脚后跟跟腱炎怎么治疗

跟腱炎可通过休息与制动、物理治疗（冷敷、热敷）、康复锻炼（跟腱拉伸、踝关节屈伸）、使用辅助支具或矫形器及药物治疗（非甾体类抗炎药，优先非药物干预）来处理，不同年龄段人群需根据自身特点注意相应事项。

一、休息与制动

跟腱炎患者首先要注意休息，避免长时间站立、行走或进行剧烈运动，尤其是涉及跟腱剧烈收缩的运动，如跑步、跳跃等。让跟腱得到充分的放松，有利于炎症的消退。对于年龄较小的儿童，因其活动量较大且自我控制能力相对较弱，家长需格外留意其活动情况，避免过度活动导致跟腱炎加重；对于中老年患者，随着年龄增长，跟腱的弹性和修复能力下降，更要重视休息，防止病情进一步发展。

二、物理治疗

1.冷敷：在跟腱炎急性发作期，可进行冷敷，一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻炎症反应和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童和皮肤感觉不敏感的人群，更需谨慎控制冷敷时间和温度；中老年患者皮肤相对较薄，也需注意冷敷的适度。

2.热敷：在急性期过后，可进行热敷，促进局部血液循环，帮助炎症吸收。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄段对温度的耐受略有差异，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高；中老年患者局部感觉可能减退，同样要注意温度，防止烫伤。

三、康复锻炼

1.跟腱拉伸锻炼：患者可以坐在椅子上，患侧腿伸直，将毛巾绕过脚底，用手拉动毛巾，缓慢拉伸跟腱，保持15-30秒，然后放松，重复进行。对于儿童，需在家长帮助下进行适当的拉伸，避免用力过度；中老年患者进行拉伸时要缓慢轻柔，防止因肌肉、跟腱老化而受伤。

2.踝关节屈伸锻炼：坐在椅子上，缓慢进行踝关节的屈伸运动，每次屈伸尽量达到最大范围，重复一定次数。儿童进行该锻炼时要注意力度适中，由家长引导；中老年患者可根据自身情况逐渐增加锻炼强度，但要避免过度用力导致跟腱损伤。

四、辅助支具或矫形器

可使用跟腱支撑垫等辅助支具，能够减轻跟腱的张力，提供一定的支撑，缓解疼痛。对于有足部畸形等情况的患者，可能需要定制合适的矫形器来纠正足部生物力学异常，从而减轻跟腱的压力。儿童如果存在足部发育问题导致跟腱炎，需由专业医生评估后定制合适的矫形器；中老年患者若有足部结构异常，矫形器的使用能有效改善跟腱受力情况。

五、药物治疗（仅提及药物名称）

非甾体类抗炎药如布洛芬等可能会缓解跟腱炎引起的疼痛和炎症，但儿童使用需谨慎，应在医生指导下权衡利弊；中老年患者使用时也要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险。不过，优先推荐非药物干预措施，当非药物治疗效果不佳时再考虑药物辅助。