肠结核有消化系统症状，如右下腹腹痛（不同年龄表现有差异）、腹泻与便秘交替（溃疡型多腹泻、增生型多便秘）、腹部肿块（多见于增生型肠结核）；有全身症状，如多数患者有低热、盗汗等结核毒血症状及营养不良表现（不同年龄人群表现有差异）；还有其他表现，部分患者可伴有消化道外结核表现，不同性别及特殊生理时期人群表现可能有不同情况。
一、消化系统症状
1.腹痛：多位于右下腹，因肠结核好发于回盲部。疼痛性质多样，可为隐痛或钝痛，有时在进餐时诱发，与进餐引起的胃肠反射有关，进食促使病变肠段痉挛或蠕动加强，从而引发疼痛，疼痛后常伴排便，便后疼痛可缓解。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能因表述不清而表现为哭闹等；老年人痛觉相对迟钝，腹痛表现可能不典型。
2.腹泻与便秘交替：溃疡型肠结核常表现为腹泻，粪便呈糊状，一般无脓血，无里急后重。这是因为溃疡型肠结核病变肠段炎症和溃疡使肠蠕动加快、排空加速，影响吸收所致。而增生型肠结核多以便秘为主要表现，是由于病变部位肠壁增厚、肠腔狭窄，肠内容物通过受阻。生活方式方面，长期饮食不规律可能加重腹泻或便秘的症状，有基础病史如糖尿病等可能影响胃肠功能，进而影响肠结核患者的腹泻与便秘情况。
3.腹部肿块：多见于增生型肠结核，常位于右下腹，质地中等、较固定、伴有轻至中度压痛。这是由于肠壁局部增厚形成肿块。对于儿童患者，腹部肿块的发现可能需要更仔细的体格检查，因为儿童的腹部表现可能不典型，且儿童的腹壁较薄，肿块相对容易触及，但也可能因儿童不配合导致检查困难；老年人由于腹部脂肪等情况，肿块触及可能相对较难。
二、全身症状
1.发热：多数患者有低热、盗汗等结核毒血症状，呈午后低热，可伴有乏力、消瘦、贫血等表现。这是因为结核分枝杆菌感染后，机体的免疫反应导致发热等全身炎症表现。不同年龄人群发热特点有所不同，儿童可能体温波动较大，且易出现高热情况；老年人发热可能相对不典型，体温升高幅度可能不如年轻人明显。生活方式方面，长期劳累等可能使机体抵抗力下降，加重发热等全身症状；有基础病史如艾滋病等人群，感染肠结核后发热等全身症状可能更严重，因为其自身免疫力低下。
2.营养不良：由于长期慢性消耗，患者可出现体重减轻、消瘦、贫血等营养不良表现。儿童患者若出现营养不良，会严重影响生长发育，因为儿童处于生长发育阶段，对营养需求较高，肠结核导致的营养不良会阻碍其身高、体重等的正常增长；老年人本身营养储备相对较少，肠结核引起的营养不良会进一步降低其生活质量，加重身体的虚弱状态。
三、其他表现
1.消化道外结核表现：部分患者可同时伴有肺结核等其他部位的结核表现，如咳嗽、咳痰等肺结核相关症状。这是因为结核分枝杆菌可通过血行播散等途径累及其他部位。不同性别在结核感染后的表现可能无明显特异性差异，但女性在特殊生理时期如孕期等，感染肠结核后全身症状可能会因身体状况的变化而有所不同，需要特别关注。
