蛛网膜下腔出血的临床表现主要有头痛、脑膜刺激征、眼部症状、神经系统症状等。
1.头痛
突发剧烈头痛是蛛网膜下腔出血常见的症状，通常为炸裂样或难以忍受的胀痛，可伴有恶心、呕吐。头痛在活动或用力时加重，常发生于出血后数小时至数天内。
2.脑膜刺激征
颈项强直、凯尔尼格征和布鲁津斯基征阳性，是蛛网膜下腔出血的重要体征。这些体征提示蛛网膜下腔存在炎症反应。
3.眼部症状
部分患者可出现一过性黑矇、复视、视力模糊等眼部症状，可能与颅内血管痉挛或血液刺激有关。
4.神经系统症状
根据出血的部位和范围，可能出现不同程度的神经系统功能障碍，如偏瘫、失语、感觉障碍、共济失调等。
对于怀疑蛛网膜下腔出血的患者，应尽快就医，进行详细的神经系统检查和影像学检查，如头部CT、腰椎穿刺等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。卧床休息，保持安静，避免情绪激动和用力排便等。给予高流量吸氧，维持水电解质平衡和营养支持。遵医嘱使用抗纤维蛋白溶解药物，如氨基己酸、氨甲苯酸等，以减少继续出血的风险。
