念珠菌性阴道炎如何用药

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

阴道炎是什么原因

阴道炎可能是由于抵抗力下降、寄生虫感染、雌激素水平下降等原因导致的。其可分为外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎等。建议就医查明原因，对症处理。 1.抵抗力下降 正常女性阴道内可存在假丝酵母菌等其他细菌，正常情况下并不致病，但在各种原因导致患者免疫力下降时，假丝酵母菌可侵袭人体造成发病，引起外阴阴道假丝酵母菌病。 2.寄生虫感染 主要是阴道滴毛虫引起，主要通过性行为直接传播，从而出现滴虫性阴道炎。 3.雌激素水平下降 绝经后妇女因卵巢功能衰退或缺失，雌激素水平下降，出现阴道菌群失调，从而引起萎缩性阴道炎。 另外，阴道炎还可见于其他原因，建议患者及时去医院就诊，遵医嘱进行治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

得了阴道炎怎么办

阴道炎可以通过局部用药、口服药物等方式治疗。 1.局部用药 建议患者在医生指导下使用冰硼散，加入生理盐水混合为液体，使用专业器械注入阴道内，每天注入两次左右，可以缓解由于阴道炎引起的外阴瘙痒问题。患者还可以在局部涂抹甲硝唑、克林霉素等药物治疗。病情严重时可以到医院通过阴道冲洗治疗疾病。 2.口服药物 建议患者可以口服制霉素片或者甲硝唑药物治疗。但是要注意不同类型的阴道炎治疗方式不同，建议患者到医院诊断出阴道炎类型，比如霉菌性阴道炎、滴虫阴道炎、细菌性阴道炎等。对于没有积极治疗的患者，很可能出现宫颈炎、盆腔炎、附件炎等妇科疾病。 另外，患者治疗期间禁止饮酒，要经常更换内裤，还要保持外阴清洁干燥，保证充足睡眠，对阴道炎康复有促进作用。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴炎可以用小苏打洗吗

霉菌性阴炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病通常可以适当的使用小苏打洗。 外阴阴道假丝酵母菌病属于临床常见的妇科感染性疾病，通常是由假丝酵母菌引起。假丝酵母菌在酸性环境下生长，小苏打是一种碱性物质，即碳酸氢钠，疾病期间的患者，在医生的意见下适当的使用小苏打洗外阴部位，通常不会对身体造成较大的负面影响，还能够帮助抑制致病菌的生长。 建议外阴阴道假丝酵母菌病患者到医院进行正规的治疗，保持私处的干燥和清洁。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

未婚女性霉菌性阴道炎难治吗

霉菌性阴道炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病。未婚女性外阴阴道假丝酵母菌病是否难治需结合患者实际情况进行判断。 外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染阴道而引起的炎症反应，轻症患者如果及时进行规范治疗，通常预后良好，一般不难治。但如果病情较重且未能及时进行规范治疗，则可能会导致疾病迁延不愈、反复发作，甚至还会导致炎症扩散至其他器官，一般较为难治。 外阴阴道假丝酵母菌病患者日常需保持私处清洁、勤换内裤，避免坐浴和性生活。饮食上保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇霉菌性阴炎怎么治疗

霉菌性阴炎一般指霉菌性阴道炎，孕妇患有霉菌性阴道炎，可以采取一般治疗和药物治疗。 1、一般治疗 孕妇得了霉菌性阴道炎后，日常应加强个人卫生，勤换洗内裤，选择透气的棉质内裤。同时，避免阴道内冲洗，可以遵医嘱使用碱性溶液擦洗阴道或坐浴，以改善阴道菌群，有助于病情的恢复。 2、药物治疗 如果病情较为严重，可以在医生指导下使用克霉唑、制霉菌素等栓剂进行治疗，具有抗霉菌的作用。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

治疗霉菌性阴炎的方法

霉菌性阴炎通常指外阴阴道假丝酵母菌病，该病治疗方法包括消除诱因、加强个人卫生以及药物治疗等。 1、消除诱因 患者需停用广谱抗生素和雌激素类药物的应用，并避免穿紧身衣物，避免阴道冲洗等。 2、加强个人卫生 保持个人卫生，每天清洗外阴，避免使用含有刺激性成分的清洁剂或香皂，并在治愈之前避免性生活。 3、药物治疗 患者需遵医嘱进行抗真菌治疗，以减轻炎症反应，常用药物有克霉唑栓、硝酸咪康唑栓以及氟康唑、伊曲康唑等。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇得了霉菌性阴道炎怎么办

孕妇得了霉菌性阴道炎可以通过生活管理、物理治疗、药物治疗等方法进行治疗。 1、生活管理 孕妇需要注意勤换洗内裤，同时对生活用品、衣物等进行消毒，以控制感染。适当使用碱性溶液进行坐浴，能够改变阴道环境，抑制真菌繁殖。 2、物理治疗 对局部进行微波治疗，能够促进阴部血液循环，帮助炎症的消退。 3、药物治疗 孕妇用药需谨慎，必要时应当严格遵医嘱使用克霉唑、制霉菌素、酮康唑等抗真菌药物，以缩短病程。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎和滴虫哪个严重

