脂肪肝与脂肪瘤的区别
脂肪肝因脂质代谢紊乱等致肝细胞脂肪堆积病变病理见脂肪变性蓄积早期多无症状后期有乏力等超声肝实质回声增强等治疗靠生活方式干预及基础病管理；脂肪瘤由成熟脂肪细胞异常增生形成良性肿瘤病因与脂肪代谢等相关病理为脂肪组织局部增生团块表现为皮下可移动肿块超声低回声等无症状观察有症状手术。
一、定义与病理机制差异
1.脂肪肝：是因各种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的病变，主要由脂质代谢紊乱、肥胖、糖尿病、长期饮酒等因素引起，病理上表现为肝细胞内脂肪变性、蓄积。
2.脂肪瘤：是由成熟脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，病因多与脂肪代谢异常、遗传因素等相关，病理上为脂肪组织的局部增生团块。
二、临床表现区别
1.脂肪肝：多数患者早期无明显症状，病情进展可能出现乏力、右上腹隐痛、食欲减退等，严重时可出现黄疸、腹水等；不同人群表现有差异，如肥胖人群可能合并体重超标，糖尿病患者常伴随血糖异常。
2.脂肪瘤：多表现为皮下单个或多个局限性肿块，质地柔软，可移动，一般无疼痛等不适症状，肿块大小不等，常见于肩、背、颈等部位，不同年龄、性别均可发病，生活方式对其影响相对较小。
三、影像学检查特点
1.脂肪肝：超声检查可见肝实质回声增强，肝内管道结构显示不清，CT检查表现为肝脏密度降低，低于脾脏密度；不同病史患者（如长期饮酒者）影像学表现可能有相应特征。
2.脂肪瘤：超声表现为边界清晰的低回声肿块，内部回声均匀，CT或MRI检查可见脂肪密度或信号的肿块，与周围组织分界清楚。
四、治疗原则不同
1.脂肪肝：主要通过生活方式干预，如合理饮食（控制高脂、高糖食物摄入）、适度运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动），对于合并代谢性疾病（如糖尿病、高脂血症）者需针对基础病管理，一般无需药物特殊治疗（特殊情况遵医嘱），不同年龄人群需根据自身身体状况调整运动及饮食方案。
2.脂肪瘤：一般无症状时定期观察，若肿块影响美观或出现压迫症状等可考虑手术切除，不同年龄患者手术风险及术后恢复需综合评估，儿童患者需尤其谨慎手术时机。
