肾衰竭会引发多方面症状，水、电解质和酸碱平衡紊乱可致低钠或高钠血症、高钾血症、代谢性酸中毒；消化系统有食欲减退、恶心呕吐；心血管系统出现高血压、心力衰竭；血液系统表现为贫血、出血倾向；呼吸系统可致尿毒症肺炎；神经系统会有尿毒症脑病等症状，不同年龄患者表现有别且各症状成因与影响各异。
一、肾衰竭的常见症状
（一）水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状
1.钠代谢紊乱：肾衰竭时肾脏对钠的调节功能失衡，可出现低钠血症或高钠血症。低钠血症时患者可能有乏力、嗜睡、恶心等表现，严重时可出现精神症状；高钠血症则可能导致口渴、烦躁等。例如，慢性肾衰竭患者若不注意钠的摄入控制，易出现钠代谢紊乱相关症状，这与肾脏对钠的排泄和重吸收功能障碍有关，不同年龄阶段的患者对钠代谢紊乱的耐受程度不同，儿童可能因钠代谢紊乱影响生长发育等。
2.钾代谢紊乱：肾衰竭患者肾脏排钾能力下降，容易发生高钾血症。高钾血症可引起心律失常，如心悸、心跳骤停等严重后果，还可能出现肌肉无力、麻木等表现。不同性别患者对高钾血症的临床表现可能无明显性别差异，但老年人因本身可能存在心脏等基础疾病，高钾血症对其心脏的影响更为严重。此外，长期不良生活方式导致肾功能受损的患者，高钾血症的发生风险相对更高。
3.代谢性酸中毒：肾衰竭时酸性代谢产物排出减少，导致代谢性酸中毒。患者可出现深大呼吸（Kussmaul呼吸），还可能有乏力、食欲不振、嗜睡等表现。儿童肾衰竭时发生代谢性酸中毒可能影响其生长发育和机体代谢功能，需要特别关注。
（二）消化系统症状
1.食欲减退：肾衰竭患者常出现食欲减退，这是因为体内毒素蓄积影响胃肠道功能。早期可能只是轻微的食欲不佳，随着病情进展，可逐渐加重，严重影响患者的营养摄入。不同年龄的患者表现略有不同，儿童可能表现为挑食、拒食等，影响生长发育所需营养的获取；老年人则可能因食欲减退导致营养不良，进一步加重身体的虚弱状态。
2.恶心、呕吐：毒素蓄积刺激胃肠道黏膜，可引起恶心、呕吐症状。呕吐可能导致患者脱水、电解质紊乱等情况，需要及时处理。对于患有肾衰竭的患者，无论是儿童还是成人，恶心、呕吐都可能影响其生活质量和营养状况，需要关注呕吐的频率和程度等情况。
（三）心血管系统症状
1.高血压：肾衰竭患者高血压较为常见，主要与水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。高血压可加重心脏负担，导致左心室肥厚、心力衰竭等并发症。不同性别患者高血压的发生率可能无显著差异，但老年人本身高血压的患病率较高，肾衰竭合并高血压时病情更为复杂。长期不良生活方式如高盐饮食等会加重肾衰竭患者的高血压情况。
2.心力衰竭：由于高血压、水钠潴留、贫血等多种因素，肾衰竭患者易发生心力衰竭。表现为呼吸困难、水肿、乏力等。儿童肾衰竭发生心力衰竭时，因心脏代偿能力相对较弱，病情进展可能更为迅速，需要密切监测。
（四）血液系统症状
1.贫血：肾衰竭患者常出现贫血，主要是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，同时还可能存在红细胞寿命缩短、营养不良等因素。贫血可导致患者面色苍白、乏力、头晕等。不同年龄的患者贫血表现有所不同，儿童可能影响生长发育和智力发育，老年人则可能加重其基础疾病的症状，如心血管疾病等。
2.出血倾向：肾衰竭患者由于血小板功能异常等原因，可能出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。这与肾脏功能受损导致体内一些凝血相关物质代谢异常有关，对于有出血倾向的肾衰竭患者，尤其是老年人和儿童，需要注意避免创伤，防止出血加重。
（五）呼吸系统症状
1.尿毒症肺炎：部分肾衰竭患者可出现尿毒症肺炎，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。这是由于毒素蓄积、免疫功能紊乱等多种因素引起的肺部炎症反应。儿童发生尿毒症肺炎时，因呼吸系统发育尚未完全成熟，病情可能更为严重，需要积极治疗。
（六）神经系统症状
1.尿毒症脑病：早期可出现注意力不集中、记忆力减退等症状，随着病情进展，可出现烦躁、抽搐、昏迷等。这与毒素蓄积影响神经系统功能有关。不同年龄的患者神经系统症状表现不同，儿童可能影响智力发育和行为表现，老年人则可能因神经系统功能本身有所衰退，症状更为明显。
