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小脑出血能恢复正常人吗

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音频内容

小脑出血病人能否恢复正常主要看几种情况:

第一、出血量小十毫升病人,经过积极保守治疗,绝大部分患者都能够完全康复。

第二、小脑出血量大于十毫升,但是进展不是非常快病人,积极外科手术治疗,大部分病人也能恢复到正常。

第三、对于一些出血量超过十毫升进展非常快病人,到了医院以后病人就出现了昏迷,甚至压迫脑干引起呼吸衰竭情况,这种情况即使治疗,日后都一般都不会太好。

发布于 2021-06-22   浏览3.55万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
呼吸衰竭的原因
根据呼吸衰竭的原因,可以将其分为以下五类: 1.通气性呼吸衰竭: 定义:由于肺部疾病或呼吸肌无力等原因,导致肺泡通气不足,引起二氧化碳潴留,出现缺氧和二氧化碳潴留的情况。 原因: 肺部疾病:如肺炎、肺气肿、哮喘等,可导致肺泡弹性降低、气道狭窄或阻塞,从而影响通气功能。 呼吸肌无力:如神经肌肉疾病、重症肌无力等,可导致呼吸肌无力,影响呼吸运动。 呼吸抑制药物:某些药物如镇静催眠药、麻醉药等,可抑制呼吸中枢,导致通气不足。 2.换气性呼吸衰竭: 定义:由于肺部病变或肺血管病变等原因,导致气体交换障碍,出现缺氧而无二氧化碳潴留的情况。 原因: 肺部病变:如肺不张、肺实变、肺水肿等,可影响气体交换。 肺血管病变:如肺栓塞、肺动脉高压等,可导致肺动脉血流减少,影响气体交换。 弥散障碍:如肺泡膜增厚、肺泡毛细血管床减少等,可导致气体弥散障碍。 3.肺泡通气不足: 定义:由于呼吸中枢抑制、呼吸肌无力或胸廓疾病等原因,导致肺泡通气量不足,引起缺氧和二氧化碳潴留。 原因: 呼吸中枢抑制:如颅脑损伤、脑炎、安眠药中毒等,可抑制呼吸中枢,导致肺泡通气不足。 呼吸肌无力:如重症肌无力、低钾血症等,可导致呼吸肌无力,影响呼吸运动。 胸廓疾病:如胸廓畸形、多发性肋骨骨折等,可限制胸廓活动,影响呼吸。 4.肺内动-静脉解剖分流增加: 定义:由于肺部病变如肺泡萎陷、肺实变等,导致部分静脉血未经过气体交换直接流入动脉,造成动脉血氧分压降低。 原因: 肺部病变:如肺部感染、肺不张、肺水肿等,可导致肺泡萎陷或实变,增加了肺内动-静脉解剖分流。 肺血管病变:如肺血管栓塞、肺血管炎等,可导致血管狭窄或阻塞,增加了肺内动-静脉解剖分流。 5.氧耗量增加: 定义:在某些情况下,如寒战、高热、呼吸困难等,机体耗氧量增加,但肺泡通气量不能相应增加,导致缺氧。 原因: 发热:体温每升高1℃,氧耗量增加约10%。 寒战:剧烈寒战可使氧耗量增加达50%左右。 呼吸困难:呼吸困难可导致呼吸加深加快,增加氧耗量。 其他:如抽搐、剧痛等也可增加氧耗量。 总之,呼吸衰竭的原因复杂多样,不同原因导致的呼吸衰竭治疗方法也不同。在临床实践中,需要根据具体情况进行综合分析和治疗。同时,对于高危人群,如老年人、慢性呼吸系统疾病患者等,应积极预防和治疗呼吸衰竭的发生,以提高生活质量和生存率。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
呼吸衰竭有哪些表现
呼吸衰竭按照发病急缓,可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。表现如下: 1.急性呼吸衰竭 主要表现是低氧血症和多器官功能障碍,如:呼吸困难、发绀、精神神经症状(如:嗜睡、昏迷、烦躁等)、循环系统表现(如:心动过速、血压下降等)、消化及泌尿系统表现(如:严重者对肝肾功能有损伤,可能出现血尿、上消化道出血等症状)。 2.慢性呼吸衰竭 多由支气管肺疾病所致,主要表现为呼吸困难、神经症状(如:失眠、躁动、夜间失眠而白昼嗜睡、神经淡漠等)、循环系统(皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心率加快、搏动性头痛等)。 急慢性呼吸衰竭症状比较相似,无法自行分辨,需在医生指导下进行鉴别并积极进行治疗,避免病情加重或诱发其他并发症。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
