脑动脉瘤介入手术成功率高吗

来源:民福康

脑动脉瘤介入手术成功率受多种因素影响,总体在80%-90%左右,影响因素包括动脉瘤自身因素(大小、部位)和患者自身因素(年龄、基础疾病、生活方式),特殊人群如儿童、老年女性患者也有其特殊情况及对成功率的影响,需综合多方面因素评估具体患者手术成功率。

一、影响脑动脉瘤介入手术成功率的因素

1.动脉瘤自身因素

动脉瘤大小:较小的动脉瘤(直径通常小于10mm)相对来说介入手术成功率可能较高。例如,直径在5mm以内的动脉瘤,在介入操作中更容易被栓塞材料完全填塞,手术成功将动脉瘤闭塞的可能性较大。而较大的动脉瘤,尤其是直径大于25mm的巨大动脉瘤,手术操作难度增加,成功率会相对降低。这是因为较大的动脉瘤瘤壁较薄,血管迂曲等情况更常见,在进行栓塞操作时,完全闭塞且避免并发症的难度增大。

动脉瘤部位:不同部位的动脉瘤介入手术成功率有差异。例如,颈内动脉床突段动脉瘤相对容易进行介入操作,成功率较高;而某些位于颅内深部、解剖结构复杂部位的动脉瘤,如基底动脉顶端动脉瘤等,由于周围血管和神经结构密集,手术操作空间有限,手术难度增大,成功率可能会受到一定影响。

2.患者自身因素

年龄:年轻患者身体状况相对较好,对手术的耐受性可能较高,介入手术成功率相对可能更有保障。但老年患者如果合并有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,会增加手术风险,影响手术成功率。例如,老年患者合并严重心脏病时,手术中可能出现心脏相关并发症,如心律失常等,从而影响手术的顺利进行和最终成功率。

基础疾病:患有高血压的患者,如果血压控制不佳,在手术过程中血压波动较大,可能导致动脉瘤破裂等严重并发症,降低手术成功率。患有糖尿病的患者,伤口愈合能力相对较弱,术后发生感染等并发症的风险增加,也会对手术成功率产生不利影响。

生活方式:长期吸烟的患者,血管弹性较差,而且吸烟会增加血管痉挛等风险,不利于动脉瘤介入手术的顺利进行和术后恢复,可能降低手术成功率。长期大量饮酒的患者,肝脏功能可能受到影响,药物代谢等方面可能出现问题,也会对手术相关的一系列过程产生不良影响,进而影响手术成功率。

二、目前脑动脉瘤介入手术成功率的大致情况

大量临床研究表明,目前脑动脉瘤介入手术的总体成功率较高,一般在80%-90%左右。例如,一些大型的多中心临床研究显示,对于适合介入治疗的脑动脉瘤患者,经过规范的介入手术操作,约80%-90%的患者动脉瘤能够被成功闭塞,达到手术的基本目标。但需要注意的是,这只是一个大致的统计范围,具体到每个患者,还需要综合上述多种因素来判断手术的实际成功率。

三、特殊人群的相关情况及影响

1.儿童患者:儿童脑动脉瘤相对较少见,但一旦发生,介入手术的成功率会受到儿童自身生理特点的影响。儿童血管较细,操作难度相对较大。而且儿童的生长发育阶段,术后的恢复和后续影响需要特别关注。例如,儿童患者在术后需要密切监测生长发育情况,因为介入手术中使用的一些材料可能对儿童的血管发育等产生潜在影响。同时,儿童对手术的耐受性和配合度相对较差,也可能增加手术风险,影响手术成功率。所以对于儿童脑动脉瘤患者,需要更加谨慎地评估手术风险和制定手术方案。

