脑梗死后遗症有哪些表现

脑梗死后遗症包括运动功能障碍（肢体瘫痪等，老年及长期缺乏运动者恢复慢，需尽早康复训练）、感觉障碍（感觉减退等，老年及有基础疾病者表现不同）、语言功能障碍（失语症等，影响儿童发育及成年工作生活，需语言康复训练）、认知功能障碍（记忆力减退等，老年及有不良生活方式者更易出现且恢复难）、吞咽功能障碍（吞咽困难等，影响老年营养及儿童进食，易引发并发症）。

一、运动功能障碍

脑梗死后遗症常见的运动功能障碍表现为肢体瘫痪，如一侧肢体（上肢或下肢）无力，严重者完全不能活动。例如部分患者会出现上肢不能抬起、握持无力，下肢无法正常行走、站立不稳等情况。这是因为脑部血管病变导致支配运动的神经传导通路受损，使得相应肌肉的运动控制出现障碍。在年龄方面，老年患者由于身体机能相对较弱，脑梗死后遗症的运动功能障碍可能恢复相对更慢；从生活方式来看，长期缺乏运动的患者，运动功能恢复可能也会受到影响。对于有脑梗病史的患者，应尽早进行康复训练来促进运动功能的恢复。

二、感觉障碍

患者可能出现感觉减退，比如对疼痛、温度、触觉等的感知能力下降。例如对冷热刺激的感知不敏锐，难以准确判断物体的质地等。这是由于脑部病变影响了感觉传导通路，导致感觉信息的传递和处理出现异常。不同年龄的患者，感觉障碍的表现可能在程度上有所差异，老年患者可能因为机体老化，感觉功能本身相对较弱，脑梗后感觉障碍可能更易被忽视；在生活方式上，若患者有糖尿病等基础疾病，可能会加重感觉障碍的程度，因为糖尿病也会影响神经的感觉功能。

三、语言功能障碍

表现为失语症，包括运动性失语（患者能理解他人言语，但自己不能流利表达）、感觉性失语（患者能发音，但言语混乱，他人难以理解其表达的意思）等。这是因为负责语言功能的脑区受损，影响了语言的表达和理解功能。对于儿童患者，脑梗后语言功能障碍可能会严重影响其语言发育和学习交流；成年患者若从事需要良好语言表达能力的工作，语言功能障碍会对其工作和生活造成较大影响，需要专业的语言康复训练来改善。

四、认知功能障碍

可出现记忆力减退，尤其是近期记忆力下降明显，患者可能经常忘记刚刚发生的事情；还可能有注意力不集中、执行功能障碍等表现，例如难以完成复杂的任务，决策能力下降等。认知功能障碍是由于脑部病变影响了大脑的认知相关区域，导致认知功能受损。老年患者本身认知功能随年龄增长有自然衰退趋势，脑梗后认知功能障碍可能会加速；有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，脑梗后认知功能障碍的发生风险可能更高，且恢复相对困难。

五、吞咽功能障碍

患者可能出现吞咽困难，表现为进食时容易呛咳，吞咽速度减慢，严重者可能导致食物误吸入气管，引发肺炎等并发症。这是因为脑部病变影响了吞咽相关的神经和肌肉的协调功能。对于老年患者，吞咽功能障碍可能导致营养不良等问题；儿童患者出现吞咽功能障碍则会影响正常的进食和营养摄入，需要特别注意喂养方式，避免误吸。