肾衰竭早期症状
肾衰竭早期有多种表现，尿量可增多或减少，水肿可表现为眼睑及颜面、下肢水肿，常感疲劳乏力，还会出现消化系统症状如食欲不振、恶心呕吐等，有基础疾病或特殊生理阶段人群需关注这些表现以警惕肾衰竭早期。
一、尿量变化
1.尿量增多：肾衰竭早期可能出现尿量增多的情况，这是因为肾脏的浓缩功能受损，导致尿液的浓缩能力下降，使得尿量比正常情况有所增加。例如，正常成人24小时尿量一般在1000-2000ml，而肾衰竭早期患者可能会超过2500ml。对于有基础肾脏疾病或长期高血压、糖尿病等病史的人群，更要关注尿量的变化，因为这些因素是导致肾衰竭的常见危险因素，当出现尿量增多时需警惕肾衰竭早期的可能。
2.尿量减少：也有部分肾衰竭早期患者会出现尿量减少的现象，24小时尿量可能低于400ml。这是由于肾脏的滤过功能开始减退，使得排出的尿液量减少。对于年龄较大的人群，本身肾脏功能有一定的生理性减退，若出现尿量减少更应重视，同时有泌尿系统结石、感染等病史的人群，也容易在早期出现尿量减少的肾衰竭表现。
二、水肿表现
1.眼睑及颜面水肿：早晨起床时，眼睑、颜面等部位出现水肿较为常见。这是因为肾脏对水钠的排泄功能出现障碍，水分在体内潴留，而眼睑和颜面部位组织较为疏松，更容易出现水肿。对于长期高盐饮食的人群，肾脏的负担加重，更容易引发这种水肿表现。女性在月经周期等特殊生理阶段，激素水平变化可能会影响肾脏的水钠代谢，也可能增加出现眼睑及颜面水肿的几率。
2.下肢水肿：随着病情发展，可能会出现下肢水肿，尤其是在下午或傍晚时更为明显。这是因为重力作用，水分更容易在下肢积聚。对于有久坐、久站生活方式的人群，本身下肢血液循环就可能受到一定影响，再加上肾衰竭早期肾脏功能异常导致的水钠潴留，更容易出现下肢水肿。老年人由于下肢静脉回流相对较弱，也更易在肾衰竭早期出现下肢水肿的情况。
三、疲劳乏力
1.原因分析：肾衰竭早期患者常感到疲劳、乏力，这是因为肾脏功能受损后，身体的代谢废物不能及时排出体外，体内积聚的毒素会影响身体的正常代谢和生理功能，从而导致患者出现疲劳、乏力的感觉。例如，尿素氮、肌酐等代谢废物在体内蓄积，会干扰细胞的正常代谢过程，使患者精神状态不佳，容易感到疲倦。对于长期过度劳累、生活不规律的人群，本身身体的代谢调节能力可能相对较弱，在肾衰竭早期更容易出现疲劳乏力的症状。
2.不同人群表现差异：年轻人如果长期熬夜、缺乏运动，再加上可能存在的一些隐匿的肾脏问题，在肾衰竭早期出现疲劳乏力时可能容易被忽视，因为他们可能将其归因于生活作息不规律；而老年人本身身体机能衰退，即使是轻微的肾衰竭早期表现，也更容易出现明显的疲劳乏力感，需要引起家人和医生的关注。
四、消化系统症状
1.食欲不振：肾衰竭早期患者可能会出现食欲不振的情况，这是因为体内毒素积聚影响了胃肠道的正常功能。毒素会刺激胃肠道黏膜，导致消化功能紊乱，从而使患者对食物的兴趣降低。对于有慢性肾脏疾病家族史的人群，在出现食欲不振时更要警惕肾衰竭早期的可能。例如，有父母一方患有慢性肾炎等肾脏疾病的人群，自身患肾衰竭的风险相对较高，当出现食欲不振时需及时排查。
2.恶心呕吐：部分患者还可能出现恶心、呕吐的症状，这是由于胃肠道受到毒素刺激以及水电解质紊乱等因素共同作用引起的。当体内的酸碱平衡和电解质平衡被打破时，会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，进而导致恶心、呕吐的发生。对于患有糖尿病且血糖控制不佳的人群，同时出现恶心呕吐等消化系统症状时，要考虑到可能合并肾衰竭早期的情况，因为糖尿病是导致肾衰竭的常见病因之一。
