肾衰竭会引发多种表现，尿量方面有减少或增多；水肿可从下肢蔓延至全身；消化系统出现食欲不振、恶心呕吐；贫血导致面色苍白、乏力；还可能有高血压、皮肤瘙痒等表现，不同人群需根据自身情况密切关注相关症状以早期发现肾衰竭。
一、尿量变化
1.尿量减少：肾衰竭早期可能出现尿量减少的情况。正常成人24小时尿量约为1000-2000ml，当发生肾衰竭时，肾脏滤过功能下降，导致尿量逐渐减少，甚至可能少于400ml/24小时，称为少尿；若少于100ml/24小时，则称为无尿。这是因为肾脏不能正常过滤血液，使得体内多余的水分和代谢废物不能有效排出体外，从而尿量发生改变。对于有基础肾脏疾病或长期服用肾毒性药物的人群，更应密切关注尿量变化，因为这类人群发生肾衰竭导致尿量改变的风险相对较高。
2.尿量增多：部分肾衰竭患者可能会出现尿量增多的现象，尤其是在肾衰竭的早期或中期。这是因为肾脏的浓缩功能受损，虽然肾小球滤过率下降，但肾小管的重吸收功能也受到影响，导致尿液浓缩功能减退，从而出现尿量增多的情况，24小时尿量可能超过2500ml。但此时患者体内的代谢废物并不能完全排出，只是尿量形式上的变化。对于老年人，由于其肾脏功能本身有一定程度的生理性减退，若出现不明原因的尿量增多，更要警惕肾衰竭的可能。
二、水肿表现
1.下肢水肿：肾衰竭患者由于水钠潴留，会出现水肿现象，其中下肢水肿较为常见。早期可能仅表现为早晨起床时眼睑轻度水肿，随着病情进展，水肿会逐渐蔓延至下肢，表现为双下肢凹陷性水肿，用手指按压小腿前侧等部位，会出现明显的凹陷且不易恢复。这是因为肾脏不能正常排出多余的水分和钠离子，导致水分在组织间隙积聚。对于长期久坐或久站的人群，本身就容易出现下肢水肿，但如果是在没有明显诱因下出现进行性加重的下肢水肿，就要考虑肾衰竭的可能。
2.全身水肿：当肾衰竭进一步加重时，水肿可蔓延至全身，出现全身性水肿，包括面部、四肢、躯干等部位。此时患者的身体会有明显的肿胀感，严重影响生活质量。一些患有慢性疾病且未得到有效控制的人群，如患有糖尿病、高血压等疾病的患者，发生肾衰竭导致全身水肿的风险增加，需要定期监测身体状况，一旦出现水肿等异常表现及时就医。
三、消化系统症状
1.食欲不振：肾衰竭患者常出现食欲不振的症状，这是因为体内的代谢废物如尿素等不能正常排出，在体内积聚，会影响消化系统的功能，导致患者对食物的兴趣降低，进食量减少。例如，患者可能原本喜欢的食物，现在看到就没有食欲。对于长期有肾功能异常倾向的人群，如患有慢性肾炎的患者，若出现不明原因的食欲不振，要考虑肾衰竭的可能。
2.恶心、呕吐：随着肾衰竭病情的进展，体内毒素积聚进一步加重，会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等症状。而且这种症状可能会逐渐加重，严重影响患者的营养摄入。对于老年肾衰竭患者，由于其消化系统功能本身相对较弱，恶心、呕吐等症状可能会对其营养状况和身体机能产生更严重的影响，需要特别关注其营养支持和症状缓解。
四、贫血表现
1.面色苍白：肾衰竭患者由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，会导致贫血，从而出现面色苍白的表现。正常人体的红细胞生成需要促红细胞生成素的参与，肾脏功能受损后，促红细胞生成素分泌不足，红细胞生成减少，就会出现贫血，面色看起来苍白无血色。对于长期患有肾脏疾病的人群，如慢性肾衰竭患者，要定期检查血常规，关注血红蛋白等指标，以便早期发现贫血等问题。
2.乏力：贫血会导致患者全身供氧不足，从而出现乏力的症状，患者会感觉浑身没有力气，即使是轻微的活动也会感到疲惫不堪。对于从事重体力劳动或本身有贫血倾向的人群，如果出现不明原因的进行性乏力，要考虑肾衰竭导致贫血的可能，及时进行相关检查。
五、其他表现
1.高血压：部分肾衰竭患者会出现高血压的情况。这是因为肾脏功能受损后，会导致水钠潴留，同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，引起血压升高。对于本身有高血压家族史或长期血压控制不佳的人群，若出现血压突然升高且难以控制的情况，要考虑是否合并肾衰竭，需要进行肾功能等相关检查。
2.皮肤瘙痒：肾衰竭患者由于体内毒素积聚，会刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒。这种瘙痒感较为顽固，难以缓解。对于老年肾衰竭患者，皮肤瘙痒可能会影响其睡眠和生活质量，需要采取相应的皮肤护理措施来缓解症状，但根本还是要针对肾衰竭进行治疗。
