中度脂肪肝指肝内脂肪含量占肝湿重一定比例且影像学等可判断，中度脂肪瘤是体表或体内深部脂肪瘤体可通过影像学明确，非药物干预有饮食调整（脂肪肝低脂肪低胆固醇等，脂肪瘤均衡饮食）、运动锻炼（脂肪肝中等强度有氧运动，脂肪瘤避免瘤体受挤压）、生活方式调整（戒烟限酒、规律作息），特殊人群中儿童脂肪肝与肥胖等有关需控食和活动、脂肪瘤观察，孕妇脂肪肝需医生指导营养管理、脂肪瘤异常及时评估，老年人脂肪肝运动强度温和、脂肪瘤无不适定期随访，有基础病患者脂肪肝控血糖、脂肪瘤手术需评估风险。
一、中度脂肪肝与中度脂肪瘤的定义及诊断
1.中度脂肪肝：指肝脏内脂肪含量占肝湿重的10%~25%，通过腹部超声等影像学检查可发现肝脏回声增强等表现，结合血脂等指标综合判断。2.中度脂肪瘤：通常是体表或体内深部脂肪组织形成的瘤体，大小多在1~5厘米左右，可通过超声等影像学检查明确其位置、大小等特征。
二、非药物干预措施
1.饮食调整：
对于中度脂肪肝，需遵循低脂肪、低胆固醇饮食原则，减少动物内脏、油炸食品等摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取，每日脂肪摄入量控制在总热量的25%以下。
中度脂肪瘤患者饮食上无特殊严格限制，但保持均衡饮食有助于整体健康管理。2.运动锻炼：
中度脂肪肝患者每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，运动可促进脂肪代谢，改善肝脏脂肪沉积状况。
中度脂肪瘤患者若瘤体无特殊不适，可适度参与有氧运动，运动时注意避免局部瘤体受到过度挤压。3.生活方式调整：
戒烟限酒，酒精会加重脂肪肝病情，且可能影响脂肪瘤的生长环境；保持规律作息，每日保证7~8小时充足睡眠，利于身体代谢调节。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童中度脂肪肝多与肥胖、过度喂养等有关，需避免高热量、高脂肪食物摄入，鼓励多参与户外活动，控制体重增长；儿童中度脂肪瘤若瘤体无异常变化，可先观察，定期体检，如瘤体有快速增大等情况需及时就医。2.孕妇：孕妇发生中度脂肪肝需格外谨慎，应在医生指导下进行营养管理，避免因孕期营养过剩加重脂肪肝，同时注意监测脂肪瘤情况，若有异常及时评估；孕妇运动需适度，避免剧烈运动导致脂肪瘤受创。3.老年人：老年人中度脂肪肝要注意运动强度不宜过大，可选择散步等温和运动方式，饮食上注重易消化、低脂肪；老年人中度脂肪瘤若瘤体无不适，定期随访即可，若出现疼痛、快速增大等情况需及时排查。4.有基础病患者：如合并糖尿病的中度脂肪肝患者，需严格控制血糖，饮食遵循糖尿病饮食原则；合并心血管疾病的中度脂肪瘤患者，手术等干预需充分评估心血管风险，优先考虑非侵入性的监测与管理方式。
