肾衰竭晚期有什么症状有哪些

来源:民福康

肾衰竭晚期会引发消化系统、心血管系统、呼吸系统、血液系统、神经系统及代谢紊乱等多系统症状,不同年龄、性别、生活方式及基础病史的患者受影响情况各有不同,需针对各类症状及相关人群特点进行综合评估与治疗。

一、消化系统症状

肾衰竭晚期患者消化系统会出现多种症状。首先是食欲减退,这是比较常见的表现,因为肾功能衰竭时,体内的代谢废物不能正常排出,会影响胃肠道的功能,导致患者对食物的兴趣降低。其次,可能出现恶心、呕吐,由于毒素在体内蓄积,刺激胃肠道黏膜,引起胃肠功能紊乱,从而引发恶心、呕吐症状。另外,部分患者还会有口腔异味,这是因为体内尿素等代谢废物通过口腔排出,产生特殊气味。对于不同年龄的患者,儿童可能因为食欲减退影响生长发育,需要关注营养补充;老年患者可能本身消化功能就相对较弱,肾衰竭晚期的消化系统症状会进一步加重其营养状况的恶化。女性患者在妊娠等特殊生理状态下,若合并肾衰竭晚期,消化系统症状可能会对胎儿和自身健康产生更复杂的影响,需要综合评估和处理;男性患者同样要重视消化系统症状对整体健康的不良影响,及时就医调整治疗方案。

二、心血管系统症状

心血管系统方面,肾衰竭晚期患者常出现高血压。这是因为肾脏功能受损,不能正常调节水钠平衡和分泌肾素-血管紧张素系统,导致水钠潴留和血管收缩物质增多,进而引起血压升高。还可能出现心力衰竭,由于水钠潴留使血容量增加,心脏负担加重,同时毒素蓄积也会影响心肌功能,容易引发心力衰竭,表现为呼吸困难、水肿等症状。对于不同生活方式的患者,长期高盐饮食的患者在肾衰竭晚期更容易出现水钠潴留,加重心血管系统的负担;有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,心血管系统的损害会更加严重,在肾衰竭晚期时心血管系统症状会更明显。有心血管病史的患者,肾衰竭晚期会使心血管病情进一步恶化,需要密切监测心血管指标,采取针对性的治疗措施来稳定病情。

三、呼吸系统症状

呼吸系统也会受到肾衰竭晚期的影响。患者可能出现呼吸困难,这是由于体内潴留的毒素影响了呼吸中枢或者肺部组织,同时贫血等因素也会导致机体缺氧,引起呼吸困难。部分患者还可能出现尿毒症肺炎,表现为咳嗽、咳痰等症状。在年龄方面,儿童患者由于呼吸系统发育尚未完全成熟,肾衰竭晚期出现呼吸系统症状时,病情变化可能更快,需要更密切的观察和及时的干预;老年患者呼吸系统功能本身有所减退,肾衰竭晚期的呼吸系统症状会使其呼吸功能进一步下降,要注意保持呼吸道通畅等护理措施。女性患者在月经周期等生理变化时,可能会影响呼吸功能的代偿,需要综合考虑生理因素对呼吸系统症状的影响;男性患者同样要关注呼吸系统症状对生活质量的影响,积极配合治疗改善呼吸状况。

四、血液系统症状

血液系统会出现贫血,这是肾衰竭晚期常见的症状之一。因为肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致红细胞生成减少,同时毒素蓄积会抑制骨髓造血功能以及破坏红细胞,从而引起贫血,患者表现为面色苍白、乏力等。还可能有出血倾向,由于血小板功能异常等原因,患者容易出现鼻出血、牙龈出血等症状。对于不同病史的患者,本身有血液系统疾病的患者,肾衰竭晚期的血液系统症状会相互影响,加重病情;妊娠期女性患者出现贫血等血液系统症状时,不仅会影响自身健康,还会对胎儿的生长发育产生不利影响,需要特别关注贫血的纠正等治疗;老年患者血液系统功能衰退,肾衰竭晚期的血液系统症状会使其身体的耐受能力下降,要注意预防出血等并发症的发生。