一型呼吸衰竭诊断与治疗
一型呼吸衰竭是指由各种原因引起的一系列生理功能障碍和代谢紊乱综合征,如肺通气或通气功能障碍,使机体无法进行有效的气体交换,从而导致缺氧,有或无二氧化碳潴留。如果身体的氧分压低于60毫微克,没有二氧化碳滞留,没有心脏解剖分流和心输出量下降等症状,就可以诊断为1型呼吸衰竭。 一型呼吸衰竭的主要诊断指标是:机体氧分压低于60mmHg-65mmHg且不伴有二氧化碳滞留,并且不存在心排血量下降与心脏解剖分流等症状,即可诊断为1型呼吸衰竭。治疗: 1、保持患者呼吸通畅。 2、呼吸机辅助呼吸。 3、鼻导管或者面罩吸氧。 4、在采取上述治疗措施的同时,听从医生的建议予指导积极配合治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
呼吸衰竭和心力衰竭的区别
呼吸衰竭和心力衰竭,可以从病史、机制、症状等方面进行区别。若患者出现这两种疾病的症状,要及时去医院检查病因,并根据病因及时进行针对性治疗。 1、病史 呼吸衰竭一般是由于慢性呼吸系统疾病没有及时治疗,导致病情加重而最终造成的结果,患者一般还会有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等病史。而心力衰竭患者一般都会有心脏病病史,心脏病患者在患病之后,如果不采取相对应的治疗措施,导致病情加重,容易引发心力衰竭; 2、机制 呼吸衰竭患者通常是因为各种病因引起肺部受损,导致肺通气或换气功能严重障碍,进而使患者在呼吸上不能维持足够的气体交换。而心力衰竭是因为心肌损伤,导致心肌重构和心肌纤维化,最终出现心律失常以及泵衰竭; 3、症状 呼吸衰竭患者主要表现为呼吸困难与紫绀、抽搐、谵妄等,严重者还会出现意识障碍。而心力衰竭患者会出现心悸、气促、乏力、下肢水肿、胸闷等症状。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癌症晚期昏迷几天死亡
癌症晚期昏迷大概最多60天就会死亡。不过具体时间还需要根据病人自身的状况,还有意志力有一定的关系,在癌症晚期病人昏迷阶段,一定要保持居住室内的环境安静不要过于嘈杂,一般在癌症晚期昏迷时期,身体都会出现剧烈疼痛的情况,可以适当的给予止痛药,减少病人的痛苦。 癌症晚期昏迷大概最多60天就会死亡。不过具体时间还需要根据病人自身的状况,还有意志力有一定的关系,在癌症晚期病人昏迷阶段,一定要保持居住室内的环境安静不要过于嘈杂,一般在癌症晚期昏迷时期,身体都会出现剧烈疼痛的情况,可以适当的给予止痛药,减少病人的痛苦。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺炎呼吸衰竭是什么症状
肺炎呼吸衰竭的症状一般包括快速浅表的呼吸、呼吸困难等,还可能伴随发绀。 1.快速浅表的呼吸 肺炎患者由于炎症反应刺激肺部组织,导致肺部组织功能异常,无法吸入过多氧气,使机体出现快速而浅表的呼吸。 2.呼吸困难 患者由于肺泡功能受损,影响气体交换,导致气短、呼吸急促、无法深吸气或长时间保持正常呼吸等现象。 3.发绀 由于患者呼吸衰竭程度较重,导致体内缺乏氧气,引起低氧血症,使患者出现皮肤、嘴唇、指甲床等部位青紫。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌转移脑部伴有昏迷的寿命大概是多长时间
