后背肌肉拉伤的处理包括急性期休息、冷敷,缓解疼痛与肿胀的加压包扎、抬高患肢,恢复期轻度活动并逐步增加活动量,若出现剧烈疼痛、肿胀明显、活动严重受限或伴有麻木、无力等严重情况及特殊人群(老年人、孕妇)拉伤后需及时就医。
一、急性期处理
1.休息:后背肌肉拉伤后应立即停止引起拉伤的活动,让受伤的后背肌肉充分休息,避免进一步损伤。对于儿童来说,要避免其继续进行剧烈的跑跳等运动;成年人若因工作等原因需频繁活动后背,也应适当调整工作方式,减少后背肌肉的负担。
2.冷敷:在拉伤后的48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。儿童进行冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤;成年人冷敷时也需注意不要直接将冰袋敷在皮肤上,可包裹毛巾后再进行冷敷。
二、缓解疼痛与肿胀
1.加压包扎:可以使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎,这有助于减轻肿胀。但包扎时力度要适中,过紧可能会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。对于不同年龄的人群,包扎的力度和松紧度需要根据个体情况进行调整,比如儿童皮肤较为娇嫩,包扎时更要轻柔。
2.抬高患肢:如果可能的话,将受伤的后背适当抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。例如成年人可以在休息时在后背下方垫一个合适高度的枕头,使后背处于抬高状态;儿童则需要在家长的帮助下采取合适的抬高姿势。
三、恢复期康复训练
1.轻度活动:在拉伤后的48小时后,如果疼痛和肿胀有所缓解,可以开始进行一些轻度的、缓慢的后背肌肉活动,如缓慢的伸展运动。但要注意避免剧烈的收缩动作。对于儿童,家长可以辅助其进行一些简单的、轻柔的后背伸展动作,动作幅度要小;成年人则可以自己慢慢进行一些简单的后背转动等轻度活动。
2.逐步增加活动量:随着恢复情况的好转,逐步增加后背肌肉活动的强度和时间。例如可以从每次活动5-10分钟,逐渐增加到每次15-20分钟。在这个过程中要密切关注后背肌肉的感觉,如果出现疼痛加剧等情况应立即停止活动并调整。对于不同年龄段的人群,增加活动量的速度和幅度应有所不同,儿童的身体恢复能力相对较快,但仍需循序渐进,成年人则可以根据自身的恢复情况合理调整。
四、就医情况
1.严重情况:如果后背肌肉拉伤后出现剧烈疼痛、肿胀明显、活动严重受限,或者伴有麻木、无力等症状,应及时就医。例如儿童出现后背拉伤后无法站立、行走,或者成年人后背拉伤后疼痛持续不缓解且影响日常生活和工作,都需要尽快到医院就诊,进行相关检查,如影像学检查等,以排除骨折等其他严重情况。
2.特殊人群注意:对于老年人,由于其身体机能下降,恢复能力相对较弱,后背肌肉拉伤后更要密切关注恢复情况,一旦出现异常应及时就医;孕妇后背肌肉拉伤后,由于身体的特殊性,不能随意使用一些常规的治疗方法,也需要及时就医,在医生的指导下进行安全的处理和康复。