腰腿痛的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。非药物治疗有运动康复（含核心肌群训练、有氧运动）和物理治疗（含热敷、按摩、牵引治疗）；药物治疗涉及非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等；手术治疗有其适应证及术后康复要求，不同年龄、性别、生活方式和病史人群在各治疗方式中需注意相应事项。
一、非药物治疗方法
（一）运动康复
1.核心肌群训练：核心肌群包括腹部、腰部和臀部的肌肉，强化核心肌群有助于稳定脊柱，减轻腰腿痛症状。例如平板支撑，可锻炼核心肌群，一般健康成年人每次可保持3060秒，可重复34组，但对于有腰部疾病急性期的人群需谨慎，避免加重疼痛。对于不同年龄人群，儿童和青少年可在专业人士指导下进行简单的核心肌群启蒙训练，如仰卧抬腿等；老年人则可选择更温和的方式，如靠墙静蹲等，以逐步增强核心稳定性。
2.有氧运动：适度的有氧运动如快走、游泳等有助于减轻体重对腰部的压力，从而缓解腰腿痛。快走时保持适中速度，每周可进行35次，每次30分钟左右；游泳是对腰部压力较小的运动，如蛙泳、自由泳等，每周可进行23次，每次30分钟以上。不同性别在运动时需注意自身身体状况，女性在生理期等特殊时期可适当调整运动强度和方式；生活方式久坐的人群更应增加运动频率来改善腰腿痛情况；有腰椎病史的人群在选择运动方式和强度时需咨询医生。
（二）物理治疗
1.热敷：热敷可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。一般可使用热毛巾或热水袋，温度保持在4050℃，每次热敷1520分钟，每天可进行23次。对于老年人皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤；有皮肤破损、炎症等情况的人群不宜热敷。
2.按摩：专业的按摩可以放松腰部肌肉，减轻疼痛。按摩力度要适中，避免过度用力造成损伤。例如揉法、按法等。不同年龄人群对按摩的耐受程度不同，儿童一般不建议进行腰部按摩，老年人若有骨质疏松等情况需谨慎按摩；女性在孕期等特殊时期不适合进行腰部按摩；生活方式长期伏案工作导致腰腿痛的人群可定期进行专业按摩缓解症状；有腰部骨折、肿瘤等病史的人群禁止按摩。
3.牵引治疗：牵引可拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。适用于部分腰椎间盘突出症患者，但牵引的重量、时间等需由专业医生根据患者具体情况设定。对于老年人骨质疏松严重者需谨慎牵引，避免发生骨折等意外；儿童一般不适用牵引治疗；有严重心脑血管疾病的人群不适合牵引。
二、药物治疗（仅提及药物名称）
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解腰腿痛引起的疼痛和炎症，但有胃肠道疾病的人群使用时需注意可能加重胃肠道负担；老年人使用时要关注肾功能等情况，因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢。
2.肌肉松弛剂：例如氯唑沙宗等，可缓解腰部肌肉痉挛，但可能引起嗜睡等不良反应，驾驶人员等需要保持清醒的人群使用时需谨慎；儿童禁用肌肉松弛剂；有肝脏疾病的人群使用需咨询医生。
三、手术治疗
1.适应证：对于一些严重的腰腿痛情况，如严重的腰椎间盘突出症经保守治疗无效、腰椎管狭窄严重影响生活等，可能需要手术治疗。但手术有一定风险，如感染、神经损伤等。不同年龄人群手术风险不同，老年人身体机能下降，手术风险相对较高；儿童一般很少采用手术治疗腰腿痛；女性在孕期、哺乳期等特殊时期不适合进行手术；生活方式不良导致腰腿痛且病情严重的人群可能需要考虑手术，但需综合评估。
2.术后康复：手术之后需要进行规范的康复训练，促进腰部功能恢复。康复训练的强度和时间需逐步增加，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群康复计划有所不同，例如年轻人康复进程可能相对较快，老年人则需要更缓慢渐进的康复训练，有糖尿病等基础病史的人群在康复过程中需注意控制血糖等情况以促进伤口愈合和身体恢复。
