脑动脉瘤治疗包括手术治疗和保守治疗。手术治疗有开颅夹闭术，原理是开颅找瘤用夹闭颈部阻断血供，适大部分有指征、身体能耐受手术者；动脉瘤栓塞术是血管内介入填栓塞材料闭塞瘤体，适合不适合夹闭等情况者。保守治疗适非常小、未破裂且不适合手术者，需密切观察、控血压、改生活方式等，不同年龄患者需个性化指导
一、手术治疗
（一）开颅夹闭术
1.原理：通过开颅手术，找到脑动脉瘤，然后用动脉瘤夹将动脉瘤的颈部夹闭，阻断动脉瘤的血液供应，从而达到治疗目的。该方法是较为传统且有效的治疗手段，大量临床研究表明其对于适合的脑动脉瘤患者能有效防止动脉瘤破裂出血。
2.适用情况：适用于大部分有手术指征的脑动脉瘤患者，尤其是瘤颈较宽、瘤体形态适合夹闭的情况。对于不同年龄的患者，只要身体状况能耐受开颅手术，均可考虑此方法，但儿童患者因颅骨尚未完全发育等因素，手术需更加谨慎评估。性别方面无绝对限制，但需综合患者整体身体状况等因素。对于有长期吸烟、高血压等不良生活方式或病史的患者，若血压等指标控制良好，也可考虑该手术，但需在术前充分评估风险。
（二）动脉瘤栓塞术
1.原理：通过血管内介入的方法，将微导管通过血管送至动脉瘤内，然后填入栓塞材料（如弹簧圈等），使动脉瘤内形成血栓，闭塞动脉瘤，阻止其破裂出血。
2.适用情况：对于一些不适合开颅夹闭术的患者，如瘤体形态复杂、位置特殊等情况较为适用。在年龄方面，儿童患者若适合血管内介入操作也可考虑，但需根据儿童的具体身体状况、动脉瘤特点等综合判断。性别无绝对限制，对于有高血压、糖尿病等病史的患者，若病情控制稳定，也可能适用该方法，但需评估血管条件等因素。
二、保守治疗
1.适用情况：对于一些非常小的、未破裂的脑动脉瘤，且患者身体状况不适合手术，如高龄、有严重心肺疾病等情况，可考虑保守治疗。保守治疗主要是密切观察患者的症状、定期进行影像学检查（如头颅CTA、MRA等），监测动脉瘤的变化。
2.注意事项：对于有高血压病史的患者，需严格控制血压，将血压控制在合理范围，因为高血压是导致脑动脉瘤破裂的重要危险因素之一。生活方式方面，需建议患者戒烟限酒，保持良好的作息，避免剧烈运动和情绪激动等可能导致血压升高的因素。对于不同年龄的患者，保守治疗时需根据其具体的身体机能等情况进行个性化的监测和生活方式指导，例如儿童患者虽较少出现未破裂脑动脉瘤，但一旦发生，保守治疗时要关注其生长发育等综合情况。