五、神经系统症状

神经系统方面,患者会出现乏力、失眠、注意力不集中等表现,随着病情进展,可能出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。这是因为毒素在体内蓄积,影响了神经系统的正常功能。儿童患者神经系统发育不成熟,肾衰竭晚期的神经系统症状可能会影响其智力发育和生长发育进程,需要尽早采取措施保护神经系统功能;老年患者神经系统退行性变基础上,肾衰竭晚期的神经系统症状会进一步加重,导致生活自理能力下降等问题;女性患者在更年期等特殊时期,神经系统对毒素的耐受能力可能有所不同,需要关注神经系统症状的变化;男性患者同样要重视神经系统症状对日常生活和工作的影响,及时进行相关检查和治疗。

六、代谢紊乱相关症状

肾衰竭晚期还会出现代谢紊乱相关症状。例如,患者可能有电解质紊乱,常见的有高钾血症、低钙血症、高磷血症等。高钾血症可导致心律失常等严重后果;低钙血症会引起手足抽搐等症状。同时,患者的酸碱平衡也会失调,出现代谢性酸中毒,表现为呼吸深快等。对于不同生活方式的患者,长期高蛋白饮食的患者更容易出现蛋白质代谢紊乱等问题,进而影响肾衰竭晚期的代谢状况;有糖尿病等基础疾病的患者,肾衰竭晚期的代谢紊乱会更加复杂,需要综合管理血糖、电解质等多项指标,以维持身体的正常代谢平衡。年龄较小的患者代谢调节能力较弱,肾衰竭晚期的代谢紊乱会对其生长发育和各器官功能产生更严重的影响,需要精细调整治疗方案来纠正代谢紊乱;老年患者代谢功能减退,对代谢紊乱的耐受能力差,要密切监测电解质和酸碱平衡指标,及时进行调整。

