慢性肾小球肾炎临床表现多样，包括蛋白尿（特点及影响）、血尿（表现形式、持续时间与病情关系）、水肿（发生机制、表现、对患者影响）、高血压（发生情况、与病情关联）、肾功能损害（进展过程）及其他表现（全身症状、贫血等）。
一、蛋白尿
特点：蛋白尿是慢性肾小球肾炎常见的表现之一。患者尿液中蛋白质含量增多，一般24小时尿蛋白定量多在1-3g之间，但也有个体差异。从发病机制来看，肾小球滤过膜受损，导致电荷屏障和机械屏障功能障碍，使得原本不能滤过或很少滤过的蛋白质漏出到尿液中。不同年龄的患者蛋白尿表现可能有一定差异，儿童患者可能在早期蛋白尿症状相对隐匿，随着病情发展才逐渐被发现；而成年患者可能因自身感觉或体检更容易早期察觉蛋白尿相关异常。
影响：长期大量蛋白尿会加重肾小球的损伤，因为过多的蛋白质滤过会引起肾小球系膜细胞和上皮细胞的损伤，促进肾小球硬化等病理过程的进展。同时，蛋白尿还会影响患者的营养状况，导致蛋白质丢失，出现低蛋白血症等情况，进而影响患者的免疫力和身体的正常代谢功能。
二、血尿
表现形式：血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色等；镜下血尿则需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多。血尿的产生是由于肾小球基底膜断裂，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液。对于不同性别患者，血尿的临床意义可能无明显性别差异，但在诊断和鉴别诊断时需结合其他临床表现。例如，女性患者如果同时伴有月经紊乱等情况，需要注意排除泌尿系统之外的因素干扰血尿的判断；男性患者若合并泌尿系统结石等疾病时，血尿表现可能会有不同特点。
持续时间与病情关系：血尿可持续存在或间歇性发作。如果血尿持续不缓解或反复发作，往往提示病情处于活动期，肾小球的炎症损伤较为严重，需要密切关注病情变化并采取相应的治疗措施来控制炎症，减少血尿的发生。
三、水肿
发生机制与表现：水肿是慢性肾小球肾炎常见症状之一，主要与水钠潴留及低蛋白血症有关。水钠潴留是因为肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能相对正常，导致水钠在体内潴留；低蛋白血症则使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙。水肿可表现为晨起眼睑、颜面水肿，逐渐发展为下肢水肿，严重时可出现全身水肿。不同年龄患者水肿表现有所不同，儿童患者可能因眼睑水肿较为明显而被家长发现，而老年患者由于本身可能存在其他基础疾病，水肿表现可能不典型，需要仔细观察。生活方式方面，长期高盐饮食会加重水钠潴留，从而加重水肿症状，所以患者需要注意低盐饮食来减轻水肿情况。
对患者的影响：水肿会影响患者的生活质量，增加患者的心理负担，同时严重的水肿可能提示患者肾功能进一步受损，需要积极治疗来缓解水肿症状，控制病情进展。
四、高血压
发生情况：慢性肾小球肾炎患者中不少会出现高血压，其发生机制较为复杂，包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、水钠潴留等。据相关研究，约50%-70%的慢性肾小球肾炎患者会合并高血压。不同年龄患者高血压的控制难度有所不同，儿童患者由于处于生长发育阶段，血压控制需要更加谨慎，而老年患者往往合并多种基础疾病，血压控制目标与一般人群有所差异。病史方面，如果患者本身有长期的慢性肾小球肾炎病史，血压控制不佳会加速肾功能的恶化。
与病情的关联：高血压会进一步加重肾小球的损害，形成恶性循环。高血压使得肾小球内囊压力增高，导致肾小球硬化加快，所以控制高血压对于慢性肾小球肾炎患者来说至关重要，是延缓病情进展的重要措施之一。
五、肾功能损害
进展过程：慢性肾小球肾炎患者的肾功能会逐渐减退，早期可能仅有肾小球滤过率轻度下降，血肌酐、尿素氮等指标轻度升高，随着病情进展，肾小球滤过率进行性下降，血肌酐、尿素氮明显升高，最终可发展为肾衰竭。不同年龄患者肾功能损害的进展速度可能不同，儿童患者由于肾脏的代偿能力相对较强，肾功能损害进展可能相对缓慢一些，但如果不及时治疗，也会快速进展；老年患者本身肾脏功能有所减退，再加上慢性肾小球肾炎的影响，肾功能损害进展往往较快。生活方式中，过度劳累、感染等因素会加重肾功能损害，所以患者需要注意休息，避免感染等诱发因素。
六、其他表现
全身症状：部分患者会出现乏力、疲倦、腰酸等全身症状，这些症状往往容易被忽视，但却是慢性肾小球肾炎患者常见的非特异性表现。对于不同性别患者，全身症状的感受可能有所不同，女性患者可能在月经前后等特殊时期全身症状会有所加重。病史较长的患者全身症状可能更为明显，需要综合患者的整体情况来判断病情。
贫血：慢性肾小球肾炎患者由于肾功能受损，促红细胞生成素分泌减少，同时存在炎症等因素，常伴有贫血。贫血会使患者出现面色苍白、头晕、心慌等症状，影响患者的体力和生活质量。不同年龄患者贫血的表现程度有所差异，儿童患者贫血可能会影响其生长发育，需要及时关注和处理。
