脑动脉瘤可引发头痛、眼部症状、神经功能缺损症状及意识改变等表现。头痛可为突然剧烈的“炸裂样”，伴恶心呕吐，中老年、有不良生活方式或基础疾病者需警惕；眼部症状有视力模糊、复视等，与动脉瘤压迫眼部神经等结构有关；神经功能缺损表现为一侧肢体麻木无力、言语不利等，中老年、有相关风险因素者易出现；严重破裂出血可致意识障碍，儿童、妊娠女性等特殊人群需特殊关注，其机制分别与刺激脑膜、压迫眼部结构、影响脑部血液供应及神经功能代谢等相关。
一、头痛
1.特点与表现：脑动脉瘤可能引发头痛，其头痛性质多样，可为突然发生的剧烈头痛，类似“炸裂样”头痛。部分患者可能伴随恶心、呕吐等症状。从年龄角度看，不同年龄段人群都可能出现，但中老年人群相对更需警惕，因为随着年龄增长，血管弹性等发生变化，脑动脉瘤发生风险可能增加；生活方式方面，长期高血压、吸烟等不良生活方式会增加血管负担，可能促使头痛相关脑动脉瘤的发生；有高血压病史等基础疾病的人群，本身血管状态不佳，更易出现因脑动脉瘤导致的头痛。
2.机制：脑动脉瘤破裂前或破裂时，血液等刺激脑膜等结构，从而引发头痛症状。
二、眼部症状
1.表现：部分脑动脉瘤可能影响眼部，出现视力模糊、复视等情况。比如后交通动脉瘤可能压迫动眼神经，导致患者出现复视。在年龄方面，任何年龄都可能发生，但不同年龄段引发眼部症状的脑动脉瘤类型可能有差异；生活方式中，过度用眼等一般不是直接诱因，但基础的血管健康状况受生活方式影响；有眼部基础疾病或血管性疾病病史的人群，出现眼部症状时更需排查脑动脉瘤。
2.机制：脑动脉瘤的位置若压迫到眼部相关神经等结构，就会引起眼部相应症状。
三、神经功能缺损症状
1.表现：可能出现一侧肢体麻木、无力，言语不利等症状。例如大脑中动脉相关的脑动脉瘤可能导致对侧肢体的神经功能缺损。年龄上，中老年人群由于血管老化等因素，发生此类情况的风险相对较高；生活方式中，缺乏运动等可能影响整体血管及神经功能状态；有脑血管疾病家族史或自身有脑血管风险因素的人群，更易出现神经功能缺损相关表现。
2.机制：脑动脉瘤影响了脑部相应区域的血液供应或神经传导，导致神经功能缺损症状出现。
四、意识改变
1.表现：严重的脑动脉瘤破裂出血可能导致患者意识障碍，如嗜睡、昏迷等。对于儿童来说，脑动脉瘤相对少见，但一旦发生意识改变需高度重视，因为儿童的脑部代偿能力与成人不同；女性在妊娠等特殊生理时期，身体处于特殊状态，脑动脉瘤引发意识改变时表现可能与非特殊时期有差异，且妊娠期间诊断和处理脑动脉瘤需格外谨慎；生活方式中，长期熬夜等可能影响血管稳定性，增加脑动脉瘤破裂导致意识改变的风险；有脑动脉瘤病史或其他严重基础疾病的人群，意识改变更易发生且后果可能更严重。
2.机制：脑动脉瘤破裂出血后，血液进入脑部，影响脑部正常的神经功能和代谢，从而导致意识改变。
