颅内动脉瘤介入栓塞术怎么做
颅内动脉瘤介入栓塞术是一种微创的神经介入手术,通过血管内途径将微导管和栓塞材料送达动脉瘤部位,以闭塞动脉瘤囊,从而防止动脉瘤破裂出血。以下是颅内动脉瘤介入栓塞术的一般步骤:
1.术前评估
医生会对患者进行详细的病史采集和神经系统检查,以了解患者的健康状况和病情。
进行头部CT、MRI、脑血管造影等检查,以确定动脉瘤的位置、大小、形态和与周围血管的关系。
2.麻醉
患者在手术过程中需要保持清醒,但会接受局部麻醉或全身麻醉,以减轻手术中的疼痛和不适。
3.穿刺插管
在腹股沟或其他部位进行穿刺,插入导管鞘,通过导管鞘将微导管和导丝引入到主动脉内。
在X线透视下,将微导管和导丝引导至动脉瘤部位。
4.栓塞操作
选择合适的栓塞材料,如弹簧圈、液体栓塞剂等,通过微导管注入动脉瘤囊内。
栓塞材料可以填充动脉瘤囊,使其闭塞,从而防止血液进入动脉瘤内。
医生会根据动脉瘤的特点和患者的情况,选择合适的栓塞方法和材料。
5.造影复查
在栓塞过程中,会进行多次脑血管造影,以观察栓塞效果和是否有并发症发生。
如果栓塞效果满意,动脉瘤被完全闭塞,且没有出现并发症,手术即可结束。
6.术后处理
患者需要在监护病房观察一段时间,监测生命体征和神经系统功能。
可能会给予抗血小板药物或抗凝药物,以预防血栓形成。
患者需要卧床休息一段时间,并按照医生的指导进行康复训练。
7.出院和随访
当患者的情况稳定后,可以出院回家休养。
患者需要定期进行脑血管造影或其他影像学检查,以监测动脉瘤的情况和评估手术效果。
需要注意的是,颅内动脉瘤介入栓塞术是一种高风险的手术,需要经验丰富的神经介入医生进行操作。在手术前,患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并签署知情同意书。此外,术后的护理和随访也非常重要,患者需要按照医生的指导进行治疗和康复,以提高手术效果和预防并发症的发生。



