腐蚀性食管灼伤的原因主要有化学腐蚀剂、吞食异物、长期酗酒、胃食管反流病等。
1.化学腐蚀剂
这是腐蚀性食管灼伤常见的原因。强酸如硫酸、盐酸、硝酸等，以及强碱如氢氧化钠、氢氧化钾等，这些物质具有强烈的腐蚀性，能够迅速破坏食管黏膜及深层组织，导致严重的化学性灼伤。
2.吞食异物
某些尖锐或腐蚀性的异物，如纽扣电池、化学清洁剂残留物等，可能损伤食管黏膜，导致灼伤。需通过内镜等手段取出异物，并进行抗感染治疗。
3.长期酗酒
酒精对食管黏膜有刺激作用，长期酗酒可能增加食管灼伤的风险。酒精可能影响食管黏膜的屏障功能，使其更容易受到化学物质的侵蚀。
4.胃食管反流病
胃酸反流至食管，长期刺激可导致食管黏膜损伤，进而引发腐蚀性食管灼伤。这种情况下的灼伤可能较为慢性，但同样需要引起重视。
不仅如此，某些药物可能对食管黏膜产生刺激和损伤，如四环素、氯化钾、阿司匹林、多西环素等酸性药物。这些药物可能影响胃酸的分泌与胃酸的酸碱度，或直接对食管黏膜产生腐蚀作用。