霉菌性阴道炎和滴虫通常指外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎，两者无法比较严重性。 外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎都是女性生殖系统常见的感染性疾病，均可引起外阴瘙痒、疼痛、分泌物异常等症状。其中，外阴阴道假丝酵母菌病还可诱发盆腔炎、宫颈炎等疾病，且妊娠期感染时还可导致羊膜炎、羊水感染和胎膜早破，增加流产和早产风险；而滴虫性阴道炎可并发尿路感染，也可导致不孕和不良妊娠结局。由于每个人对感染的反应不同，病情程度不同，所以无法单纯地判断哪个疾病更加严重，还需结合实际情况分析。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎都有什么症状

霉菌性阴道炎是指外阴阴道假丝酵母菌病，其症状包括白带异常、外阴瘙痒、疼痛等。 1、白带异常 外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现为白带增多、黏稠，呈白色豆腐渣样或凝乳状。 2、外阴瘙痒 患者通常会出现外阴瘙痒的症状，瘙痒感可能非常强烈，导致患者坐立不安，严重影响生活质量。 3、疼痛 外阴阴道假丝酵母菌病患者可能会出现外阴灼热感和疼痛感，特别是在性交或排尿时，疼痛可能会加重。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

滴虫性阴道炎跟霉菌性阴道炎有什么区别

霉菌性阴道炎是指外阴阴道假丝酵母菌病。滴虫性阴道炎和外阴阴道假丝酵母菌病的区别在于病因、症状、治疗方法等方面不同。 1、病因 滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的炎症；外阴阴道假丝酵母菌病则是由假丝酵母菌感染引起的。 2、症状 滴虫性阴道炎的阴道分泌物稀薄或脓性；外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物呈乳白色豆腐渣样。 3、治疗方法 滴虫性阴道炎主要采用口服甲硝唑、替硝唑、局部使用1%乳酸清洗等方法治疗；外阴阴道假丝酵母菌病主要使用克霉唑栓、氟康唑、伊曲康唑等药物治疗。

杨爱萍 教授

广州中医药大学第一附属医院 三甲

阴道炎的患者可以怀孕吗

阴道炎患者如果在怀孕之前确诊诊断是阴道炎，建议把阴道炎治好以后再怀孕，不管是细菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病，还是滴虫性阴道炎。因为怀孕以后有阴道炎会不舒服，并且治疗的时候，因为目前临床上对胎儿完全安全的药物比较少，不好用药，建议最好有阴道炎在治疗好以后再怀孕。

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

霉菌痒的难受怎么快速止痒

霉菌性阴道炎常常有明显的外阴瘙痒，一般要及时的给予高效的抗真菌药物治疗，包括外用的抗真菌药物和口服的抗真菌药物。真菌杀死之后，外阴瘙痒才可以缓解。1.外用的抗真菌药物大部分医生会推荐外用克霉唑片，克霉唑片比较有效，而且快速，一般用一两片即可以明显见效。也可以选择制霉菌素阴道栓、克霉唑栓等药物，也比较有效，但相对来说不如克霉唑片见效快。2.口服的抗真菌药物霉菌性阴道炎如果反复发作，不仅要外用抗真菌药物，还要加用口服的抗真菌药物进行治疗，比如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。注意上述药物都要遵医嘱使用，不能擅自购买药物使用。

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

阴道炎症多喝酸奶好吗

阴道炎症的患者可以多喝酸奶，但是在酸奶具体的选择上有一定的讲究的，因为有一些酸奶里边会含有一些具有活性的嗜酸乳杆菌，阴道炎症的患者可以多喝这一类的酸奶，因为这一类的酸奶能够促进机体内的益生菌生长繁殖，从而达到抑制体内有害细菌的目的。阴道炎的患者大部分会存在脾虚有湿的体质，所以在喝酸奶的时候特别要注意酸奶的温度，室温即可，不建议过量饮用冰箱内的酸奶。此外一定要在日常生活中注意自身的清洁卫生，尽量多吃一些清淡的食物，尽量少吃油炸、油腻、烧烤类的食物，不要因为饮食的异常导致病情加重，配合医生，对症用药治疗也很关键。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

霉菌性阴道炎可以同房吗

患有霉菌性阴道炎女性需要禁止同房，因为霉菌性阴道炎没有治愈之前同房比较容易通过性生活方式传染给对方，而且急性阴道炎期间同房，阴道粘膜充血、水肿，如果同房还容易引起阴道粘膜损伤，加重阴道炎病情，所以患病期间不可以同房，需要等阴道炎完全治愈后才可以同房。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

霉菌性阴道炎不能吃什么

患有霉菌性阴道炎女性饮食方面不能吃甜食和水果等，因为吃了甜食和水果后容易使身体血糖升高，血糖升高后容易使女性阴道内环境变成酸性，阴道内环境酸性化以后就会使霉菌更容易生长繁殖，使霉菌性阴道炎病情加重。其次，霉菌性阴道炎女性还需要禁食辛辣刺激性食物，避免加重病情。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

霉菌性阴道炎会传染吗

霉菌性阴道炎会发生传染，特别容易通过性生活途径传染。其次，也可能会通过接触被患者阴道分泌物污染物发生间接接触性传染，所以女性确诊患有霉菌性阴道炎后需要积极配合医生对症药物治疗，治疗期间需要做好外阴和阴道清洁卫生，还需要禁忌房事，避免传染给其他人。