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脑动脉瘤是如何分级的?

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脑动脉瘤根据是否破裂可以分为未破裂型和破裂型的动脉瘤,根据脑动脉瘤形态可以分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤及夹层动脉瘤。根据动脉瘤发生的部位,分为前循环及后循环动脉瘤,按照大小分级,微小动脉瘤直径小于3个毫米、小动脉瘤直径在4~6毫米、中等动脉瘤直径在7~10毫米、大动脉瘤直径在10~25毫米、巨大动脉瘤直径大于25毫米。

治疗上未破裂动脉瘤根据大小、形态、位置以及患者的经济状况可以采取保守治疗或手术治疗,破裂型动脉瘤则建议尽早行手术治疗,手术治疗包括传统的开颅动脉瘤夹闭术和血管内介入栓塞术。

发布于 2024-10-17   浏览6.14万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑基底动脉瘤怎么治
脑基底动脉瘤的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、一般治疗等。 1、手术治疗 对于脑基底动脉瘤,在满足手术适应症、耐受手术的情况下,通常提倡早期治疗,手术方法包括动脉瘤夹闭术、血管内介入术等。 2、药物治疗 若脑基底动脉瘤破裂出血,可造成血管痉挛,引起迟发性缺血性障碍,可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平、尼莫地平等钙离子拮抗剂进行治疗,起到扩容、升压、解除血管痉挛的作用。 3、一般治疗 患病期间应注意卧床休息,避免过度活动和情绪过激,可以将头部抬高30°,有助于促进血液回流,减轻动脉压力,对病情恢复有一定的帮助。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
动脉瘤是恶性肿瘤吗
动脉瘤一般不是恶性肿瘤。 动脉瘤是指血管壁发生局部扩张,形成类似于袋状或球状的结构。通常情况下,动脉瘤的形成是由于血管壁的损伤或退化导致的。岂不会引起周围细胞恶性增生,一般也不会侵犯至身体其他组织器官,不属于恶性肿瘤的范畴。动脉瘤可以发生在身体的任何部分,常见的位置是脑动脉和腹主动脉。 尽管动脉瘤本身不是恶性肿瘤,但如果动脉瘤破裂,就会引发出血,诱发失血性休克,因此需要及时就医。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
左冠状动脉瘤能治好吗
左冠状动脉瘤是否能治好与是否合并其他疾病、有无及时干预等因素有关。 左冠状动脉瘤是指左侧冠状动脉局限性扩张而形成的瘤样改变。单纯左冠状动脉瘤的患者如果在疾病早期及时进行规范治疗,一般可以治好。但如果左冠状动脉瘤患者同时合并川崎病、结缔组织病等,且未能及时进行临床干预,一般难以治好。 患者日常要保证充足的睡眠,情绪上不要大喜大悲。饮食上注意营养搭配,不能吃辛辣刺激类的食物,可以适当的吃一些高蛋白、低脂肪的食物。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏血管动脉瘤手术危险吗
心脏血管动脉瘤手术具有一定的危险性,因为任何手术都存在风险。 心脏血管动脉瘤是临床上非常常见的一类疾病,其治疗方案主要包括常规手术治疗和微创介入手术治疗,手术方式不同危险性也存在一定的区别。如果是常规开胸手术治疗,属于一种大型手术,创伤较大,手术风险相对较大。而如果是微创介入手术治疗,创伤较小,术后恢复也较快,风险也相对较小。 如果被诊断为心脏血管动脉瘤,患者应该及时就医,接受专业医生的建议和治疗。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
动脉瘤是真正的肿瘤吗
动脉瘤一般不是真正的肿瘤。 动脉瘤可以在身体任何部位发生,因机体动脉壁出现先天性结构异常或后天性病理性因素,导致局部血管薄弱,受到血液不断冲击后,形成血管永久异常扩张或膨出。肿瘤则是身体内细胞异常增生导致身体局部出现肿块,是由于多种因素长期共同作用从而引发的一种疾病,通常与原癌基因激活、抑癌基因失活、多种基因异常的累积等因素有关,所以动脉瘤一般不是真正的肿瘤。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肠系膜动脉瘤是癌症吗
