脂肪肝分非酒精性与酒精性成因有别，早期多无症状，部分有乏力等表现，诊断靠超声及肝功能，非药物干预包括体重管理等；脂肪粒因皮肤毛囊口角化等致皮肤现白色或淡黄色小颗粒，诊断靠视诊，影响美观可由专业人员无菌操作挑出；脂肪瘤由脂肪细胞异常增生形成，表现为皮下可推动柔软肿块，诊断借超声等，小且无症状可观察大或有症状可手术；儿童患脂肪瘤需谨慎优先观察，妊娠期女性患脂肪肝需遵医嘱调整生活方式等，老年人患脂肪肝要关注肝肾功能并调整运动饮食强度。
一、脂肪肝
1.定义与分类
非酒精性脂肪肝：由胰岛素抵抗、肥胖、高脂饮食、久坐少动等因素引发，中老年人群因代谢功能变化易高发，女性妊娠相关脂肪肝需特别关注。
酒精性脂肪肝：与长期大量饮酒密切相关，男性因饮酒习惯风险相对较高。
2.临床表现
多数早期无症状，部分患者可出现乏力、右上腹不适，严重时可伴黄疸等表现。
3.诊断方法
主要通过超声检查评估肝脏脂肪浸润情况，结合肝功能化验提示肝损伤指标。
4.非药物干预
体重管理：肥胖者需控制体重，通过合理饮食（减少高脂、高糖食物，增加蔬菜、粗粮）、适度运动（每周至少150分钟中等强度运动，如快走、游泳）改善；有糖尿病等基础病史者需严格控制血糖。
二、脂肪粒与脂肪瘤
（一）脂肪粒
1.定义与成因
多因皮肤毛囊口角化、皮脂分泌不畅所致，各年龄段均可发生，女性因皮肤护理习惯可能有一定差异。
2.表现
皮肤表面出现白色或淡黄色小颗粒，一般无明显不适。
3.诊断
医生通过视诊即可明确诊断。
4.处理
通常无需特殊治疗，若影响美观可由专业人员在无菌操作下用针挑出。
（二）脂肪瘤
1.定义与成因
由脂肪细胞异常增生形成，可能与遗传、脂肪代谢异常等有关，各年龄段均可发病，无明显性别差异倾向，不同体型人群风险有别。
2.临床表现
多为皮下可推动的柔软肿块，生长缓慢。
3.诊断
借助超声等检查辅助诊断。
4.处理
较小且无症状的脂肪瘤可观察，较大或有压迫等症状时可考虑手术切除。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童患脂肪瘤需谨慎，优先观察，因身体发育阶段手术需更谨慎。
妊娠期女性：妊娠期患脂肪肝需在医生指导下调整生活方式，避免自行用药，密切监测肝肾功能及胎儿情况。
老年人：老年人患脂肪肝需关注其肝肾功能，调整运动和饮食强度，避免过度运动加重肝脏负担。
