脑动脉瘤介入手术总体成功率较高在80%-90%左右，其受动脉瘤自身（大小、位置）、患者自身（年龄、基础疾病）、医疗团队（设备条件、医生经验）等因素影响，术后注意事项及预后也与成功率相关，需综合考虑这些因素以提高手术成功率和患者预后
一、总体成功率情况
脑动脉瘤介入手术的总体成功率较高，一般在80%-90%左右。这一数据是基于大量的临床研究统计得出的。例如，多项大规模的多中心临床研究显示，在具备相应技术条件和经验丰富的神经介入团队的医疗机构中，大部分脑动脉瘤患者通过介入手术能够实现动脉瘤的有效栓塞，从而降低动脉瘤破裂出血的风险。
二、影响成功率的因素
1.动脉瘤自身因素
动脉瘤大小：较小的动脉瘤（直径小于10mm）介入手术成功率相对较高，可达90%以上；而较大的动脉瘤（直径大于10mm），尤其是宽颈动脉瘤，手术难度增加，成功率会有所降低，可能在80%左右。因为大动脉瘤和宽颈动脉瘤在介入栓塞时更难完全闭塞，容易出现栓塞不完全的情况。
动脉瘤位置：位于前循环的动脉瘤和后循环的动脉瘤在介入手术成功率上有一定差异。前循环动脉瘤相对后循环动脉瘤在介入操作上可能更具优势，成功率相对较高，约为85%-90%；后循环动脉瘤，尤其是基底动脉顶端等部位的动脉瘤，由于解剖位置复杂，手术难度大，成功率可能略低，在80%-85%左右。
2.患者自身因素
年龄：年轻患者（小于60岁）身体状况相对较好，对手术的耐受性和恢复能力较强，介入手术成功率较高；老年患者（大于60岁）可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这些基础疾病会增加手术风险，影响手术成功率，一般老年患者的手术成功率可能比年轻患者低5%-10%。
基础疾病：患有严重高血压且血压控制不佳的患者，在手术过程中血压波动较大，容易导致动脉瘤破裂等并发症，从而降低手术成功率；合并糖尿病的患者，术后发生感染等并发症的风险增加，也会对手术成功率产生不利影响。
3.医疗团队因素
医院设备条件：具备先进的神经介入设备，如高分辨率的血管造影机等，能够更清晰地显示动脉瘤及周围血管情况，有助于提高手术成功率；而设备相对落后的医院，可能在手术操作的精准度上受到限制，影响成功率。
医生经验：经验丰富的神经介入医生进行脑动脉瘤介入手术时，能够更熟练地处理各种复杂情况，对于动脉瘤的栓塞操作更加精准，手术成功率相对较高。一般来说，年手术量在一定数量以上（如每年超过50例）的医生，其手术成功率比年手术量较少的医生高10%左右。
三、术后注意事项及预后对成功率的影响
1.术后注意事项
患者术后需要严格卧床休息，避免剧烈活动，防止动脉瘤再次破裂出血。对于年龄较大或身体状况较差的患者，更要加强护理，密切观察生命体征和神经系统症状。
要密切监测血压，将血压控制在合理范围内，一般建议血压控制在120-140/80-90mmHg之间，对于有高血压基础疾病的患者，需遵医嘱规范服用降压药物，这有助于维持手术效果，降低再次出血等并发症的发生风险，从而间接影响手术的整体成功率和预后。
2.预后与成功率的关联
如果患者术后恢复良好，没有出现严重的并发症，如脑梗死、再出血等，说明手术成功率较高，预后较好；反之，如果患者术后出现严重并发症，即使手术当时成功栓塞了动脉瘤，但由于并发症的影响，患者的预后较差，也从侧面反映出手术的实际效果可能受到一定影响。例如，术后发生脑梗死的患者，其神经功能会受到不同程度的损害，这会影响患者的最终预后情况，而脑梗死的发生在一定程度上与手术操作过程中的血管损伤等因素有关，间接反映了手术成功率与预后的紧密联系。
总之，脑动脉瘤介入手术的成功率受到多种因素的综合影响，在临床实践中，需要充分考虑这些因素，采取相应措施来提高手术成功率和患者的预后。
