男性腰痛挂什么科

男性腰痛的原因涉及骨科、泌尿外科、中医科等，骨科常见腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎骨质增生等，与长期久坐、弯腰劳作等生活方式及年龄、既往外伤史有关；泌尿外科常见肾结石、输尿管结石、前列腺炎、前列腺增生等，与饮食结构、饮水、久坐、酗酒等有关；中医科认为与肾虚、寒湿侵袭、瘀血阻滞等有关，就诊时各科室有相应问诊、检查及治疗方式，一般先到骨科初步排查再据情况转科。

一、骨科

1.原因及相关情况：男性腰痛较为常见的原因有腰椎间盘突出症，多与长期久坐、弯腰劳作、腰部急性损伤未彻底恢复等生活方式有关，年轻人长期久坐玩游戏、工作中需长期弯腰搬重物等都易引发，年龄方面各年龄段均可发病，病史方面有腰部既往外伤史者风险更高。腰椎间盘突出症主要是腰椎间盘的髓核突出，压迫周围神经，导致腰痛，有时还会伴有下肢放射性疼痛等症状。另外，腰肌劳损也是常见原因，长期保持不良姿势，如弯腰驼背工作等，使得腰部肌肉长期处于紧张状态，引起肌肉慢性损伤，出现腰痛，这种情况在从事体力劳动或长期伏案工作的男性中较多见。还有腰椎骨质增生，随着年龄增长，腰椎椎体出现退变增生，增生的骨质刺激周围组织可引起腰痛，中老年人相对更易发生，一些有腰部慢性损伤积累的人发病年龄可能提前。

2.就诊特点：到骨科就诊时，医生一般会先进行详细的病史询问，包括腰痛出现的时间、诱因、疼痛性质（是酸痛、刺痛还是放射性痛等）、是否伴有下肢症状等，然后进行体格检查，如直腿抬高试验等初步判断腰部情况，可能还会建议进行腰椎X线、CT或磁共振成像（MRI）等检查，以明确腰椎间盘、骨质等具体情况。

二、泌尿外科

1.原因及相关情况：肾脏疾病如肾结石，男性发病率相对较高，与饮食结构、饮水过少等生活方式有关，长期摄入高钙、高草酸等食物，饮水少导致尿液浓缩，容易形成结石。肾结石在肾脏内移动时会刺激肾盂或输尿管，引起腰痛，疼痛较为剧烈，可呈绞痛样，有时还会伴有血尿等症状。还有输尿管结石，同样与尿液成分异常等因素相关，结石在输尿管内梗阻，也会导致腰部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。前列腺疾病，如前列腺炎，多见于中青年男性，长期久坐、酗酒、性生活不规律等是常见诱因，炎症刺激前列腺周围组织可引起腰骶部、会阴部等部位疼痛，表现为腰痛伴有尿频、尿急、尿痛等排尿症状；前列腺增生多见于老年男性，主要是前列腺体积增大，压迫尿道，引起排尿困难等问题，也可能伴有下腹部及腰部的胀痛等不适。

2.就诊特点：到泌尿外科就诊时，医生会询问腰痛伴随的排尿症状等情况，进行泌尿系统体格检查，然后可能会建议做尿常规、泌尿系统超声等检查，以排查肾脏、输尿管、前列腺等部位的疾病。

三、中医科

1.原因及相关情况：从中医角度看，男性腰痛可能与肾虚有关，长期过度劳累、性生活不节制等易导致肾虚，出现腰痛，常伴有腰膝酸软、乏力等症状。另外，寒湿侵袭也是常见原因，长期处于潮湿环境、受凉等，寒湿之邪侵袭腰部经络，导致气血运行不畅，引起腰痛，疼痛遇寒加重等。还有瘀血阻滞，腰部既往受伤后，瘀血未彻底消散，阻滞经络，也会出现腰痛，疼痛位置固定等。

2.就诊特点：中医科医生会通过望闻问切来综合判断，除了询问腰痛相关情况外，还会了解患者整体的体质、生活习惯等，可能会采用中医推拿、针灸、中药调理等方法进行治疗，对于一些由生活方式引起的腰痛，通过中医调理生活方式等有一定帮助。

一般来说，男性出现腰痛首先可以根据初步判断的可能病因选择相应科室就诊，如果不太能明确，可以先到骨科初步排查，因为骨科相关的腰部疾病较为常见，然后再根据进一步检查结果等确定是否需要转其他科室。