冈上肌肌腱损伤表现为肩部外侧疼痛，早期隐痛钝痛，损伤加重变刺痛锐痛，活动肩部尤其是外展60°-120°时疼痛加剧呈“疼痛弧”；肩关节外展受限，还可伴前屈、后伸等活动受限；冈上肌肌腱抵止点处有明显压痛；慢性损伤可致冈上肌废用性萎缩；部分患者活动时可有弹响或卡顿感，不同人群表现因个体差异等有不同特点。
疼痛
部位：疼痛通常位于肩部外侧，可牵涉至三角肌止点处，有时可放射至上臂中段。在年龄方面，不同年龄段人群表现可能无本质差异，但儿童因表述能力有限，可能更难准确指出疼痛部位；对于有长期肩部劳损病史的人群，冈上肌肌腱损伤引发的疼痛可能更容易被察觉。性别上一般无明显差异。生活方式方面，长期从事需要频繁肩部外展、上举动作的人群，如运动员（网球、游泳等项目运动员），更容易出现冈上肌肌腱损伤相关疼痛。
性质与特点：早期多为隐痛、钝痛，随着损伤加重，可变为刺痛、锐痛。在活动肩部时疼痛加剧，尤其是肩关节外展60°-120°这个范围，此为冈上肌肌腱损伤的特征性疼痛范围，被称为“疼痛弧”。例如，患者在做梳头、洗脸等动作时，肩关节外展到60°-120°区间会感到明显疼痛。
肩关节活动受限
外展受限：由于冈上肌肌腱损伤，肩关节外展功能首先受到影响。轻度损伤时，外展活动范围可能只是在最大范围上有所减小；严重损伤时，外展可能只能达到较小的角度，甚至明显受限。年龄较小的儿童，由于肩部肌肉力量相对较弱，冈上肌肌腱损伤后外展受限可能表现得相对不那么明显，但随着生长发育，若损伤未得到有效处理，会逐渐影响正常活动。女性相对男性可能在肩部力量上稍弱，所以同样程度的冈上肌肌腱损伤，女性可能更容易出现外展受限情况。长期伏案工作等不良生活方式的人群，本身肩部活动度可能相对较差，冈上肌肌腱损伤后活动受限会更明显。
其他活动受限：除了外展受限，还可能伴有前屈、后伸等活动受限，但外展受限往往是比较突出的表现。
肩部压痛
压痛部位：在冈上肌肌腱抵止点处有明显压痛，即肩关节外侧肩峰下、大结节处。通过触诊可发现该部位有固定的压痛点，这是冈上肌肌腱损伤较特异性的体征之一。对于有肩部外伤史或长期肩部劳损的人群，此处压痛更具提示意义。不同年龄人群，触诊时的感受可能因个体差异略有不同，但压痛部位是相对固定的。
肌肉萎缩
发生情况：慢性冈上肌肌腱损伤可能导致冈上肌出现废用性萎缩，表现为肩部肌肉饱满度下降，冈上肌所在区域肌肉变瘦。年龄较大的人群，肌肉本身的代偿能力相对较弱，冈上肌肌腱损伤后更容易出现肌肉萎缩；儿童处于生长发育阶段，若发生冈上肌肌腱损伤，及时处理后肌肉萎缩情况相对容易恢复，但若延误治疗，也可能影响肌肉正常发育。女性在肌肉量上相对男性较少，冈上肌肌腱损伤后肌肉萎缩可能更易被察觉。
弹响或卡顿感
出现情况：部分患者在肩关节活动时可感觉到弹响或卡顿，这是由于肌腱损伤后，肌腱在肩关节活动过程中与周围组织发生摩擦或嵌顿导致的。在活动频繁的人群中，如经常进行体育活动的人，更容易出现这种弹响或卡顿感；年龄较小的儿童，由于活动量相对较少，出现弹响或卡顿感的情况相对较少，但并非完全没有可能，需结合具体损伤情况判断。
