筋膜炎吃什么药
治疗筋膜炎的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和阿片类镇痛药。非甾体抗炎药通过抑制COX活性抗炎镇痛，但有消化道溃疡病史及老年人需谨慎；肌肉松弛剂如乙哌立松可缓解肌肉紧张但孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用；阿片类镇痛药如曲马多可缓解中重度疼痛但有成瘾风险，需严格掌握指征，有相关禁忌证者慎用。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是治疗筋膜炎常用的药物类型，其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。例如布洛芬，有大量临床研究表明其能有效缓解筋膜炎引起的疼痛和炎症，多项随机对照试验显示，服用布洛芬后患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）可显著降低，炎症指标如C反应蛋白（CRP）水平也会有所下降。不过，对于有消化道溃疡病史的患者，使用非甾体抗炎药需谨慎，因为这类药物可能会增加消化道出血的风险；老年人使用时也需密切关注胃肠道反应等问题，由于老年人胃肠道功能相对较弱，更容易出现不良反应。
二、肌肉松弛剂
对于筋膜炎伴有肌肉紧张的患者，肌肉松弛剂可能会有一定帮助。如乙哌立松，它可以作用于中枢神经系统和血管平滑肌，缓解骨骼肌紧张，改善血液循环。研究发现，使用乙哌立松治疗筋膜炎相关的肌肉紧张，能提高患者的肌肉柔韧性，减轻因肌肉紧张导致的疼痛等症状。但孕妇及哺乳期女性使用时需要特别谨慎，因为目前关于乙哌立松在这些特殊人群中的安全性研究相对有限，可能会对胎儿或婴儿产生潜在影响；肝肾功能不全者也需慎用，因为药物代谢可能会受到影响，导致药物在体内蓄积。
三、阿片类镇痛药
在非甾体抗炎药效果不佳的情况下，可能会短期使用阿片类镇痛药，如曲马多。曲马多是一种中枢性镇痛药，其作用机制较为复杂，兼具对μ阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制作用。有研究显示，曲马多能有效缓解中重度的筋膜炎疼痛。然而，阿片类镇痛药存在成瘾风险，长期使用可能导致药物依赖，所以必须严格掌握使用指征，且仅在短期、必要的情况下使用。对于有药物成瘾史、呼吸抑制风险较高的患者（如慢性阻塞性肺疾病患者等）应避免使用或慎用。
