小儿湿疹分急性期表现为红斑基础上密集小丘疹丘疱疹搔抓摩擦后水疱破溃有渗出糜烂小儿因瘙痒烦躁不安夜间影响睡眠与皮肤屏障不完善接触过敏原相关婴幼儿更易渗出;亚急性期炎症减轻后皮疹以小丘疹鳞屑及结痂为主偶有少量丘疱疹及糜烂红肿与渗出明显减轻小儿皮肤不适较急性期缓解但仍需避免搔抓;慢性期由急亚急性期迁延而来表现为皮肤粗糙肥厚苔藓样变常伴色素沉着或减退瘙痒剧烈小儿因反复搔抓致皮肤纹理加深多因病情反复未控皮肤长期受炎症刺激致结构改变且反复搔抓形成恶性循环;特殊表现有脂溢型多见于1-3个月婴儿好发头皮面部表现为红斑丘疹上覆油腻性鳞屑与婴儿皮脂腺分泌旺盛有关;渗出型常见于肥胖婴儿好发头面部四肢屈侧等渗出明显严重可蔓延全身因肥胖婴儿皮肤褶皱多局部潮湿易诱发且渗出更显;干燥型多见于瘦弱婴儿好发面部躯干四肢外侧表现为淡红色或暗红色斑片密集小丘疹伴脱屑无明显渗出系皮肤水分丢失角质层干燥所致;需考虑小儿年龄婴儿期更易渗出儿童期苔藓样变更常见性别无明显差异个体皮肤状况异致表现不同生活方式中接触过敏原衣物材质刺激可加重症状病史有过敏史小儿易患且症状更明显;护理需保持皮肤清洁避免过度洗浴洗浴后及时保湿选宽松棉质衣物避接触过敏原症状持续不缓或加重应及时就医小儿皮肤娇嫩不当处理可致感染等并发症。
一、急性期症状:主要表现为红斑基础上密集小丘疹、丘疱疹,严重时可出现水疱,搔抓、摩擦后水疱破溃有渗出、糜烂,小儿常因瘙痒烦躁不安,夜间可影响睡眠,此与小儿皮肤屏障功能不完善、接触过敏原等相关,婴幼儿皮肤薄嫩更易出现渗出。二、亚急性期症状:急性期炎症减轻后,皮疹以小丘疹、鳞屑及结痂为主,偶有少量丘疱疹及糜烂,红肿与渗出明显减轻,小儿皮肤不适较急性期缓解,但仍需避免搔抓致皮损加重,系急性炎症反应渐控而皮肤修复期仍有炎症残留。三、慢性期症状:由急、亚急性期迁延而来,表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变,常伴色素沉着或减退,瘙痒剧烈,小儿可因反复搔抓致皮肤纹理加深,多因病情反复未控,皮肤长期受炎症刺激致结构改变,且小儿反复搔抓形成恶性循环。四、特殊表现形式:1.脂溢型湿疹:多见于1-3个月婴儿,好发头皮、面部,表现为红斑、丘疹,上覆油腻性鳞屑,与婴儿皮脂腺分泌旺盛有关;2.渗出型湿疹:常见于肥胖婴儿,好发头面部、四肢屈侧等,渗出明显,严重可蔓延全身,因肥胖婴儿皮肤褶皱多、局部潮湿易诱发且渗出更显;3.干燥型湿疹:多见于瘦弱婴儿,好发面部、躯干、四肢外侧,表现为淡红色或暗红色斑片、密集小丘疹伴脱屑,无明显渗出,系皮肤水分丢失、角质层干燥所致。需考虑小儿年龄,婴儿期更易渗出,儿童期苔藓样变更常见;性别无明显差异,个体皮肤状况异致表现不同;生活方式中接触过敏原、衣物材质刺激可加重症状;病史有过敏史小儿易患且症状更明显。温馨提示:护理小儿湿疹需保持皮肤清洁,避免过度洗浴,洗浴后及时保湿,选宽松棉质衣物,避接触过敏原,若症状持续不缓或加重应及时就医,小儿皮肤娇嫩,不当处理可致感染等并发症。