四维彩超是先进超声检查技术，基于三维彩超加时间维度参数，能实时获三维图像并动态观察胎儿活动。最佳检查时间一般在怀孕20-24周，特殊情况可后续再查。其作用包括胎儿畸形筛查、监测胎儿生长发育、观察胎儿活动。适用于所有孕期女性及特殊风险人群。是非侵入性且安全的检查，不过勿过频检查。
1.成像原理
四维彩超是在三维彩超的基础上加上时间维度参数，能够实时获取三维图像，并动态地观察到胎儿在母体内的活动情况等。它利用超声波原理，通过探头发射和接收超声波，经过计算机处理后形成图像。
2.检查时间
最佳检查时间：一般建议在怀孕20-24周进行四维彩超检查。这个时期胎儿的大小和羊水适中，胎儿的各个主要脏器已基本发育成形，在宫内的活动空间相对较大，图像显示较为清晰，能够比较全面地观察胎儿的生长发育情况，排查胎儿是否存在结构畸形等问题。不过，具体的检查时间可能会因个体差异等因素有所不同，医生会根据孕妇的具体情况来确定合适的检查时间。
特殊情况：如果在早期检查中发现了一些可疑情况，可能会在后续的孕期中再次进行四维彩超检查，以进一步观察胎儿的变化情况。
3.检查的主要作用
胎儿畸形筛查：可以对胎儿的多种器官进行详细的检查，如头部（观察头颅形态、脑室情况等）、面部（查看唇腭裂等面部畸形）、脊柱（检查脊柱是否连续、有无侧弯等）、心脏（筛查心脏结构是否存在异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等常见的心脏畸形）、腹部脏器（如肾脏、肝脏等是否发育正常）、四肢（检查四肢的长度、有无畸形等）等。通过四维彩超的动态成像，可以更准确地发现胎儿是否存在结构上的异常。例如，有研究数据表明，四维彩超对一些常见胎儿畸形的检出率较高，能够为早期发现胎儿畸形提供重要依据。
监测胎儿生长发育：能够测量胎儿的各项生长指标，如双顶径、股骨长、腹围等，通过这些指标可以评估胎儿的生长发育是否符合孕周，判断胎儿是发育正常、发育迟缓还是过大等情况。不同孕周的胎儿这些指标有相应的正常范围值，医生可以根据检查结果来评估胎儿的生长状况，并给予孕妇相应的健康指导，如饮食调整等，如果发现胎儿生长发育异常，会进一步进行相关的检查和评估，以确定是否需要采取进一步的措施。
观察胎儿活动：孕妇可以通过四维彩超看到胎儿在宫内的实时活动情况，如胎儿的吞咽动作、伸手、踢腿等，这不仅能让孕妇更直观地感受胎儿的存在，还可以作为评估胎儿健康状况的一个指标。正常的胎儿活动是胎儿健康的一个表现，如果胎儿活动出现异常，可能提示胎儿在宫内存在一些问题，需要医生进一步进行评估和处理。
4.适用人群
所有孕期女性：四维彩超是孕期重要的检查项目之一，适用于所有进行产前检查的孕妇。它可以为孕妇和医生提供关于胎儿发育情况的详细信息，帮助及时发现可能存在的问题。
特殊风险人群：对于有家族遗传病史的孕妇、曾经有过不良孕产史（如曾经分娩过畸形儿等）的孕妇、年龄较大的孕妇（如35岁以上的高龄孕妇）等，四维彩超检查更为重要。因为这些人群胎儿出现畸形等异常情况的风险相对较高，通过四维彩超可以更细致地排查胎儿的结构异常，以便及时采取相应的措施。例如，高龄孕妇由于卵子质量下降等因素，胎儿发生染色体异常和结构畸形的概率增加，四维彩超能够在结构畸形方面提供重要的诊断信息。
5.检查的安全性
四维彩超是一种非侵入性的检查方法，它使用的超声波能量在安全范围内，目前大量的临床研究和实践表明，正常进行的四维彩超检查不会对孕妇和胎儿造成明显的不良影响。超声波对人体组织的生物效应主要与超声波的强度、频率、作用时间等因素有关，在四维彩超检查中所使用的超声波参数是经过严格控制的，能够保证检查的安全性。不过，虽然四维彩超相对安全，但也不建议过于频繁地进行检查，一般按照医生建议的时间进行检查即可。