对于晚期肺癌患者,如果出现昏迷,通常意味着病情已经非常严重。这种情况下的生存期通常很短,一般不足一年。患者的昏迷可能是由两种情况引起的。第一种情况是,癌症已经扩散到全身,导致低蛋白血症、严重的营养不良和恶病质状态。如果出现肺部感染、咳痰无力,甚至有痰液窒息等情况,容易发生昏迷的现象。这种情况下,昏迷可能是由感染性脑病、缺氧性脑病或肺性脑病引起的。积极的抗感染和营养治疗可能有助于延长患者的生存期。 第二种情况是,肺癌已经转移到脑部,导致脑细胞水肿和脑疝。这种情况下,患者的生命随时都可能结束,可能在数小时、数天或数周内发生。因此,对于肺癌晚期昏迷的患者,其生存期的长短主要取决于昏迷的原因。如果是由脑部转移引起的昏迷,患者的生存期通常很短,可能只有数周。如果是由感染引起的昏迷,感染得到控制后,患者的生存期可能会延长至数月或一年左右。 总的来说,对于肺癌晚期昏迷的患者,治疗的主要目标是缓解症状、提高生活质量,并为患者和家属提供情感支持和心理安慰。同时,医护人员也应该尽力提供最佳的医疗护理,以减轻患者的痛苦和不适。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心衰昏迷多久没希望了
心衰即心力衰竭,一般情况下,如果心力衰竭患者进入昏迷状态超过72小时,存活的希望就比较渺茫了。心力衰竭昏迷是指心力衰竭患者因心脏功能严重受损而导致的意识障碍状态。如果心力衰竭患者进入昏迷状态,需要及时进行治疗,以尽可能地挽救生命。但是,如果昏迷状态持续时间过长,超过72小时,就说明脑部已经受到了严重的缺血缺氧损伤,即使进行抢救,也很难挽回。因此,心力衰竭昏迷持续时间超过72小时,存活的希望就比较渺茫了。 需要注意的是,心力衰竭昏迷的情况因人而异,具体的时间跨度也会受到多种因素的影响,比如患者的年龄、病情严重程度、治疗措施等。因此,在实际诊治中,需要进行综合评估,以确定患者的具体情况,并制定个性化的治疗方案。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血昏迷20天后眼睛睁开了有机会好吗
脑干出血昏迷20天后眼睛睁开了有机会好,但需要长时间的康复和治疗。脑干出血昏迷20天后眼睛能够睁开,说明患者的脑干功能已经有一定的恢复,但仅仅睁开眼睛并不意味着病情已经完全好转。脑干受损后,身体的很多重要功能都无法正常运作,包括呼吸、循环、消化等等。因此,患者需要接受长时间的康复和治疗,才能够逐步恢复各项功能并最终走出医院。治疗过程可能会非常漫长,需要患者和家人的耐心和坚持。 需要注意的是,脑干出血是一种非常严重的疾病,治疗的成功面临许多困难和挑战。治疗期间需要注意休息和营养,避免感染等并发症的发生。同时,还需要采取有效的措施预防和治疗可能出现的各种并发症,如肺炎、褥疮、深静脉血栓等等。最后,患者的家人需要给予患者足够的关爱和支持,让他们感受到家人的温暖和爱,才能更好地面对康复过程中的各种挑战。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血昏迷一般多久
脑干出血导致的昏迷时间长短因个体差异而异,但一般情况下会持续数天至数周。脑干是人体控制呼吸、心跳和血压等基本生命活动的部位,脑干出血会引起昏迷、呼吸困难、生命危险等严重后果。脑干出血导致的昏迷时间长短因个体差异而异,受影响的因素包括出血部位、出血量、病人年龄和身体状况等。一般情况下,脑干出血导致的昏迷时间长达数天至数周,甚至可能持续数月。对于昏迷状态的患者,需要进行生命体征、神经功能、血压和血糖等检查,以确保病情得到及时管控和治疗。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗,需要医生结合具体病情进行综合评估和选择。 需要注意的是,脑干出血是一种危及生命的急性疾病,需要及时就医,避免耽误治疗和加重病情。此外,对于昏迷状态的患者,需要进行周密护理和监测,避免并发症的发生。在治疗过程中,还需注意饮食、休息和心态调整等,以提高治疗效果和加速康复。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血好发部位
脑出血的好发部位和导致脑出血的病因有关:第一、高血压脑出血高血压脑出血是高血压导致颅内细小动脉硬化造成的。最常见的部位是大脑中动脉的深穿支豆纹动脉,在脑内基底节区及内囊附近的出血。另外,大脑后动脉深穿支出血导致丘脑出血。第二、动脉瘤脑出血颅内动脉瘤最常见的是后交通动脉的动脉瘤,颈内动脉末端动脉瘤,多出现在蛛网膜下腔。第三、淀粉样脑血管病淀粉样脑血管病导致的脑出血,好发脑叶出血,在脑叶接近皮层的位置、比如额叶、枕叶等。第四、动静脉畸形动静脉畸形引起的脑出血,可以出现在脑室、脑室旁、大脑半球、皮层、皮层下等多个部位。第五、海绵状血管瘤海绵状血管瘤导致的脑出血,出现在大脑半球的皮髓交界位置及小脑脑干等部位,这些也是海绵状血管好发的部位。
