黄芪可调节免疫等，改善肾脏血流动力学，抑制纤维化因子表达，减轻蛋白尿，一般人群可涉，湿热证及儿童需谨慎；冬虫夏草含活性成分，调节免疫等，改善滤过屏障，降低蛋白尿，儿童及有出血倾向者需谨慎；丹参活血化瘀，改善微循环等，减少蛋白尿，女性经期等特殊时期及有严重出血性疾病者慎用，儿童需评估；三七含三七总皂苷，抗血小板等，减轻炎症纤维化，减少蛋白尿，有出血倾向者禁用或慎用，儿童需严格遵医。
一、黄芪
1.作用机制：黄芪具有调节机体免疫功能、改善肾脏血流动力学等作用。研究表明，黄芪可通过抑制肾脏纤维化相关因子的表达，减少尿蛋白排泄。多项临床研究显示，黄芪能够提高肾小球滤过率，对减轻蛋白尿有一定效果。从中医角度，黄芪有益气固表之功，对于气虚型蛋白尿患者有一定益处。
2.适用人群及注意事项：一般人群均可涉及，但对于有湿热证的患者需谨慎使用。在年龄方面，成人应用相对较多，儿童使用需在专业医生指导下，结合患儿具体病情判断是否适用，因其生理特点与成人不同，需特别关注药物对其生长发育等方面可能产生的影响。
二、冬虫夏草
1.作用机制：冬虫夏草含有多种活性成分，如虫草素、虫草多糖等。这些成分能够调节机体的免疫功能，抑制炎症反应，保护肾小球足细胞。研究发现，冬虫夏草可以改善肾小球的滤过屏障功能，减少蛋白尿的产生。临床研究显示，冬虫夏草制剂在降低蛋白尿方面有一定疗效，尤其对慢性肾病患者的蛋白尿有改善作用。
2.适用人群及注意事项：成人患者中应用较常见，对于儿童，由于其处于生长发育阶段，冬虫夏草的使用需非常谨慎，目前缺乏儿童使用的大规模安全有效数据，应避免随意使用。同时，有出血倾向的患者需注意，因为冬虫夏草可能对凝血功能产生一定影响。
三、丹参
1.作用机制：丹参具有活血化瘀的作用，能够改善肾脏的微循环，降低肾小球内压。其有效成分丹参酮等可以抑制血小板聚集，减少血栓形成，从而保护肾脏功能，减少蛋白尿。研究表明，丹参能通过调节肾脏局部的血管活性物质，改善肾脏的血流灌注，对蛋白尿的减少有一定帮助。
2.适用人群及注意事项：成人患者中适用情况较多，女性在经期等特殊生理时期使用需谨慎，可能增加出血风险。对于有严重出血性疾病的患者禁用，儿童使用也需在医生评估后，权衡利弊决定是否应用，因其凝血功能等与成人不同，需格外关注。
四、三七
1.作用机制：三七中的主要成分三七总皂苷具有抗血小板聚集、抗炎、改善微循环等作用。它可以减轻肾脏的炎症反应和纤维化进程，从而减少蛋白尿的产生。研究显示，三七总皂苷能够调节肾脏细胞的代谢，保护肾小球和肾小管功能，对蛋白尿的改善有一定作用。
2.适用人群及注意事项：成人患者中应用时需注意，有出血倾向者禁用或慎用。儿童使用需严格遵循医生的专业判断，因为儿童的身体机能与成人不同，尤其是凝血等方面的差异可能使三七的使用风险增加。
