胆管炎症状因病情轻重不同，全身症状有发热（体温可达38℃-40℃以上，有持续性或间歇性，不同年龄段表现有差异）、寒战（常伴发热）、乏力（炎症致代谢紊乱等）；局部症状有腹痛（多在右上腹或上腹部，性质多样，与胆管平滑肌痉挛等有关，不同生活方式人群表现有别）、黄疸（因胆管梗阻胆汁反流致皮肤、巩膜黄染，程度不一，新生儿黄疸需谨慎）；消化系统症状有恶心、呕吐（炎症致胃肠功能紊乱）、食欲不振（炎症致代谢改变等）
全身症状：
发热：多数患者会出现发热，体温可高达38℃-40℃以上，可为持续性发热或间歇性发热。这是因为炎症刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢功能紊乱。例如，在细菌感染引起的胆管炎中，细菌产生的毒素会作为致热原，促使体温升高。不同年龄段人群发热表现可能略有差异，儿童体温调节中枢发育不完善，发热时可能更容易出现高热惊厥等情况；老年人机体反应相对较弱，发热可能不典型，体温升高幅度可能不如年轻人明显。
寒战：常与发热相伴出现，表现为怕冷、发抖。这是由于病原体感染后，机体的应激反应导致肌肉不自主收缩产热。
乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降。这是因为炎症状态下，机体代谢紊乱，能量产生不足，以及毒素的影响等多种因素导致。
局部症状：
腹痛：多位于右上腹或上腹部，疼痛性质可为胀痛、绞痛等。疼痛是由于胆管炎症导致胆管平滑肌痉挛、胆管扩张等引起。例如，急性胆管炎时，胆管内压力升高，刺激胆管周围神经，引起疼痛。不同生活方式的人群，如长期高脂饮食者，胆道结石形成风险增加，进而更易引发胆管炎导致腹痛；有胆道手术史的患者，可能因胆管结构改变等原因，胆管炎发作时腹痛表现可能有不同特点。
黄疸：部分患者会出现皮肤、巩膜黄染，这是因为胆管炎症导致胆管梗阻，胆汁排出受阻，胆红素反流入血引起。黄疸的程度可轻可重，轻度黄疸时可能仅表现为皮肤、巩膜轻度发黄，重度黄疸时全身皮肤黄染明显，甚至尿液颜色也会加深。新生儿出现胆管炎时，黄疸可能是较为突出的表现，且由于新生儿肝肾功能发育不完善，黄疸处理需要更加谨慎，因为黄疸严重时可能影响神经系统发育等。
消化系统症状：
恶心、呕吐：炎症刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱，出现恶心、呕吐症状。呕吐物可为胃内容物等。对于儿童患者，恶心、呕吐可能影响其进食和营养摄入，需要密切关注其水电解质平衡；老年人出现恶心、呕吐时，要注意是否因胆管炎导致的全身状况不佳引起，同时要警惕是否合并有其他消化系统疾病加重呕吐症状。
食欲不振：患者进食欲望降低，不想吃东西。这与炎症状态下机体代谢改变、消化功能受影响等有关。