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尿毒症
尿毒症是各类肾脏疾病使患者肾单位发生慢性的不可逆破坏,从而导致代谢废物和毒素在体内积聚引起水、电解质紊乱并出现一系列的中毒症状。
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慢性肾衰竭是怎么分期的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭根据肾功能受损程度,分为四期:一、肾功能代偿期:30%的肾脏不在工作中,病人没有明显的症状表现。二、先代偿期:此时病人表现出乏力,食欲不振的现象,此期的血肌酐一般在186-442。三、肾功能衰竭期:血肌酐在451-707之间,90%的肾脏不在工作。各种病发症状都会表现出。四、尿毒症期:血压
慢性肾衰竭可以治疗吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭可以治疗,但是不能够完全治愈。慢性肾衰竭是一种不可逆的疾病,这种疾病需要早诊断,早治疗。这种疾病可以选择保守治疗或者是透析治疗,治疗的原则是控制病情不要快速恶化,这种疾病如果不及时进行治疗,最终会恶化成尿毒症,因此慢性肾衰竭病人一定要积极的接受治疗。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾前性肾衰主要是肾血流灌注不足引起的。肾前性肾衰的病因有以下几种:1、有效血容量不足,如大出血、呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、坏死性胰腺炎、过度利尿等导致体液丢失的情况。2、心排量严重不足,如充血性心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞、肺动脉高压、肾动脉血栓形成或栓塞、严重的心律失常等。3、全身血管扩张,
急性肾衰竭可以治愈吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
部分急性肾衰竭的患者是可以治愈的,具体要根据患者病情的严重程度等决定。如果患者急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,若是患者是因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所引起,患者通过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果患者没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较
女性肾衰竭有什么症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
男性肾衰竭病人和女性衰竭病人,在临床症状上基本都相同。肾衰竭的早期症状不明显,只有尿量增多或者是浑身乏力的感觉,病情发展的中期和末期表现出胃口下降,以及高血压等。可同时伴随面部浮肿和双下肢浮肿。对于女性肾衰竭的病人,要做到尽早发现,尽早治疗,才能有效的阻止病情发展。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
出现肾衰竭的时候,就是患者可能有不同的病因,通常来讲有肾前性的、肾性的、肾后性的。肾前性的原因有很多种,比如病人有恶心、呕吐、消化道出血等等,患者的容量不足,血压下降,导致肾脏灌注减少,所以这是一种原因。第二种就是和患者这种心脏功能有关系的,比如患者有心脏病的病史,发生了心衰,导致这种肾脏灌注的不足
肾衰竭透析后肾还能恢复吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾衰竭透析以后,肾功能是有恢复的可能性。比如肾毒性药物或者泌尿系统梗阻导致的急性肾衰竭,如果能及时的去除诱因,同时针对并发症积极的治疗,大多数患者的肾功能可以得到恢复,血肌酐、尿素氮可以降低到正常的范围之内,患者不需要依赖长期维持透析治疗,也不需要长期使用药物治疗,患者可以摆脱透析。当然,如果是慢性
肾衰竭有哪些症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病人有可能患有肝功能不全以及肾功能障碍等的症状。病人临床医学主要表现为消化不良以及肝脾肿大等表现,病人还有可能表现出少尿,腹水等表现。治疗肾衰竭的话,病人首要治疗自身的肝脏疾病,病人在此时可以注射适量的干扰素进行治疗。肾衰竭终末期的病人可采取血液透析以及肝移植等办法进行治疗。
急性肾衰竭可以治愈吗?
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
部分急性肾衰竭的病人是可以治愈的,具体要根据病人病情的严重程度等决定。如果病人急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,大多因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所造成,病人经过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果病人没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较大,会
慢性肾衰竭能活40年吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾功能衰竭很难存活40年,肾脏的功能已经受到了严重的损害,体内的代谢产物不能很好的排除体外,会造成水钠潴留,电解质功能紊乱,酸碱失衡,也可以影响到全身的多个脏器表现出严重的并发症。随时都可能会有死亡的危险。针对这种疾病,最有效的治疗的方法是透析治疗和对症治疗,如果有合适的肾源,也可以进行肾移植。
慢性肾衰竭的诱发因素
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭的病因主要包括原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、肾小球硬化、肾小管间质疾病,比方慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等;肾血管的疾病,比方肾动脉阻塞或者是狭窄;遗传性肾病,比方多囊肾、遗传性肾炎等多种因素所导致。慢性肾衰竭进展缓慢,呈渐近性发展,但在某些诱因刺激下,比方高血压、高血糖、低蛋白血症、贫血
慢性肾衰竭好发于哪些人群
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭好发于老年人、长期的糖尿病和高血压的患者、各种自身免疫性疾病的患者,比如系统性红斑狼疮、有肾脏病家族史的个体,比如多囊肾等,所以重视这种疾病的管理是非常重要的。控制原发病不让其发展或者延缓发展是医务工作者要做的,同时也希望患者能够听从医嘱,定期检查、定期化验,慢性肾衰竭在中国来讲,就是糖尿病肾病已经是引起慢性肾衰竭的重要疾病。所
膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样,治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用,大部分的膜性肾病治疗后,只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解,蛋白小于0.3g每天,间隔至少一周两次达到这个标准,血清白蛋白正常、肌酐正常,膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%,同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间,间隔至少
正常人怎样预防肾衰竭
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
正常人可以通过饮食调理、生活调理积极治疗原发病和预防肾衰竭,具体有以下方法:一、饮食调理,不要吸烟酗酒、暴饮暴食、不要滥用药物造成肾脏损害;饮食方面要注意清淡,把握低盐低脂优质蛋白原则,少吃油腻油炸食物;多吃新鲜蔬菜水果、摄入牛肉、蛋类等优质蛋白质。二、生活方式调理,注意不要熬夜和过度疲劳,调理情绪。三、调理高血压、糖尿病、高血脂等内科疾
慢性肾衰竭的饮食护理
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食护理,要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则,主要有以下方面:一、不要吃含钠盐较高的食物,以避免加重肾脏负担,如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物,也会加重肾脏的负担而引发并发症,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、
肾衰竭忌食什么
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭饮食谨记主要有以下几个方面:一、避免吃含钠盐较高过咸食物,以避免加重肾脏负担,如避免吃腌制食品、咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性或油炸之食品,戒烟戒酒。三、不能吃含鳞高食物,也会增加肾脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆干、豆皮儿等。五、需要及时优质蛋白饮食及新鲜蔬菜水果,如猪肉、鸡肉、牛奶
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