小脑出血能治好吗

来源:民福康

小脑出血能否治好受多种因素影响,包括出血量、出血部位、患者一般状况等,治疗方法如手术治疗和保守治疗对预后有不同影响,康复阶段对不同年龄、有基础疾病患者及生活方式有不同注意事项,总体部分患者经及时有效治疗和恰当康复可获较好预后但存在个体差异。

一、影响预后的因素

出血量:若小脑出血量较少,比如小于10毫升,患者预后相对较好;而出血量较大,超过10毫升甚至更多时,病情往往较为严重,预后可能较差。这是因为大量出血会压迫脑组织,导致颅内压急剧升高,进而影响脑的正常功能。

出血部位:小脑出血的部位如果不是关键的生命中枢区域,相对来说预后可能较好;但如果出血部位紧邻重要的神经结构,就会严重影响神经功能,预后较差。

患者一般状况:年轻、基础健康状况良好的患者,身体对疾病的耐受能力和恢复能力相对较强,预后可能更好;而年老体弱、合并有其他严重基础疾病(如高血压、糖尿病、心脏病等)的患者,预后往往不理想。例如,合并严重心脏病的患者,在脑出血治疗过程中,心脏功能可能进一步受到影响,从而影响整体的康复。

二、治疗方法与预后的关系

手术治疗:对于符合手术指征的小脑出血患者,如出血量较大、有明显占位效应等情况,及时进行手术清除血肿,可以减轻血肿对脑组织的压迫,降低颅内压,从而改善预后。研究表明,及时手术的患者相比保守治疗的患者,恢复良好的概率更高。但手术也存在一定风险,如术后可能出现感染、再出血等并发症,这也会影响最终的预后。

保守治疗:对于出血量较少、病情稳定的小脑出血患者,可采取保守治疗,包括卧床休息、控制血压、降低颅内压等措施。经过规范的保守治疗,部分患者也可以逐渐恢复,但恢复时间可能较长,而且存在病情加重的风险,需要密切观察患者的病情变化。

三、康复阶段的注意事项

对于不同年龄患者:儿童患者发生小脑出血相对较少,一旦发生,由于其神经系统处于发育阶段,康复过程中需要更加精细的护理和康复训练,并且要密切关注神经系统的发育情况。老年患者康复相对较慢,要注意预防肺部感染、压疮等并发症,康复训练要循序渐进,根据患者的耐受程度逐步增加强度。

对于有基础疾病患者:合并高血压的患者在康复期要严格控制血压,遵循医嘱按时服用降压药物,将血压控制在合理范围,因为血压波动可能再次导致脑出血复发。合并糖尿病的患者要注意血糖的控制,合理饮食,必要时使用降糖药物,稳定的血糖水平有利于康复。

生活方式方面:无论是哪个年龄段的患者,在康复期间都要注意休息,避免劳累和情绪激动。保持良好的生活习惯,如低盐、低脂饮食,戒烟限酒等。适当进行康复锻炼,但要避免剧烈运动,康复锻炼的方式和强度要在医生或康复治疗师的指导下进行。

总体而言,小脑出血经过及时有效的治疗和恰当的康复措施,部分患者可以获得较好的预后,但具体能否治好存在个体差异,需要综合多方面因素来判断。

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小脑出血
小脑出血是指小脑实质内的出血,是由小脑内动脉、毛细血管破裂引起的,属于脑出血的一种,占全部脑出血的10%,总体预后较差。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果是小脑出血,一般不可能恢复到正常人一样。小脑主管平衡,对认知以及情感都有一定影响。小脑出血之后,小脑位置都会有一定损伤,对病人平衡感以及认知、情绪等都有一定影响。另外,脑出血这种疾病属于脑损伤疾病,致残率比较高,所以不见得能够完全恢复成正常人样子。
脑出血能恢复正常人吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小脑出血病人能否恢复正常主要看几种情况:第一、出血量小十毫升病人,经过积极保守治疗,绝大部分患者都能够完全康复。第二、小脑出血量大于十毫升,但是进展不是非常快病人,积极外科手术治疗,大部分病人也能恢复到正常。第三、对于一些出血量超过十毫升进展非常快病人,到了医院以后病人就出现了昏迷,甚至压迫脑干引起呼吸衰竭情况,这种情况即使治疗,日后都一
脑出血一般住院多久
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小脑出血一般会引起严重眩晕、头痛、肢体平衡障碍等症状,可以做CT评估一下出血量多少,而住院时间长短一般和出血量、出血部位有一定关系。一般情况下,少量出血一般两周左右就可以出血。但如果小脑出血量比较大,一般需要知道十周左右才能完全吸收,有些还需要手术治疗,这样住院时间会相对延长。因此,需要根据具体病情制定合理治疗方案。平时要注意卧床休息,尽
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