2.老年女性患者:老年女性患者如果合并有更年期相关的内分泌变化等情况,可能对血管的状态有一定影响。而且老年女性患者可能更注重术后的生活质量等,在评估手术成功率时,除了考虑一般的手术相关因素外,还需要关注患者对术后生活的期望和心理状态等。例如,老年女性患者可能更担心术后的康复对日常生活的影响,这可能会间接影响手术决策和对手术成功率的预期,但从手术本身的医学角度,主要还是依据患者的动脉瘤情况、身体基础状况等判断手术成功率。

总之,脑动脉瘤介入手术的成功率是一个受多种因素综合影响的结果,在评估具体患者的手术成功率时,需要全面考虑动脉瘤自身特征、患者自身的年龄、基础疾病、生活方式等多方面因素。

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脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,是大脑内部动脉血管异常膨出形成的,属于常见的脑血管病。
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介入手术以后复查很重要,一般介入以后要求在半年复查的血管的情况,另外因为介入手术以后要服药,所以介入手术以后要做血常规检查,看一下服药过程当中血小板的情况,需要查凝血项,凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套,看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况,所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查,如果病情很稳
动脉瘤怎么形成的?
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动脉瘤的发生原因可能是患者以往患有高血压、冠心病等心血管疾病导致血液循环减慢或者动脉管腔狭窄,并长期发展为动脉肿瘤。患者在遭受外界强力刺激后使动脉发生破裂,长期不治疗或治疗不彻底,也会形成动脉瘤。当患者年纪过大受到细菌或病毒的侵袭后,发生脓毒血症或者细菌性心内膜炎时,致病菌随着血液循环进入动脉内并使
什么是动脉瘤
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眼底动脉瘤怎么形成的?
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耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事
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动脉瘤产生的原因
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脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,颅内动脉瘤产生的原因主要包括基本病因和诱发因素两个方面。 1、基本病因 颅内动脉瘤的病因迄今还没有完全阐明,内弹力层的后天性损伤是动脉瘤形成的先决条件。颅内动脉壁先天性畸形、动脉粥样硬化、高血流冲击、感染、外伤等均可加速颅内动脉瘤的形成。 2、诱发因素 吸烟和饮酒是导致动脉
脑出血分几种类型
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脑出血可根据出血部位、出血原因进行分类。 1.出血部位 脑部有不同的部位,根据出血部位分类可分为脑叶出血、脑干出血、脑室出血、小脑出血、丘脑出血以及基底节区出血等。 2.出血原因 脑出血多是因脑部血管破损引起,根据病因可分为原发性脑出血和继发性脑出血,若患者直接是脑部血管破损所致的脑出血,多称为原发
动脉瘤介入术后头晕怎么办
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脑动脉瘤介入手术以后头晕是比较常见的症状,因为在介入的过程当中对血管会有一定的牵拉作用,从而可以造成血管痉挛,血管痉挛以后病人会影响到脑的供血,病人就可能出现头晕。现在已经认识到这个症状的出现,所以在手术以后常规的使用尼莫地平。用尼莫地平的目的就是预防血管痉挛,就能够更好的改善脑的供血,从而使头晕的症状减轻,因此在介入手术以后,病人出现头
先天性动脉瘤遗传吗
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如果脑动脉瘤是先天的血管发育异常所致,此时是不遗传的。如果是因为动脉的肌纤维发育异常,则有一定的遗传因素。动脉瘤的形成还跟高血压、动脉硬化、高血脂等原因有关,高血压、动脉硬化、高血脂症有家族遗传因素,所以间接的来讲,这些因素引起的脑动脉瘤也和遗传因素有关。如果是先天的肌纤维发育不良,也和遗传因素有一定关系的,可如果是先天的脑血管发育异常,
动脉瘤出血怎么办
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动脉瘤的前兆
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什么人容易得动脉瘤
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动脉瘤起病原因一般是由于动脉壁薄弱造成局部膨出而产生动脉瘤,临床上分两类情况:第一、有遗传史,如家族周围中的人有动脉瘤,家族中的人得动脉瘤机会会大大超过常人。第二、长期动脉高压使动脉硬化,由于后天造成血管壁薄弱会形成动脉瘤。
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