肾衰竭早期会有多种表现，尿量可增多或减少；有眼睑及面部、下肢等水肿表现；有食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状；常感疲劳乏力；因肾脏分泌促红细胞生成素减少出现贫血表现，不同人群在各表现上有相应特点及需关注的情况。
一、尿量变化
1.尿量增多：肾衰竭早期可能出现尿量增多的情况，这是因为肾脏的浓缩功能受损，导致尿液的浓缩能力下降，使得排尿量比正常增多。例如，正常成人24小时尿量约为1000-2000ml，而肾衰竭早期患者可能会超过2500ml。这种情况在一些患有基础肾脏疾病或有相关危险因素（如长期高血压、糖尿病等）的人群中较为常见，对于有这些基础疾病的人群，若发现尿量异常增多需警惕肾衰竭早期可能。
2.尿量减少：也有部分肾衰竭早期患者会出现尿量减少的情况，24小时尿量可能少于400ml。这是由于肾脏滤过功能开始下降，使得生成的尿液量减少。比如一些患有肾小球疾病的患者，在疾病进展到早期肾衰竭时，可能会出现尿量逐渐减少的现象，对于本身有肾小球疾病病史的人群，需密切关注尿量变化。
二、水肿表现
1.眼睑及面部水肿：早期肾衰竭患者可能会出现眼睑及面部的水肿，尤其是在早晨起床时较为明显。这是因为肾脏对水钠的排泄功能出现障碍，导致水分在体内潴留，而眼睑和面部的组织较为疏松，更容易出现水肿。对于有长期高血压且血压控制不佳的人群，出现眼睑及面部水肿时要考虑肾衰竭早期的可能，因为高血压会损害肾脏血管，影响肾脏功能。
2.下肢水肿：随着病情发展，部分患者还可能出现下肢水肿，一般从脚踝开始逐渐向上蔓延。这是因为水钠潴留进一步加重，液体向组织间隙渗透增多。对于一些有糖尿病且血糖控制不稳定的人群，由于高血糖会损伤肾脏微血管，也容易在肾衰竭早期出现下肢水肿的情况。
三、消化系统症状
1.食欲减退：肾衰竭早期患者常出现食欲减退的症状，这是因为体内的毒素不能正常排出，在体内蓄积会影响胃肠道的功能，导致患者消化功能紊乱，从而出现食欲下降。对于本身有慢性肾脏病史的人群，若出现食欲明显减退且排除其他消化系统疾病因素时，要考虑肾衰竭早期的可能。
2.恶心、呕吐：部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状，这是由于毒素蓄积引起胃肠道功能失调，刺激胃肠道导致恶心呕吐。例如一些患有慢性肾病的老年患者，在肾衰竭早期可能会出现反复的恶心、呕吐，需要进一步检查肾功能来明确是否为肾衰竭早期。
四、疲劳乏力
1.原因分析：肾衰竭早期患者常常会感到疲劳乏力，这是因为肾脏功能受损后，不能正常排泄代谢废物，体内蓄积的毒素会影响机体的能量代谢等多种生理过程。比如一些长期熬夜、生活不规律且本身有肾脏基础问题的人群，在肾衰竭早期更容易出现疲劳乏力的情况，由于生活方式不健康，会加重肾脏的负担，导致疲劳乏力症状更早出现。
2.特殊人群提示：对于老年人群体，本身各器官功能逐渐衰退，在肾衰竭早期出现疲劳乏力时更不易被察觉，需要家属密切观察老年人的身体状况，一旦发现老年人出现不明原因的疲劳乏力且持续不缓解，要及时就医检查肾功能。而对于年轻人群，如果长期处于高负荷工作、生活不规律且有肾脏相关高危因素（如长期服用肾毒性药物等），出现疲劳乏力也需警惕肾衰竭早期可能。
五、贫血表现
1.原因机制：肾衰竭早期由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，会导致贫血的发生。促红细胞生成素能刺激骨髓造血，其分泌减少会使红细胞生成减少。例如一些患有慢性肾炎的患者，在疾病进展到早期肾衰竭时，可能会出现面色苍白、头晕等贫血相关表现，因为慢性肾炎会逐渐损伤肾脏，影响促红细胞生成素的分泌。
2.不同人群表现差异：在女性人群中，由于月经等生理因素，若本身有肾衰竭早期贫血情况，可能会加重头晕、乏力等症状，需要更加关注自身身体变化；而对于儿童群体，肾衰竭早期贫血可能会影响其生长发育，表现为生长迟缓等，家长需密切留意儿童的生长发育情况以及面色等外观表现，一旦发现异常及时就医。