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑出血的最佳抢救时间
脑出血的最佳抢救时间肯定是越早越好,脑出血是一个重症疾病,大量脑出血是个致死性的疾病,出血量大的患者可能在起病时就出现意识障碍、昏迷、呼吸微弱等症状,血压、心跳等生命体征也会有明显的波动,如果患者出现了中枢性的呼吸衰竭,或者由于呕吐,呕吐物呛进气管,需要立即进行气管插管,呼吸机辅助呼吸。也有的患者会出现呼吸心跳停止,因此越早就医就越能为抢救赢得时间,如果错过了最佳的抢救时间,患者很有可能会发生死亡。脑出血病情病情危重,病情变化快,而且在治疗期间面临着再出血、脑水肿及各种并发症的发生。一旦诊断脑出血,还要确定手术或者保守治疗的方案。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血和脑淤血一样吗?
从医学专业角度讲,脑出血是导致脑淤血的原因,是指血管破裂后血液淤积在脑组织中,引起神经功能缺损,也就是所谓的血块。老百姓口中的脑淤血指的是脑梗塞,而脑梗塞和脑出血肯定是不一样的。脑梗塞是指颅内动脉闭塞,血液淤积在血管内,局部的脑组织缺血导致的神经功能缺损;脑出血是由于脑血管破裂导致血液淤积在脑组织里引起的脑功能缺损。脑梗塞是缺血性的脑血管病,脑出血是出血性的脑血管病。脑梗塞的病因主要是大动脉粥样硬化、小血管病变、心源性栓塞、以及一些内科疾病比如血液病引起的凝血功能异常,体内处于高凝状态,容易形成血栓;脑出血主要是因为高血压导致的动脉粥样硬化,在血压急剧升高的时候血管破裂。从症状上说,脑梗塞的病人多在安静时发病,很多病人是早上起来一觉醒来,发现口眼歪斜、半身不遂、半身肢体麻木感、说话不清楚,发作前可能有短暂脑缺血发作的先兆症状。脑梗塞的症状会在发病的1-2天内可逐渐加重,脑出血多在活动中起病。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的区别
呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭分型需要依靠血气分析的结果来判断。一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱。二氧化碳分压小于50毫米汞柱。一般是由于换气功能障碍所引起。二型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压大于50毫米汞柱,一般是因为通气功能障碍。两种类型的呼吸衰竭,相同点是氧分压都低于60毫米汞柱,不同点是二氧化碳分压不同。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别,在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭,血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱,二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常,一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱,而且二型呼吸衰竭,属于高碳酸性的呼吸衰竭。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
一型呼吸衰竭诊断标准
一型呼吸衰竭以低压为主要表现,血气分析显示氧分压明显降低,低于60毫米汞柱可以判断为一型呼吸衰竭。导致一型呼吸衰竭的病因多见于肺部感染、肺部外伤、气道阻塞等,出现一型呼吸衰竭的患者会有明显的气喘、口唇粘膜紫绀。如果缺氧严重可导致其他器官受损,比如缺氧性脑病,可出现反应迟钝、意识丧失、肢体抽搐等。