及其他系统疾病);药物治疗用于早搏症状明显或一般治疗无法控制时,常用β受体阻滞剂等;非药物治疗包括导管射频消融术(适用于药物治疗无效或症状严重的患者,原理是用射频电流破坏异常起搏点或传导途径)和起搏器治疗(用于缓慢性心律失常引起的早搏或早搏合并严重心动过缓的患者)。

一、一般治疗

1.生活方式调整

作息规律:对于不同年龄的人群,都应保证充足的睡眠。成年人一般建议7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年可能需要更多,比如儿童可能需要10-14小时。保持规律的作息有助于维持心脏的正常节律。例如,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响自主神经功能,进而可能诱发早搏。

避免不良刺激:不同性别、年龄的人都应避免过度劳累、精神紧张、吸烟、饮酒等。对于有早搏的人群,男性和女性在生活方式上都应注意,比如男性如果有吸烟饮酒习惯,应尽量戒烟限酒,因为尼古丁和酒精会对心脏产生刺激,增加早搏发生的风险;青少年如果学习压力大导致精神紧张,应学会适当放松,如通过运动、冥想等方式缓解压力。

2.基础疾病控制

心血管疾病:对于有冠心病等心血管疾病的患者,要积极控制病情。冠心病患者需要遵循相应的治疗方案,如使用改善心肌供血的药物等,以减少心肌缺血对心脏节律的影响,从而降低早搏的发生频率。对于患有高血压的患者,要将血压控制在合理范围,一般血压应控制在140/90mmHg以下,老年人可适当放宽但也不应超过150/90mmHg,良好的血压控制有助于减少心脏的负担,降低早搏的发生。

其他系统疾病:像甲状腺功能亢进等疾病也可能引起早搏,对于甲状腺功能亢进患者,需要积极治疗甲状腺功能亢进,通过药物或其他治疗手段使甲状腺激素水平恢复正常,从而缓解早搏症状。

二、药物治疗

1.适用情况:当早搏症状明显,如频繁发作引起心悸、胸闷等不适,或者早搏是由某些基础疾病引起且一般治疗无法有效控制时,可能需要药物治疗。例如,对于因心脏结构异常等原因导致的频繁早搏,药物可能是控制症状的一种手段。

2.常用药物:有β受体阻滞剂等药物。β受体阻滞剂可以通过阻断β受体,减慢心率,降低心肌耗氧量,从而减少早搏的发生。但不同年龄的人群在使用时需要注意,儿童使用需谨慎,因为其对药物的代谢等可能与成人不同。

三、非药物治疗

1.导管射频消融术

适用人群:对于药物治疗无效或症状严重的早搏患者,尤其是一些复杂类型的早搏,如起源于特殊部位的早搏等,可考虑导管射频消融术。例如,频繁发作且药物治疗效果不佳的室性早搏患者,如果符合手术适应证,可以考虑该手术。

手术原理:通过导管将射频电流导入心脏内,破坏引起早搏的异常起搏点或传导途径,从而达到治疗早搏的目的。该手术需要严格掌握适应证和禁忌证,对于年龄较小的儿童,需要充分评估手术风险,因为儿童的心脏等器官发育尚未完全成熟,手术风险相对较高。

2.起搏器治疗

适用情况:对于一些由缓慢性心律失常引起的早搏,或者早搏合并有严重心动过缓的患者,可能需要起搏器治疗。例如,患者本身有窦性心动过缓,同时伴有早搏,当心率过慢影响心脏供血时,起搏器可以帮助维持正常的心率,从而减少早搏的发生。但起搏器治疗也有其适应证和禁忌证,需要医生根据患者的具体情况进行评估。

