喉癌常见症状包括声音嘶哑(约60%-80%以其为首发症状且进行性加重)、咽喉部异物感及疼痛(肿瘤刺激或侵犯致吞咽不适等)、咳嗽咯血(肿瘤刺激呼吸道及表面血管破裂致)、呼吸困难(肿瘤增大阻塞气道,晚期多见)、颈部肿块(多为颈部淋巴结转移所致);不同人群喉癌症状特点及影响不同,老年人群症状不典型易被忽视,吸烟饮酒人群症状出现早且进展快,有喉部癌前病变人群病情进展相对更易需密切监测。
咽喉部异物感及疼痛:患者常感觉咽喉部有异物,吞咽时不适或疼痛,尤其是进食固体食物时更为明显。随着病情进展,疼痛可放射至耳部。这是由于肿瘤刺激或侵犯咽喉部组织所致,年龄较大且有长期不良生活习惯(如吸烟、酗酒)者出现此类症状需留意。
咳嗽咯血:肿瘤刺激呼吸道可引起咳嗽,当肿瘤表面血管破裂时可出现咯血,多为痰中带血,少数情况下可出现较大量咯血。长期吸烟人群若出现不明原因的咳嗽、痰中带血,要考虑喉癌等呼吸道肿瘤的可能。
呼吸困难:肿瘤增大阻塞气道可导致呼吸困难,这是喉癌较严重的症状之一。多见于肿瘤晚期,当肿瘤侵犯喉部组织广泛,引起喉部肿胀、气道狭窄时易发生。老年患者本身呼吸功能可能有所减退,若出现呼吸困难症状,病情进展往往较快,需及时就医评估。
颈部肿块:部分患者可在颈部触及肿块,多为颈部淋巴结转移所致,多见于颈部中上部,质地较硬,活动度差,可逐渐增大。有颈部肿块且原因不明的患者,需排查喉癌等原发肿瘤可能。
不同人群喉癌症状特点及相关影响
老年人群:老年喉癌患者症状可能不典型,常合并其他基础疾病,如慢性支气管炎等,声音嘶哑等症状可能被误认为是基础疾病引起而被忽视。同时,老年患者机体功能衰退,对疼痛等症状的感知可能不如年轻人敏感,导致病情发现较晚。所以对于老年人群,应加强健康体检,尤其是有长期吸烟史等高危因素的老年人,定期进行喉部检查。
吸烟饮酒人群:长期吸烟饮酒会增加喉癌的发病风险,且这类人群出现喉癌症状时,往往症状出现相对更早且病情进展可能较快。因为烟草中的尼古丁、焦油等有害物质以及酒精都会对喉部黏膜产生长期刺激,损伤黏膜细胞,导致细胞异常增生,从而更容易出现声音嘶哑、咽喉不适等喉癌相关症状。
有喉部癌前病变人群:如喉白斑病、喉乳头状瘤等喉部癌前病变患者,本身喉部组织已存在异常,发生喉癌的风险较高,其出现喉癌症状时可能与癌前病变的症状有叠加或相互影响,且病情进展相对更易。这类人群需要密切监测喉部情况,一旦出现声音嘶哑等症状加重或新的不适症状,要及时进行详细检查以排除喉癌可能。