紫癜肾炎病人怎么饮食

紫癜肾炎病人饮食需多方面调整，热量摄入要满足代谢需求，蛋白质摄入依病情轻重和肾功能调整，低盐饮食控制盐量及注意隐形盐，保证充足维生素摄入，根据水肿和尿量调整水分摄入，儿童和老年病人有不同注意事项，需在医生和营养师指导下制定个性化饮食方案以控制病情、促进康复。

一、热量摄入

紫癜肾炎病人的热量摄入应满足身体正常代谢需求，一般来说，成人每日每千克体重约需125-146千焦（30-35千卡）的热量，儿童则根据年龄、体重等因素适当调整，保证机体有足够能量维持生理功能，避免因能量不足导致蛋白质分解增加，加重肾脏负担。

二、蛋白质摄入

1.适量原则：根据病情轻重调整蛋白质摄入量。若肾功能正常，可适量摄入优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，每日每千克体重约1-1.2克；若肾功能受损，应适当限制蛋白质摄入，一般每日每千克体重0.6-0.8克，以减少含氮代谢废物的产生，减轻肾脏排泄负担。例如，轻度紫癜肾炎且肾功能正常的成人，可每天吃1个鸡蛋、200毫升左右牛奶以及100克左右的鱼肉等。

2.特殊情况：对于伴有大量蛋白尿的紫癜肾炎病人，蛋白质丢失较多，在肾功能允许的情况下，可适当增加优质蛋白质摄入，但需在医生指导下进行精准调整，因为过度补充蛋白质可能会加重肾小球高滤过状态，不利于病情控制。

三、低盐饮食

1.盐的摄入量：每日盐摄入量应控制在3克以下。过多摄入盐会导致水钠潴留，加重水肿，对于紫癜肾炎伴有水肿的病人尤为重要。例如，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，烹饪时尽量少用盐，可使用醋、柠檬汁等调味。

2.隐形盐的注意：还要注意一些食物中含有的隐形盐，如某些加工食品、方便面、酱油等，也要尽量减少食用，防止盐摄入超标。

四、维生素摄入

应保证充足的维生素摄入，尤其是维生素C、维生素B族等。维生素C具有抗氧化作用，有助于减轻肾脏炎症损伤，可通过多吃新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花等）和水果（如橙子、苹果等）来补充；维生素B族参与机体多种代谢过程，可从粗粮、豆类、瘦肉等食物中获取，以维持身体正常的生理功能，促进病情恢复。

五、水分摄入

根据水肿情况和尿量调整水分摄入。若病人不伴有水肿且尿量正常，可正常饮水，维持每日尿量在1500-2000毫升左右；若有水肿或少尿，应限制水分摄入，每日进水量一般为前一日尿量加上500毫升左右（包括饮食、饮水等），避免加重水肿，加重肾脏负担。例如，每日尿量为500毫升，那么当日进水量约为1000毫升左右。

六、特殊人群注意事项

1.儿童紫癜肾炎病人：儿童处于生长发育阶段，在饮食调整上需兼顾营养需求和病情控制。要保证足够的蛋白质、热量等摄入以支持生长，但蛋白质和盐的摄入需严格按照儿童的年龄、体重等在医生指导下精准控制，同时要注意食物的易消化性，避免加重胃肠道负担。例如，儿童紫癜肾炎病人的蛋白质摄入应根据年龄和肾功能情况精细计算，选择合适的优质蛋白来源。

2.老年紫癜肾炎病人：老年病人各器官功能减退，在饮食上更要注重均衡。蛋白质摄入需考虑其消化吸收能力，可适当选择易消化的优质蛋白；盐的摄入要严格控制，防止因盐摄入过多导致血压升高等并发症；水分摄入也要根据其肾功能和水肿情况谨慎调整，避免因水分摄入不当加重心脏、肾脏负担。

紫癜肾炎病人的饮食调整是一个需要综合考虑病情、年龄等多方面因素的过程，合理的饮食对于病情的控制和身体的康复起着重要作用，病人应在医生和营养师的指导下制定个性化的饮食方案。