肠系膜动脉瘤不是癌症。 癌症泛指恶性肿瘤,具有侵袭性和转移性,主要包括癌、肉瘤、癌肉瘤三大类。而肠系膜动脉瘤是肠系膜上、下动脉及其分支扩张形成的局部隆起,属于血管病变。肠系膜动脉瘤不会侵犯周围组织,也不会发生扩散转移,不符合癌症的定义标准,因此不是癌症。 肠系膜动脉瘤患者日常需多休息,保持心情舒畅,避免情绪激动或剧烈运动,防止引起瘤体破裂,影响疾病预后。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
动脉瘤脑出血严重吗
动脉瘤脑出血一般是脑内动脉瘤破裂后所引起的出血现象,属于相对比较严重的情况,会对脑组织、血管造成伤害,使神经受到压迫,从而引起头晕头痛、意识障碍、肢体偏瘫等现象。 1、头晕头痛: 动脉瘤破裂后在出血期间,由于出血速度较快以及出血量较大,会导致脑内压明显升高,引起头晕头痛等症状,并且在经过活动、运动的情况下,出血量、脑内压等状态会持续加重,从而引发头部剧烈疼痛表现。 2、意识障碍: 随着出血量逐步加快,脑部组织会处于浸润性或是缺血性损害,影响到脑部功能的正常运转,从而引发嗜睡、昏迷等意识障碍。 3、肢体偏瘫: 由于动脉瘤破裂后出血,会影响到运动神经的自主调整以及运转情况,甚至会导致神经损害或是坏死,从而引发肢体偏瘫现象。 此外,脑内动脉瘤破裂后若不及时治疗,还会导致死亡。一般在治疗期间需要多卧床休息,不宜激烈运动或从事体力劳作。除此之外,头部需做好防护措施,避免受到外力的碰撞和伤害。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血动脉瘤怎么办
当脑动脉瘤破裂引起出血,出现了意识障碍、昏迷时,需及时选择手术治疗,比较常见的手术有开颅血肿清除术、脑室穿刺术、去骨瓣减压术等;术后还可以适当的吃一些丹参田鸡汤、山楂麦芽饮、田七鳖甲炖瘦肉等药膳,促进病情的好转。 脑动脉瘤是一种非常严重的疾病,当颅内压增高时,动脉瘤就会破裂,引起蛛网膜下腔出血。常会出现剧烈的头痛、频繁呕吐等症状,严重时意识障碍、昏迷,甚至有死亡的危险,所以需要及时治疗,那么,脑出血动脉瘤怎么办?一、脑出血动脉瘤的手术治疗 1.开颅血肿清除术 动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血时,应该及时选择手术治疗,开颅血肿清除术就是比较常见的一种手术方法。先在CT定位下开颅,切开皮层后清除血肿,可以取得不错的治疗效果。 2.脑室穿刺术 动脉瘤破裂引起脑出血时,也可以选择脑室穿刺术,抽取颅脑内的淤血、积水等,缓解病情。此时可以根据发病的部位选择前角穿刺、后角穿刺、骨瓣的某一骨孔穿刺等。这种手术有一定的危险性,所以对医生的技术水平要求比较高。 3.去骨瓣减压术 脑动脉瘤破裂出血后,还可以选择去骨瓣减压手术降低颅内压,缓解病情。这种手术方法相对比较简单,定位后切割头皮,把骨瓣打开,对颅骨进行钻孔降压,还要清除坏死的脑组织。 二、脑出血动脉瘤的食疗方法 1.丹参田鸡汤 脑动脉瘤出血做了手术,恢复正常饮食后,可以适当的吃一些丹参田鸡汤,就是用丹参、田鸡和红枣加水炖煮的一道药膳,能起到补血生血、清热除烦、活血通络的作用,对于术后恢复有一定的帮助。 2.山楂麦芽饮 把生山楂和生麦芽放到杯中,用沸水冲泡,焖盖2~3分钟代茶饮用,可以起到健胃消食、活血化瘀的作用,有助于脑动脉瘤术后的恢复。 3.田七鳖甲炖瘦肉 把处理干净的田七、鳖甲、红枣、猪瘦肉一起放入炖盅中,加上适量的开水,用文火隔水炖2~3个小时,最后调味食用,可以活血化瘀、软坚散结,对脑动脉瘤出血的防治有一定的好处。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
冠状动脉瘤怎么预防
冠状动脉瘤是一种较为严重的疾病,预防胜于治疗,以下是一些冠状动脉瘤预防的建议: 1.健康生活方式: 饮食:保持均衡饮食,多摄入蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质,限制饱和脂肪、反式脂肪和高盐食物的摄入。 体重管理:维持健康的体重,通过均衡饮食和适度的运动来控制体重。 戒烟:吸烟会增加患冠状动脉瘤的风险,戒烟对于预防冠状动脉瘤至关重要。 运动:定期进行身体活动,如散步、跑步、游泳等,有助于维持心血管健康。 2.控制危险因素: 高血压:高血压会增加冠状动脉瘤的风险,应通过药物治疗和生活方式改变来控制血压。 高血脂:高血脂会导致血管内皮损伤,增加冠状动脉瘤的风险,应通过饮食调整、运动和药物治疗来控制血脂。 糖尿病:糖尿病会增加心血管疾病的风险,包括冠状动脉瘤,应通过饮食控制、运动和药物治疗来控制血糖。 家族病史:有冠状动脉瘤家族病史的人应定期进行体检,以便早期发现和治疗。 3.定期体检: 心血管检查:定期进行心电图、超声心动图等检查,以评估心血管健康状况。 其他检查:如有需要,还可进行冠状动脉造影等检查,以进一步了解冠状动脉的情况。 4.治疗其他疾病: 感染性疾病:及时治疗感染性疾病,如链球菌性咽炎等,可降低感染性心内膜炎的风险,从而减少冠状动脉瘤的发生。 自身免疫性疾病:积极治疗自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,可降低血管炎的风险,从而减少冠状动脉瘤的发生。 总之,冠状动脉瘤的预防需要综合考虑生活方式、饮食习惯、体重管理、控制危险因素、定期体检和治疗其他疾病等方面。对于高危人群,如家族中有冠状动脉瘤病史的人,应更加密切地关注心血管健康,定期进行体检和咨询医生的建议。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
