儿童身高受遗传、内分泌、营养、疾病、生活方式、心理等多因素影响，遗传决定70%-80%身高，生长激素缺乏、甲低等内分泌问题影响，营养不足或不均衡、慢性疾病、染色体疾病等疾病因素，睡眠不足、缺乏运动等生活方式，及不良心理状态均会阻碍身高增长。
一、遗传因素
遗传是影响儿童身高的重要因素之一。父母的身高对孩子的身高有较大的遗传影响，子女的身高70%-80%由遗传因素决定。如果父母双方都身材矮小，那么孩子个子矮小的可能性相对较高。例如，有研究表明，父母身高较矮的家庭中，儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童身高均值的比例会明显增加。
二、内分泌因素
1.生长激素缺乏：生长激素是促进儿童生长的重要激素。如果垂体分泌生长激素不足，会导致生长缓慢，身材矮小。生长激素缺乏症可能是由于垂体本身的病变、下丘脑功能异常等原因引起。据相关研究，生长激素缺乏症患儿的身高增长速度明显低于正常儿童，每年身高增长通常不足5厘米。
2.甲状腺功能减退：甲状腺激素对儿童的生长发育也起着关键作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响儿童的生长速度和骨骼发育，导致身材矮小，同时还可能伴有智力发育迟缓等表现。临床检测中可发现甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平升高。
三、营养因素
1.营养摄入不足：儿童处于生长发育阶段，对营养的需求较高。如果长期摄入蛋白质、能量、维生素、矿物质等营养素不足，会影响身高的增长。例如，蛋白质是身体生长的重要物质基础，长期蛋白质摄入不足会导致生长发育迟缓。有研究显示，营养不良的儿童身高增长速度比营养状况良好的儿童平均每年慢1-2厘米。
2.营养不均衡：不合理的饮食结构也会影响身高。比如，缺乏钙、磷等矿物质以及维生素D等，会影响骨骼的正常发育。钙是构成骨骼的主要成分，维生素D有助于钙的吸收，如果儿童饮食中钙摄入不足或维生素D缺乏，会影响骨骼的生长和钙化，进而影响身高。
四、疾病因素
1.慢性疾病：一些慢性疾病会影响儿童的生长发育，导致个子矮小。例如，先天性心脏病、慢性肾病、哮喘等疾病，会使身体长期处于慢性消耗状态，影响营养的吸收和利用，从而阻碍身高的增长。以慢性肾病为例，患病儿童由于肾脏功能受损，体内代谢紊乱，生长激素的作用也会受到影响，导致身高增长缓慢。
2.染色体疾病：如特纳综合征（仅见于女性），是由于性染色体异常引起的。患儿除了身材矮小外，还可能伴有特殊的面容、性腺发育不全等表现。通过染色体核型分析可以明确诊断。
五、生活方式因素
1.睡眠不足：儿童的生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛，尤其是深睡眠期分泌量最多。如果儿童长期睡眠不足，会影响生长激素的分泌，从而影响身高增长。一般来说，学龄前儿童每天需要睡眠11-13小时，学龄儿童需要9-11小时，睡眠不足会干扰生长激素的正常分泌节律。
2.缺乏运动：适当的运动可以刺激骨骼生长，促进生长激素的分泌。长期缺乏运动的儿童，身体的新陈代谢减缓，骨骼得不到有效的刺激，会影响身高的增长。例如，经常进行跳绳、篮球等运动的儿童，身高增长往往比缺乏运动的儿童更有优势。
六、心理因素
长期的精神压力、焦虑等不良心理状态可能会影响儿童的生长发育。例如，家庭环境不和谐、学习压力过大等因素导致儿童长期处于紧张焦虑的状态，会通过神经内分泌系统影响生长激素的分泌，进而影响身高。有研究发现，心理压力较大的儿童身高增长速度比心理状态良好的儿童平均每年慢约0.5-1厘米。