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室性早搏
室性早搏通常是指室性期前收缩,室性期前收缩是心律失常常见的类型,指的是在患者出现正的常心脏搏动之前,心脏的某一部分提前收缩的一种疾病。
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心脏早搏该怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏要注意有无造成心脏早搏的病因,如果有需要针对病因治疗。比如是否存在甲状腺功能亢进,电解质紊乱,心肌炎,急性心肌梗死等。如果有明确的病因,要积极治疗原发病。若是心脏本身异位兴奋灶造成的早搏,可行24小时动态心电图检查,了解早搏的总数量。如果早搏总数不足总心搏数的10%,可以用药物治疗。如果早搏
室性早搏如何缓解?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在临床上如果表现出了室性早搏之后,除了口服药物治疗之外,在平时生活中也可以适量的经过调整生活作息还有饮食规律等,保持良好的饮食和作息习惯来进行调节。比如说在平时生活中不要喝浓咖啡或者浓茶,还不要抽烟喝酒等,尤其是喝完奶茶可乐之后也会造成心脏的早搏。在日常生活中也要注意好休息,不要过度的劳累,不要表现
心脏室性早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的室性早搏并不一定能够真正的治愈。首先要排除是何种情况造成的室性早搏,临床上并没有专门的抗心律失常的药物,特异的用来治疗有症状的室性早搏或短阵性的室速。一类以及二类药物,β阻剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉病人,解除其焦虑状态,同时告诉
心脏早搏应该注意什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏的病人要戒烟戒酒,防止饮浓茶或咖啡,防止情绪激动或过度劳累,要合理安排作息,保持良好的心态及愉快的心情,并适当进行文裕娱、体育活动,消除焦虑和不安的情绪。药物可以选用倍他受体阻滞剂代表药物由比索洛尔、美托洛尔,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂代表药物有地尔硫卓鹤和普罗帕酮等。若病人合并器质性心脏病伴
运动可以改善心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
运动对于心脏早搏并没有明显的改善效果。心脏早搏有频发早搏,也有偶发早搏。频发早搏大多数都存在心脏的器质性疾病,偶发早搏一般都没有明显的器质性病变,被称为是功能性早搏。功能性早搏的个体可以正常的进行运动,但是运动并不能改善早搏的病情。频发早搏的病人,原则上来说不能进行强度过大的运动。
心脏早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
大多数心脏早搏是能够治好的。心脏早搏是由于心脏的异位起搏点提前发放冲动而造成的心律失常,早搏分偶发性早搏和频繁发作的早搏。早搏表现出以后需要做心电图、动态心电图,明确早搏的类型、早搏的程度。偶发性的早搏,经过保持心情舒畅,睡眠充足,防止过度劳累,不要抽烟饮酒等生活方式的调整,早搏就会自行改善。频繁发
心脏早搏是怎么回事有什么危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏分为房性早搏和室性早搏,是由于心房肌细胞或心室肌细胞异常起搏造成,部分病人是由于电解质紊乱,特别是低钾血症或高钾血症,造成心脏传导系统工作异常,当电解质恢复稳定后早搏可消失。也有部分病人是由于心脏异常起搏点造成,此类病人就算维持电解质稳定,也无法使心脏早搏减少,严重者可表现出血流动力学紊乱,
心电图频发室性早搏严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
做心电图表现出这种频发的室性早搏考虑是比较严重的,属于一种心律失常,有的人可能会表现出明显的心慌心悸,可以适当的口服药物治疗。如果症状严重,持续不好转的,必要的时候,可以到心内科就诊,做24小时的动态心电图详细检查,看看能否做射频消融术,根据具体的检查结果对症治疗,会有助于康复。
室性早搏二联律的治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
若是频繁发生的室性早搏二联律,如何治疗要看以下情况:1.病人有没有结构性心脏病,如果没有,且没有症状表现,这种情况是不需要治疗的。第二,如果并没有结构性心脏病但是病人有症状表现,这是需要药物治疗的,比如美托洛尔这一类的药物。第三,频发早搏,而且症状明显,病人可以考虑射频消融术来根治。
频发房性早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
频发房性早搏大多数是可以治好的。频发房性早搏大多数和心脏本身疾病无关,而是和情绪焦虑、过度劳累、甲状腺功能异常、感冒发热、电解质紊乱(如低血钾、高血钾)、洋地黄过量等有关,去除和纠正上述诱因以后,频发房性早搏就有可能消失。频发房性早搏可能会造成胸闷、心悸等表现,影响正常的生活和工作,可以口服β受体阻
室性早搏24小时多少次
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活
室性早搏对身体的危害
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
室性早搏主要是要看两个方面的情况:第一、发作的频度。如果是偶发的室早,一般对身体不构成很明显的危害。如果是频发室早,一分钟超过五次或者一个小时超过60次,甚至24小时超过600次的时候,有可能会带来症状。如果是早搏频发,容易导致心脏扩大,继发心功能不全。第二、基础疾病。部分早搏本身就合并器质性心脏疾病,比如心衰、心功能不全、心肌病。那么早
心律不齐早搏会猝死吗
李锦 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
心律不齐一般不会引起猝死。如果患者是无器质性心脏病的房早、室早、房颤等都不会引起猝死,除非合并严重室速、严重心动过缓、停搏等,可导致患者猝死。需要在医生的正确判断及指导下,决定采取的具体措施治疗或者干预,严重的心律不齐,可以通过24小时动态心电图检测出。
房室早搏什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房室早搏是指房早和室早的意思。房早又称房性期前收缩,是指起源于窦房结以外的心房任何部位,心房激动是临床上最常见的心律失常。而室早又称室性期前收缩,是最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生,提前使心肌除极的心搏。
心跳早搏什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏早搏又称为期前收缩,分为房性期前收缩和室性期前收缩。房性期前收缩是指起源于窦房结以外的心房任何部位激动,是临床上常见心律失常,主要表现为心悸,患者有胸闷、乏力症状,自觉有停跳感,部分患者可能无任何症状多为功能性。正常人进行24小时心电监测,大约60%有房性期前收缩发生,在各种器质性心脏病,如冠心病、肺心病、心肌病等患者中房性期前收缩的
室上性早搏需要治疗吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
室上性早搏是否需要治疗,要根据患者的病因来决定。一般情况下,分为器质性心脏病的室上性早搏和无器质性心脏病的室上性早搏。如机体未患有心血管疾病,多数属于单纯室上性早搏,一般是不需要处理的。如果患有冠心病、心肌病等而出现的室上性早搏,一般情况下,需要针对原发病进行治疗。
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