什么原因引起早搏
早搏可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括年龄与性别影响（不同年龄阶段及性别在特定情况下易出现生理性早搏）、生活方式因素（过度疲劳、精神过度紧张、大量吸烟饮酒或饮用浓茶咖啡可引发）；病理性因素包括心脏本身疾病（冠心病、心肌病、心脏瓣膜病可致早搏）、其他系统疾病累及心脏（甲状腺功能亢进使心脏负担加重、电活动紊乱引发早搏，电解质紊乱影响心肌导致早搏）。
一、生理性因素引起的早搏
（一）年龄与性别影响
1.不同年龄阶段
儿童和青少年也可能出现生理性早搏，例如过度疲劳、睡眠不足等情况。儿童的身体处于生长发育阶段，若学习压力大、休息不充分，可能导致心脏电活动不稳定从而引发早搏。随着年龄增长到成年，部分人在剧烈运动后也可能出现生理性早搏，这是因为运动时交感神经兴奋，心脏负荷增加，可能干扰心脏的正常电传导。
老年人也会有生理性早搏，随着年龄增加，心脏的结构和功能会发生一些生理性退变，比如心肌细胞的生理性老化等，但如果没有基础心脏疾病，单纯因生活方式因素引起的早搏也属于生理性范畴。
2.性别差异
一般来说，在生理性早搏方面，男女并没有绝对的明显差异，但在一些特殊生活方式下可能会有不同表现。例如女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，由于体内激素水平的变化，可能会影响心脏的电生理活动，相对更容易出现因激素波动导致的生理性早搏。
（二）生活方式因素
1.过度疲劳
长期从事高强度的体力劳动或脑力劳动，身体处于过度疲劳状态时，心脏的负荷会增加。身体的代谢产物堆积，可能影响心脏的正常电传导系统，从而引发早搏。比如一些长期加班、睡眠严重不足的人群，由于身体得不到充分休息，心脏得不到良好的恢复，就容易出现早搏现象。
2.精神过度紧张
长期处于精神高度紧张的状态，如面临重大考试、工作压力极大等情况，体内会分泌过多的肾上腺素等应激激素。这些激素会刺激心脏，使心跳加快、心肌收缩力增强，进而干扰心脏的正常节律，导致早搏发生。例如一些面临职业晋升压力的职场人士，长期处于紧张焦虑情绪中，就较易出现早搏。
3.大量吸烟、饮酒或饮用浓茶、咖啡
吸烟时，烟草中的尼古丁等有害物质会刺激心脏和血管，使心跳加快、血压升高，增加心脏的负担，容易引发早搏。饮酒过量时，酒精会对心肌产生直接的毒性作用，影响心肌的正常功能，导致心律失常，包括早搏。浓茶和咖啡中含有的咖啡因等成分具有兴奋神经和心脏的作用，大量饮用后会使交感神经兴奋，引起心跳加快，从而诱发早搏。比如每天大量吸烟、饮酒或频繁饮用浓茶、咖啡的人，相比生活方式健康的人，出现早搏的几率会明显增加。
二、病理性因素引起的早搏
（一）心脏本身的疾病
1.冠心病
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，使心肌缺血缺氧。当心肌缺血时，心脏的电活动会发生紊乱，从而引发早搏。例如冠心病患者在心肌缺血发作时，心电图可能会出现ST-T改变，同时伴有早搏的出现。据相关研究表明，约有一定比例的冠心病患者会合并早搏，尤其是在心肌缺血发作较为频繁时，早搏的发生率会显著升高。
2.心肌病
如扩张型心肌病，心肌细胞发生变性、坏死等病理改变，心肌的收缩和舒张功能受损。心脏的结构和功能异常会影响心脏的电传导，导致早搏的发生。肥厚型心肌病患者由于心肌肥厚，心室腔变小，也会影响心脏的正常电活动，容易出现早搏。临床资料显示，心肌病患者中早搏的发生率较高，且病情越严重，早搏的情况可能越复杂。
3.心脏瓣膜病
例如风湿性心脏病引起的二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜病变，会使心脏的血流动力学发生改变。心脏为了适应异常的血流状态，会发生一系列代偿性变化，进而影响心脏的电生理活动，导致早搏。比如二尖瓣狭窄时，左心房压力升高，左心房扩大，可能会引发心房性早搏等情况。
（二）其他系统疾病累及心脏
1.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会加快机体的代谢速度，使心脏的负担加重，心率加快，心肌耗氧量增加。甲状腺激素还会直接影响心肌细胞的电生理特性，导致心脏电活动紊乱，从而引发早搏。研究发现，甲状腺功能亢进患者中早搏的发生率明显高于正常人群，经过有效的抗甲状腺治疗，当甲状腺功能恢复正常后，早搏的情况往往也会有所改善。
2.电解质紊乱
如低钾血症，血钾浓度降低会影响心肌细胞的动作电位，使心肌的兴奋性增高，容易发生心律失常，包括早搏。低钙血症时，心肌的收缩和舒张功能会受到影响，也可能导致早搏的出现。例如一些长期腹泻、呕吐的患者，容易出现电解质紊乱，进而引发早搏。在临床上，通过检测血钾、血钙等电解质水平，发现异常后及时纠正电解质紊乱，早搏的情况通常会得到缓解。
