肾衰竭早期有多种表现，包括尿量变化（可减少或增多，不同年龄尿量标准不同）、水肿表现（眼睑及面部先肿，后蔓延至下肢，均为凹陷性水肿）、疲劳乏力（因代谢废物蓄积影响机体功能，不同人群表现有差异）、消化系统症状（食欲减退、恶心呕吐，与胃肠道功能及毒素蓄积等有关）、其他表现（血压异常升高、出现贫血症状如面色苍白、头晕等，不同人群表现不同）。
一、尿量变化
1.尿量减少：肾衰竭早期可能出现尿量逐渐减少的情况。肾脏是人体重要的排泄器官，正常情况下会生成一定量的尿液来排出代谢废物等。当发生肾衰竭时，肾脏的滤过功能受损，使得尿液生成量减少。例如，正常成年人24小时尿量一般在1000-2000ml左右，若肾衰竭早期患者24小时尿量少于400ml则属于少尿，少于100ml则为无尿。对于不同年龄的人群，尿量标准有所差异，儿童的尿量会根据年龄而变化，婴儿正常尿量约为400-500ml/24h，幼儿约为500-600ml/24h，学龄前期儿童约为600-800ml/24h，学龄期儿童约为800-1400ml/24h，若儿童尿量明显低于此范围需警惕肾衰竭早期可能。
2.尿量增多：部分肾衰竭早期患者也可能出现尿量增多的情况，这是因为肾脏的浓缩功能受损，虽然整体滤过功能下降，但夜尿会增多。比如夜间排尿次数较以往明显增加，原本夜间不起夜或起夜1次，现在可能起夜2-3次甚至更多，这种夜尿增多也是肾衰竭早期的一个信号，在不同年龄人群中都可能出现，尤其是有基础肾脏疾病或其他慢性疾病的人群更应关注自身尿量变化。
二、水肿表现
1.眼睑及面部水肿：肾衰竭早期由于肾脏对水钠的排泄功能减弱，水钠潴留，首先可能表现为眼睑及面部的水肿。早晨起床后，眼睑肿胀较为明显，用手按压眼睑部位可能有凹陷性水肿，这是因为眼睑部位组织疏松，更容易出现液体聚集。对于不同性别来说，并无明显性别差异，但如果本身有肾脏基础疾病的女性在月经周期等特殊时期可能会因激素等因素影响，水肿表现可能有所不同。对于儿童，尤其是幼儿，眼睑水肿可能更易被家长忽视，需要家长密切观察孩子晨起时的面部情况。
2.下肢水肿：随着病情进展，水肿可能会蔓延至下肢，表现为双下肢脚踝等部位的水肿，同样是凹陷性水肿。长时间站立或久坐后，下肢水肿会更加明显。在生活方式方面，长期久坐、久站的人群更容易出现下肢水肿情况，而有肾脏疾病的人群则需格外注意这种水肿可能是肾衰竭早期的表现，应及时就医检查。
三、疲劳乏力
1.原因分析：肾衰竭早期患者常感到疲劳乏力，这是因为肾脏功能受损后，体内代谢废物如尿素氮、肌酐等不能正常排出体外，在体内蓄积，这些毒素会影响机体的正常代谢和生理功能，从而导致患者出现疲劳、乏力的感觉。无论年龄大小，只要发生肾衰竭早期，都可能出现这种全身不适的症状。对于有基础疾病如糖尿病、高血压等的人群，本身身体机能就可能受到一定影响，再合并肾衰竭早期时，疲劳乏力的症状可能会更加明显，因为这些基础疾病也会干扰机体的代谢等过程。
2.不同人群表现差异：儿童出现疲劳乏力时可能表现为活动减少、不愿玩耍等，而成年人可能表现为工作能力下降、容易困倦等。女性在生理期等特殊时期可能会因自身激素变化等因素，使疲劳乏力的感觉被放大，但如果同时伴有尿量、水肿等异常表现，就更应警惕肾衰竭早期的可能。
四、消化系统症状
1.食欲减退：肾衰竭早期患者往往会出现食欲减退的情况，这是因为体内毒素蓄积影响了胃肠道的正常功能。毒素会刺激胃肠道黏膜，导致消化功能紊乱，患者对食物的兴趣降低，食量减少。不同年龄人群都可能出现这种情况，儿童可能表现为吃饭量明显减少，而成年人可能出现原本喜欢的食物也不想吃的情况。对于有肾脏疾病家族史或本身有慢性疾病的人群，出现食欲减退且伴有其他可疑症状时，要想到肾衰竭早期的可能。
2.恶心呕吐：部分肾衰竭早期患者还可能出现恶心、呕吐的症状，这是由于毒素蓄积引起胃肠道功能失调，以及电解质紊乱等因素共同作用导致的。如果患者频繁出现恶心呕吐且不能缓解，就需要考虑是否是肾衰竭早期的表现。在生活方式上，长期饮食不规律等可能会加重胃肠道负担，与肾衰竭早期的消化系统症状相互影响，所以有这些情况的人群更要密切关注自身身体变化。
五、其他表现
1.血压异常：肾衰竭早期患者可能出现血压升高的情况，这是因为肾脏受损后，肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡，导致水钠潴留和血管收缩，从而引起血压升高。高血压在不同年龄、性别人群中都可能出现，对于本身有肾脏疾病风险因素的人群，如长期高血压、糖尿病患者等，出现血压异常波动时要警惕肾衰竭早期的可能。而对于一些年轻人群，如果突然出现血压升高且排除了其他常见病因，也需要排查肾脏方面的问题，看是否是肾衰竭早期导致的血压异常。
2.贫血表现：部分肾衰竭早期患者会出现贫血症状，如面色苍白、头晕等。这是因为肾脏受损后，促红细胞生成素分泌减少，影响了红细胞的生成，从而导致贫血。不同年龄人群贫血表现可能有所不同，儿童可能表现为生长发育迟缓、面色萎黄等，成年人可能表现为活动后气短、头晕等。有肾脏基础疾病的人群如果出现不明原因的贫血，要考虑肾衰竭早期的可能，及时进行相关检查。
