肾上腺肿瘤有哪些症状

肾上腺肿瘤分为功能性和非功能性，功能性肾上腺肿瘤症状因类型而异，皮质醇增多症有向心性肥胖、皮肤改变、高血压、血糖异常、生长发育迟缓等症状；原发性醛固酮增多症有高血压、低血钾、多尿等症状，影响儿童生长发育；嗜铬细胞瘤导致阵发性或持续性高血压、心律失常、代谢紊乱等，影响儿童心血管发育。非功能性肾上腺肿瘤症状主要有局部压迫症状，如压迫神经、胃肠道、肾脏引发相应疼痛、消化及肾功能问题，影响儿童肾脏发育，还可能出现转移症状，转移至肺、肝、骨引发相应病症，年龄大及儿童患者受影响大。

一、功能性肾上腺肿瘤症状

1.皮质醇增多症相关症状：皮质醇增多症主要因肾上腺皮质分泌过多皮质醇所致。患者可出现向心性肥胖，表现为脸部、颈部和躯干部位脂肪堆积，呈现满月脸、水牛背，而四肢相对较瘦。皮肤变薄且脆弱，容易出现瘀斑，在下腹部、大腿内外侧等部位可出现宽大、紫红色的紫纹。还会出现高血压，这是由于皮质醇可引起水钠潴留，增加血容量，进而导致血压升高。此外，患者糖代谢也会受到影响，出现血糖升高，甚至发展为糖尿病。儿童患者会出现生长发育迟缓，因为过多的皮质醇会抑制生长激素的分泌。

2.原发性醛固酮增多症相关症状：该病症主要是肾上腺皮质分泌过多醛固酮。患者会出现高血压，这是最常见的症状，醛固酮促进肾脏对钠离子的重吸收和钾离子的排泄，导致水钠潴留，从而使血压升高。同时伴有低血钾，患者会感到肌无力、周期性瘫痪，严重时可影响呼吸和吞咽功能。部分患者还会出现多尿、夜尿增多，这是由于低血钾影响肾小管的浓缩功能所致。儿童患者的生长发育可能受到影响，因为高血压和电解质紊乱会干扰身体的正常代谢和发育过程。

3.嗜铬细胞瘤相关症状：嗜铬细胞瘤可间断或持续地释放大量儿茶酚胺，导致血压急剧变化。患者会出现阵发性或持续性高血压，阵发性高血压发作时，血压可急剧升高至200/130mmHg以上，同时伴有剧烈头痛、面色苍白或潮红、大汗淋漓、心慌、手抖等症状。部分患者还会出现心律失常，严重时可导致心力衰竭。此外，患者还可能有代谢紊乱的表现，如基础代谢率升高、血糖升高、体重减轻等。对于儿童患者，高血压可能影响其心血管系统的发育，严重的心律失常也会对心脏功能造成损害。

二、非功能性肾上腺肿瘤症状

1.局部压迫症状：当肿瘤逐渐增大，可能会压迫周围组织和器官。压迫周围神经时，患者会感到腰部、腹部疼痛，疼痛程度和性质不一，可为隐痛、胀痛或剧痛。如果压迫胃肠道，会引起恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等消化系统症状。压迫肾脏时，可能导致肾积水，影响肾功能，患者可出现腰部胀痛、尿量减少等症状。对于年龄较大、身体机能较差的患者，胃肠道症状可能会导致营养摄入不足，加重身体虚弱。儿童患者如果出现肾积水，可能影响肾脏的正常发育。

2.转移症状：如果肾上腺肿瘤发生转移，转移至肺部时，患者会出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。转移至肝脏时，可出现肝区疼痛、肝功能异常、黄疸等症状。骨转移时，会出现骨痛，严重时可发生病理性骨折。年龄较大、免疫力较低的患者更容易发生转移，且转移后的症状可能更为严重，治疗也相对困难。儿童患者发生转移会严重影响其生长发育和生存质量。