冠状动脉瘤样扩张
通常冠状动脉瘤样扩张由动脉粥样硬化、川崎病等原因引起的。冠状动脉瘤样扩张的治疗方法主要包括在药物治疗、手术治疗。 1、动脉粥样硬化发生病变后,通常会伴有内膜增厚、脂肪沉淀等症状,引起管腔狭隘,从而可能会导致冠状动脉瘤样扩张。冠状动脉瘤样扩张容易引发血脂异常、糖尿病、高血压等问题。一般情况下患者需要使用药物治疗,比如使用阿司匹林、华法林等药物。 2、通常川崎病晚期会伴有冠状动脉瘤样扩张,情况严重时可能会伴有心肌梗死等症状。如果患者患有心肌梗死,则建议采用介入治疗的方法,即在扩张的冠状动脉瘤样内植入覆膜支架以达到降低肿瘤数量或者消灭肿瘤的目的。如果患者的冠状动脉瘤样扩张较大,面临出现大块血块或者肿瘤破裂或的危险,甚至会危及患者的生命,则通常考虑采用外科手术的治疗方法。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
动脉瘤介入术后需要复查哪些项目
介入手术以后复查很重要,一般介入以后要求在半年复查的血管的情况,另外因为介入手术以后要服药,所以介入手术以后要做血常规检查,看一下服药过程当中血小板的情况,需要查凝血项,凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套,看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况,所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查,如果病情很稳定,血管的复查可以在一到两年以后进行。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
动脉瘤介入术后头晕怎么办
脑动脉瘤介入手术以后头晕是比较常见的症状,因为在介入的过程当中对血管会有一定的牵拉作用,从而可以造成血管痉挛,血管痉挛以后病人会影响到脑的供血,病人就可能出现头晕。现在已经认识到这个症状的出现,所以在手术以后常规的使用尼莫地平。用尼莫地平的目的就是预防血管痉挛,就能够更好的改善脑的供血,从而使头晕的症状减轻,因此在介入手术以后,病人出现头晕是不奇怪的,也不要过于惊慌,用药治疗以后头晕的症状可以控制。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
动脉瘤可以药物治疗吗
脑动脉瘤可以药物治疗。动脉瘤的形成是高血压,而高血压可以药物治疗控制,一共有六大类的抗高血压药物,一般在控制了高血压后可以防止动脉瘤的出现。另外动脉粥样硬化,如果是粥样硬化也可以药物治疗,现在的降脂药可以对于粥样硬化起到稳定斑块的作用,从而能够防止动脉瘤的出现,但是如果动脉瘤一旦形成,已经断裂了,这个时候药物治疗没有好的作用。
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 三甲
腹腔动脉瘤是什么症状
腹腔动脉瘤可以在腹部触及波动性包块,这种包块的波动和心脏的跳动一致,而且表面光滑且有张力,边界比较清楚,并且对周围器官会有压迫症状,比如会压迫到肠管引起消化道功能出现障碍。如果动脉瘤直径较大会使腹内压增高,从而引起动脉瘤破裂出现疼痛感。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
颅内动脉瘤的前期症状
颅内动脉瘤的前期症状有很多种,动脉瘤比较小,没有发生过破裂,可能不会导致任何症状出现。特殊部位的动脉瘤,比如后交通动脉瘤在前期有可能就会压迫眼神经导致动眼神经麻痹现象,出现瞳孔散大、眼球运动受限制,部分患者可能会出现头痛头晕等前期症状。
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
什么人容易得动脉瘤
动脉瘤起病原因一般是由于动脉壁薄弱造成局部膨出而产生动脉瘤,临床上分两类情况:第一、有遗传史,如家族周围中的人有动脉瘤,家族中的人得动脉瘤机会会大大超过常人。第二、长期动脉高压使动脉硬化,由于后天造成血管壁薄弱会形成动脉瘤。