腰腿痛的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。非药物治疗有物理治疗（热敷、按摩、牵引）和运动疗法（腰部伸展运动、游泳）；药物治疗主要用非甾体抗炎药缓解症状但需遵医嘱；手术治疗适用于严重腰椎间盘突出症保守无效等情况，术后需按康复指导恢复，老年人和儿童术后有不同注意事项。
一、非药物治疗方法
（一）物理治疗
1.热敷：适用于因寒冷刺激、肌肉紧张等引起的腰腿痛，通过热传递可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。一般可使用温毛巾或热敷袋，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于年龄较大、皮肤感觉相对不敏感的人群，需注意控制温度和时间，避免烫伤。
2.按摩：专业的按摩可以放松腰部和腿部的肌肉，减轻肌肉紧张度。按摩师会根据患者的具体病情采用不同的手法，如揉、按、推等。但对于患有腰椎间盘突出症较严重的患者，需谨慎操作，避免加重病情。对于儿童腰腿痛情况，需由专业儿科康复师进行轻柔按摩，因为儿童骨骼、肌肉等组织发育尚未完全成熟。
3.牵引：通过器械对腰部进行牵引，拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。适用于腰椎间盘突出症导致的腰腿痛患者。牵引的重量和时间需根据患者的具体情况由医生制定，一般牵引重量从体重的1/10开始逐渐增加。老年人进行牵引时要密切观察身体反应，因为老年人可能存在骨质疏松等问题，过度牵引可能导致骨折等风险。
（二）运动疗法
1.腰部伸展运动：如猫式伸展，患者双膝和双手着地，像猫拱背一样先向上拱腰，再向下塌腰，重复进行。这种运动可以增强腰部肌肉的柔韧性和力量。对于不同年龄的人群，运动强度可适当调整，年轻人可适当增加动作幅度和频率，老年人则要缓慢进行，避免因动作幅度过大导致腰部损伤。
2.游泳：尤其是蛙泳，在游泳过程中，水的浮力可以减轻身体自重对腰部的压力，同时四肢和腰部的运动能锻炼相关肌肉。对于患有腰腿痛的人群，游泳是一种较为温和且有效的运动方式。但对于患有耳部疾病、心脑血管疾病急性发作期的人群则不适合游泳。
二、药物治疗
药物治疗主要是缓解疼痛等症状，常用的药物有非甾体抗炎药，如布洛芬等，但具体药物的选择需由医生根据患者病情决定，严格遵循用药原则，不自行用药。例如，对于有胃溃疡病史的患者，使用非甾体抗炎药时需谨慎，因为这类药物可能会刺激胃黏膜，加重胃溃疡病情。
三、手术治疗
（一）适用情况
当腰腿痛是由于严重的腰椎间盘突出症经保守治疗无效、腰椎管狭窄严重影响神经功能等情况时，可考虑手术治疗。例如，对于部分腰椎间盘突出症患者，突出的椎间盘组织严重压迫神经根，经过3-6个月正规保守治疗后症状无明显缓解，且病情逐渐加重，影响生活和工作时，可考虑行椎间盘摘除术等手术方式。
（二）术后注意事项
手术后患者需要严格按照医生的康复指导进行恢复，包括卧床休息、逐步进行康复锻炼等。老年人术后恢复相对较慢，要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，同时要加强营养支持，促进伤口愈合和身体恢复。儿童一般较少采用手术治疗腰腿痛，若有特殊情况需手术，要充分考虑儿童的生长发育特点，术后护理要更加精细，密切观察伤口愈合和身体恢复情况。
