网球肘的应对措施包括休息与制动,让受损肌腱有修复机会;物理治疗,有冰敷、热敷、超声波治疗、电疗等;药物治疗,用非甾体类抗炎药缓解疼痛炎症但需注意不良反应;康复训练,有伸展运动和力量训练;对于保守治疗无效的严重患者可考虑手术,但手术有风险需谨慎权衡。
一、休息与制动
网球肘患者首先需要充分休息,避免引起疼痛的活动,如频繁的手臂屈伸、旋转等动作。对于一些因工作或生活习惯导致手臂过度使用的人群,如长时间使用电脑、进行网球等运动的人,休息制动尤为重要,能让受损的肌腱有机会修复,防止病情进一步加重。
二、物理治疗
1.冰敷:在疼痛发作初期,可进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天3-4次。冰敷能够减少炎症反应,缓解疼痛和肿胀。对于经常进行手臂高强度活动的人群,如运动员,在运动后及时冰敷有助于预防网球肘或减轻初期症状。
2.热敷:在急性期过后,可采用热敷,促进局部血液循环,帮助组织修复。比如每天热敷2-3次,每次15-20分钟。对于有慢性劳损史的人群,热敷可以改善局部血液供应,加速康复。
3.超声波治疗:利用超声波的机械效应和热效应,促进组织的修复和再生,减轻炎症。超声波治疗对于一些病情较为顽固的网球肘患者可能有较好的效果,尤其是那些因长期不良生活方式导致肌腱慢性损伤的人群。
4.电疗:包括经皮神经电刺激等,可缓解疼痛,促进组织修复。电疗对于不同年龄、不同生活方式导致的网球肘都有一定的辅助治疗作用,通过调节神经肌肉功能来改善症状。
三、药物治疗
非甾体类抗炎药可用于缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应。对于一些对药物较为敏感或有特殊病史(如胃肠道疾病史)的人群,使用时需谨慎评估。
四、康复训练
1.伸展运动:进行手臂的伸展运动,如缓慢地将手臂向前伸展,然后向后伸展,以及旋转手臂等动作,每天多次,每次保持一定时间。对于经常需要重复手臂动作的人群,如流水线工人,定期进行伸展运动有助于预防网球肘,并在患病后促进康复。
2.力量训练:逐步进行手臂力量的训练,如使用握力器进行握力训练等,但要注意循序渐进,避免过度用力加重损伤。对于年轻且身体状况较好的人群,可以适当增加力量训练的强度和难度;而对于年龄较大或身体状况较差的人群,则要选择相对轻柔的力量训练方式。
五、手术治疗
对于经过长时间保守治疗无效的严重网球肘患者,可考虑手术治疗。但手术存在一定风险,如感染、复发等,需要谨慎权衡利弊后决定是否采用手术方式,尤其对于一些合并其他基础疾病或身体状况较差的人群,手术风险可能更高,需充分评估。