脑动脉瘤早期可出现头痛、眼部症状、神经功能缺损症状等。头痛多为突然剧烈的“炸裂样”头痛，不同人群有不同特点；部分患者有视力下降、复视等眼部症状；还可能出现面部麻木、肢体轻微无力等轻微神经功能缺损症状，不同人群出现相关症状需警惕脑动脉瘤。
一、头痛
1.表现形式及特点
脑动脉瘤早期可能出现头痛症状，多为突然发生的剧烈头痛，类似“炸裂样”头痛。这是因为动脉瘤破裂前可能会对周围组织产生刺激，引发头痛。例如，有研究表明，约半数未破裂脑动脉瘤患者会有头痛表现，这种头痛往往较为严重，与普通的紧张性头痛或偏头痛有明显区别，普通头痛一般不会如此剧烈且突然发生。
不同年龄、性别的人群可能在头痛表现上有一定差异。一般来说，中青年患者出现这种剧烈头痛需高度警惕脑动脉瘤可能；女性在某些激素变化时期可能头痛敏感度略有不同，但脑动脉瘤引起的头痛并无特异性性别差异。有长期高血压、吸烟等不良生活方式的人群，出现突发剧烈头痛时更应重视，因为这些因素会增加脑动脉瘤的发病风险，进而更容易出现早期头痛症状。
二、眼部症状
1.视力改变等情况
部分脑动脉瘤患者早期可能出现眼部症状，如视力下降、复视等。当脑动脉瘤压迫周围视神经等结构时，会影响视力。例如，颈内动脉-后交通动脉瘤可能压迫动眼神经，导致患者出现复视，即看东西重影。对于有眼部症状的患者，尤其是突然出现视力或复视改变的情况，需要考虑脑动脉瘤的可能。不同年龄人群中，儿童若出现眼部异常症状，由于其表述能力有限，更需要家长密切观察并及时就医排查；老年人出现眼部症状可能与多种疾病相关，但脑动脉瘤也是需要考虑的病因之一。有眼部基础疾病的患者出现新的眼部症状时，不能单纯用原有疾病解释，要考虑到脑动脉瘤的可能。
三、神经功能缺损症状
1.轻微神经功能异常
早期可能出现轻微的神经功能缺损症状，如面部麻木、肢体轻微无力等。这是因为动脉瘤对周围神经组织产生了一定的影响。例如，大脑中动脉动脉瘤可能影响相应脑区的神经功能，导致肢体出现轻微无力感。在生活方式方面，长期从事高强度脑力劳动且有脑动脉瘤高危因素的人群，更易在早期出现这类神经功能缺损症状。对于女性患者，在妊娠等特殊时期，由于身体生理变化，若出现此类神经功能缺损症状，更要谨慎排查脑动脉瘤，因为妊娠可能会对脑血流等产生影响，增加脑动脉瘤相关症状出现的风险。
