念珠菌性阴道炎的症状有哪些
念珠菌性阴道炎有阴道分泌物异常（白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样且量增多）、外阴阴道瘙痒（程度可轻可重，集中在外阴可波及阴道内，搔抓可致破损继发感染）、其他症状（部分患者有外阴灼热感，性生活时可有性交痛，妊娠期女性等更易出现相关症状）。
一、阴道分泌物异常
1.白带性状改变
典型的白带呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。这是因为念珠菌在阴道内大量繁殖，其代谢产物以及菌丝等混合在白带中导致。例如相关研究表明，在念珠菌性阴道炎患者中，约80%-90%的患者白带具有此特征。不同年龄、生活方式的人群，白带的这种改变可能有所不同，但核心的性状特征是相似的。对于有基础妇科疾病史的患者，如曾有过其他阴道炎反复发作病史的女性，其白带异常可能更为明显且不易缓解。
2.白带量增多
患者阴道分泌物量较正常时明显增多，过多的分泌物可能会刺激外阴，引起不适。不同年龄段的女性，如青春期女性和更年期女性，由于体内激素水平的差异，白带量增多的程度可能会有一定差异。青春期女性激素水平相对活跃，可能白带量增多相对更明显些；而更年期女性由于激素水平下降，可能白带量增多程度相对较青春期轻，但同样会有增多的情况。生活方式方面，长期使用抗生素、避孕药等可能会影响阴道内环境，导致白带量增多更显著。
二、外阴阴道瘙痒
1.瘙痒程度
外阴阴道瘙痒症状较为明显，瘙痒程度可轻可重，严重时患者会难以忍受，影响日常生活和睡眠。瘙痒可能是间歇性的，也可能是持续性的。在不同性别中，女性均可能出现这种瘙痒，但由于生理结构的差异，女性外阴更容易受到刺激而产生瘙痒感。对于有糖尿病病史的患者，由于高血糖环境有利于念珠菌生长繁殖，其外阴阴道瘙痒可能会更严重。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道局部糖原含量升高，适合念珠菌生长，从而加重瘙痒症状。
2.瘙痒部位
主要集中在外阴部位，也可波及阴道内。搔抓外阴可能会导致外阴皮肤破损、抓痕等，进而可能引起继发感染。年龄较小的儿童患念珠菌性阴道炎时，由于其不能准确表达瘙痒部位，可能需要家长观察其是否有搔抓外阴、哭闹不安等表现来判断。对于儿童患者，家长要注意避免儿童过度搔抓外阴，防止皮肤损伤和感染扩散。
三、其他症状
1.外阴灼热感
部分患者会感到外阴有灼热感，尤其是在排尿时，尿液刺激外阴，灼热感可能会加重。不同生活方式的人群，如长期久坐、不注意外阴清洁的人群，外阴灼热感可能更易出现。因为长期久坐会使外阴局部不透气，利于念珠菌繁殖，同时不注意清洁会导致局部细菌等滋生，加重外阴的不适，包括灼热感。对于妊娠期女性，由于体内激素变化，阴道局部环境改变，更容易出现外阴灼热感等症状。妊娠期女性体内雌激素水平升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，为念珠菌生长提供了有利条件，所以更容易出现相关不适症状。
2.性交痛
在性生活时，可能会出现性交痛。这是因为阴道黏膜在炎症状态下，性交过程中摩擦会引起疼痛。不同年龄的女性，如育龄期女性性生活相对频繁，性交痛可能会对其性生活质量产生较大影响。而对于绝经后女性，由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，性交痛可能会更为明显。绝经后女性阴道局部防御能力下降，念珠菌更容易感染，且黏膜脆弱，性交时容易受损而产生疼痛。
